법률 분석: 병력은 환자 질병의 발생, 발전, 결과, 검사, 진단, 치료 등 의료 활동에 대한 기록으로 의료 사고의 자료로 사용될 수 있다.

법적 근거: 의료 사고 처리 규정

제 28 조 의료 사고 기술 감정 조직을 담당하는 의학회는 의료 사고 기술 감정 접수일로부터 5 일 이내에 의료 사고 분쟁 양측에게 의료 사고 기술 평가를 제출하는 데 필요한 자료를 통보해야 한다.

당사자는 의학회 통지를 받은 날로부터 10 일 이내에 의료 사고 기술 평가와 관련된 자료, 서면 진술 및 답변을 제출해야 합니다. 의료기관이 제출한 의료 사고 기술 감정 자료에는 다음이 포함되어야 한다.

(a) 입원 환자 병력 기록, 사망 사례 토론 기록, 어려운 사례 토론 기록, 회진 의견, 상급 의사 회진 기록 등 원시 병력

(2) 입원 기록, 체온표, 의사의 지시, 실험실 검사 (검사 보고서), 의료 영상 검사 자료, 특별 검사 동의서, 수술 동의서, 수술 및 마취 기록, 병리 자료, 간호 기록 등 입원 환자의 원시 병력 자료;

(3) 규정 된 시간 내에 응급 환자의 원래 의료 기록;

(4) 봉인된 수액, 주사용 물품, 혈액, 의약품 등 실물, 또는 법에 따라 검사 자격을 갖춘 검사기관의 실물 검사 보고서;

(e) 의료 사고 기술 평가와 관련된 기타 자료.

의료기관에 병력이 있는 외래 환자, 응급 환자, 의료 기록은 의료기관에서 제공합니다. 의료기관이 병력서를 작성하지 않은 사람은 환자가 제공한다.

의사와 환자 쌍방은 본 조례의 규정에 따라 관련 자료를 제출해야 한다. 의료기관이 정당한 이유 없이 본 조례의 규정에 따라 관련 자료를 사실대로 제공하지 않아 의료사고 기술감정 실패를 초래한 것은 책임을 져야 한다.