중국생명보험주식유한공사 중국생명오아시스단체 의상해보험 (B 형)

중국 생명 오아시스 그룹 상해 보험 (유형 A) 조항은 다음과 같습니다.

제 1 조 보험 계약의 구성

중국 생명 오아시스 단체의상해보험 (A 형) 계약 (이하 본 계약) 은 보험증권, 첨부된 조항, 주석, 첨부된 승인서, 신청서 및 본 계약과 관련된 보험서류, 진술 및 기타 서면 합의로 구성됩니다.

제 2 조 보험 적용 범위

특정 단체 5 명 이상 회원은 피보험자, 피보험자는 중국 생명보험주식유한회사 (이하 우리 회사) 에 본 보험을 신청할 수 있다. 이 특정 집단의 보험 회원은 보험 조건을 충족하는 회원의 총 수의 75% 이상을 차지해야 한다.

제 3 조 보험 기간

본 계약의 최대 보험 기간은 1 년이며, 보험 가입자가 보험에 가입할 때 본 회사와 협의하여 확정한다. 달리 합의한 경우를 제외하고 본 계약의 보험 기간은 본 회사가 계약보험료를 보증하고 징수하며 보험증권을 발행한 다음날 0 시부터 약속종료일 24 시까지이다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 보험명언)

제 4 조 보험 책임

본 계약 보험 기간 동안 당사는 다음과 같은 약속에 따라 보험 책임을 지고 있습니다.

1. 피보험자가 의외의 상해를 입은 경우, 상해가 발생한 날부터 180 일 이내에 의외의 상해로 사망할 경우, 당사는 피보험자의 보험액에 따라 지급한 상해보험금과 화상보험금 후 잔액을 공제하여 사망보험금을 지급하며, 본 계약은 피보험자에 대한 책임을 해지합니다.

2. 피보험자가 의외의 상해를 입었고, 의외의 상해가 발생한 날부터 180 일 이내에 의외의 상해로 신체장애를 일으킨 경우, 당사는 인신보험의 장애 정도와 보험배상 비례표 (일정 1 참조) 에 따라 장애보험금을 지급하고, 보험금액에 장애에 상응하는 배상 비율을 곱합니다.

피보험자가 같은 의외의 상해로 하나 이상의 신체장애를 야기했을 때, 당사는 해당 장애보험금의 합계를 지불할 것입니다. 그러나 서로 다른 장애 항목이 같은 팔다리에 속할 경우 회사는 단 하나의 장애 보험금만 지불할 수 있다. 장애 항목에 상응하는 배상 비율이 다르면 회사는 비율이 높은 장애 보험금만 배상할 수 있다.

셋. 피보험자가 의외의 상해를 입었고 그 사고로 3 도 화상을 입었다면, 당사는' 화상 정도와 보험금 지불 비례표' (일정 2 참조) 에 따라 피보험자의 각 화상에 해당하는 지불 비율에 보험금액을 곱해 화상 보험금을 지급한다.

넷. 본 회사가 각 피보험자에게 지불하는 보험료는 보험액으로 제한된다. 한 번 또는 누적 지급되는 보험료가 보험 금액에 도달하면 본 계약은 피보험자에 대한 보험 책임이 종료됩니다.

제 5 조 책임 면제

피보험자는 다음 상황 중 하나로 사망, 장애 또는 화상을 입었으며, 당사는 보험금 지급 책임을 지지 않습니다.

1. 피보험자 또는 수혜자가 피보험자를 고의로 살해하거나 다치게 합니다.

2. 피보험자는 고의적인 범죄, 체포거부, 자살 또는 고의적인 자해를 한다.

피보험자는 술 취함, 복용, 흡연 또는 마약 주입을 한다.

4. 피보험자가 음주운전, 유효운전면허 운전, 유효운전면허 없는 자동차 운전;

5. 피보험자는 의사의 지시에 따라 약을 사용하거나 복용하지 않았지만, 설명서에 따라 처방전이 없는 약을 사용하는 경우는 제한되지 않는다.

6. 피보험자는 다이빙, 스카이다이빙, 암벽등반, 글라이딩 또는 패러글라이딩, 탐험, 씨름, 무술 경기, 스턴트 공연, 경마, 레이싱 등 고위험 운동에 참가한다.

7. 피보험인의 출산 전 산후검사, 임신 (궁외임신 포함), 유산 (인공유산 포함), 출산 (제왕절개수술 포함), 피임, 불임 치료, 불임 치료 등으로 인한 합병증

여덟, 피보험자는 HIV 나 에이즈에 감염된다.

Ix. 피보험자의 정신 및 행동 장애;

10. 전쟁, 군사 분쟁, 폭동 또는 무장 반란

열한 번째, 핵폭발, 핵 방사선 또는 핵 오염.

제 6 조 보험 금액

본 계약의 보험 금액은 보험 가입자가 보험에 가입할 때 본사와 협의하여 확정하고 보험증권에 명기합니다. 피보험자는 미성년자이며, 보험금액은 보험감독기관이 규정한 한도를 초과해서는 안 된다.

제 7 조 보험료

본 계약의 보험료는 보험 가입자가 보험에 가입할 때 지불한다. 피보험자와 본사는 보험 기간이 1 년이라고 약속하고 피보험자도 본사의 동의를 거쳐 보험료를 분할 납부할 수 있습니다.

분할 납품은 반년 납품, 분기별 인도, 월별 인도 등 세 가지 방법으로 나뉩니다. 보험료 만기일은 각각 계약 반년, 분기, 월의 해당 일자입니다. 보험료를 분할 납부하는 사람은 보험료가 만료되기 전이나 지급 유예 기간 내에 1 기 이후의 보험료를 지불해야 한다. 보험료를 지불할 때, 회사는 보험 사고가 발생한 피보험자가 지불해야 할 미지급 보험료를 공제할 권리가 있다.

제 8 조 지불 유예 기간

달리 합의하지 않는 한, 각 보험료 만료 후 30 일은 지급 유예 기간입니다. 배상 유예 기간 내에 보험사고가 발생하더라도 당사는 여전히 보험책임을 지고 있지만, 이미 지급된 보험료에서 보험사고가 발생한 피보험자가 지불해야 할 보험료를 공제할 권리가 있습니다. 유예 기간 이후에도 보험료를 지불하지 않으면 본 계약은 유예 기간이 만료된 다음 날 종료됩니다.

제 9 조 장애 또는 화상의 정도 확인

피보험자가 의외의 상해로 신체장애나 화상을 입은 경우, 치료 후 당사가 인정한 2 급 이상 병원, 기타 의료기관 또는 감정기관에서 피보험자의 장애나 화상의 정도를 증명할 수 있는 자료를 발급합니다. 본 계약의 어느 한쪽이 장애나 화상의 정도에 대해 이의를 제기하는 것은 사법감정기관의 감정 결과를 기준으로 합니다.

피보험자는 사고 상해가 발생한 날부터 180 일 이내에 치료가 끝나지 않은 경우 피보험자는 제 180 일 자신의 신체 상태에 따라 정보를 제출하거나 사법검진을 해야 한다.

제 10 조 진실을 말하다.

본 회사는 본 계약을 체결할 때 본 계약의 조항, 특히 면책 조항에 대해 명확하게 설명해야 하며, 피보험자와 피보험자에게 서면으로 문의할 수 있으며, 피보험자와 피보험자는 사실대로 통지해야 합니다.

보험 가입자나 피보험자가 고의로 사실을 숨기고, 사실대로 고지의무를 이행하지 않거나, 과실로 인해 사실대로 고지의무를 이행하지 않으면, 본 회사가 보험보증에 동의하거나 보험료율을 인상하는 결정에 영향을 미칠 수 있으며, 본 회사는 본 계약을 해지할 권리가 있습니다.

보험 가입자나 피보험자가 고의로 사실대로 의무를 이행하지 않는 경우, 본 계약이 종료되기 전에 발생한 보험 사고에 대하여 당사는 보험료를 지불하거나 보험료를 환불하지 않습니다. 피보험자 또는 피보험자가 과실로 사실대로 의무를 다하지 않아 보험사고 발생에 심각한 영향을 미치는 경우 당사는 본 계약이 종료되기 전에 발생한 보험사고에 대해 보험금 지급 책임을 지지 않지만 만기가 되지 않은 순 보험료를 환불합니다.

제 11 조 수혜자의 지정 및 변경

피보험자나 피보험자는 한 명 이상의 사람을 사망 보험금의 수혜자로 지정할 수 있다. 수혜자는 몇 명이고, 피보험자나 피보험자는 수혜 순서와 몫을 결정할 수 있다. 수익몫을 확정하지 않은 수혜자는 동등한 몫에 따라 수익권을 누린다.

피보험자나 보험 가입자는 사망 보험금 수혜자를 변경할 수 있지만, 당사에 서면으로 통지해야 하며, 본 회사는 보험증권에 주석을 달 것입니다. 피보험자는 민사행위능력자나 민사행위능력자를 제한하는 것으로, 보호자가 수혜자를 지정하거나 변경한다.

보험 가입자가 사망보험금 수혜자를 지정하거나 변경할 때 피보험자의 서면 동의를 받아야 한다.

피보험자가 사망한 후, 보험금은 피보험자의 유산으로 간주되고, 우리 회사는 피보험자의 후계자에 대해 보험금 지급 의무를 이행한다.

1. 수혜자가 지정되지 않았습니다.

수혜자는 피보험자보다 먼저 사망하고 다른 수혜자는 없습니다.

3. 수혜자는 법에 따라 수익권을 상실하거나 포기하고, 다른 수혜자는 없다.

피보험자와 수혜자의 사망 순서를 확정할 수 없다면, 수혜자가 피보험자보다 먼저 사망한 것으로 추정된다.

본 계약에 달리 합의된 경우를 제외하고, 상해보험과 화상보험의 수혜자는 피보험자 본인이다.

제 12 조 보험 사고 통지

보험 계약자, 피보험자 또는 수혜자는 보험 사고가 발생한 날로부터 10 일 이내에 본사에 통지해야 합니다. 그렇지 않으면 피보험자, 피보험자 또는 수혜자는 통지 지연으로 인한 탐사 및 조사 비용을 부담해야 합니다. 이로 인한 보험 사고의 성격, 원인, 피해 정도는 확정할 수 없으며, 불가항력으로 인한 지연을 제외하고는, 당사는 불확실한 보험료 일부를 지불하는 책임을 지지 않습니다.

제 13 조 보험금 신청

1. 본 계약 보험 기간 동안 피보험자가 사망한 경우, 사망 보험금의 수혜자 또는 기타 보험금을 받을 수 있는 사람은 피보험자로서 보험금 지불 신청서를 작성하고, 다음 증명서와 자료를 가지고 본사에 보험금 지급을 신청해야 합니다.

1. 보험 증권 또는 신청자 증명서;

신청자의 법적 신분증;

3. 공안부 또는 2 급 이상 (2 급 포함) 병원에서 발급한 피보험자 사망 증명서

4. 피보험자가 사망을 선언한 경우, 피보험자는 법원이 발행한 사망 판결서를 제공해야 한다.

피보험자의 가계 등록 취소 증명서;

6. 우리 회사가 보험 가입자가 제공할 수 있는 보험 사고의 성격, 원인, 상해의 정도를 확인할 수 있는 기타 증명서와 자료를 요청합니다.

7. 보험금은 피보험자의 유산으로서 합법적인 상속권을 증명할 수 있는 관련 권리문서를 제공해야 한다.

2. 본 계약보험 기간 동안 피보험자의 신체장애, 장애보험금의 수혜자는 피보험자입니다. "보험금 지급신청서" 를 작성하시고, 다음 서류와 자료를 가지고 당사에 보험금 지급을 신청합니다.

1. 보험 증권 또는 신청자 증명서;

신청자의 법적 신분증;

3. 당사가 인정한 2 급 이상 병원, 기타 의료기관 또는 감정기관에서 발행한 피보험자 장애 수준 자료 또는 신체 장애 정도 감정서

4. 대리인이 대신 보험금을 신청하는 경우 대리인의 위탁서, 합법적인 신분증 등의 서류도 제공해야 한다.

5. 우리 회사는 보험 가입자가 제공할 수 있는 보험 사고의 성격, 원인, 상해 정도를 확인하는 기타 증명서와 자료를 요청합니다.

3. 만약 피보험자가 본 계약보험 기간 동안 화상을 입었다면 화상보험금의 수혜자는 보험자, 보험금 지급 신청서를 작성하고, 다음 증명서와 자료를 가지고 우리 회사에 보험금 지불을 신청합니다.

1. 보험 증권 또는 신청자 증명서;

신청자의 법적 신분증;

3. 우리 회사가 인정한 2 급 이상 병원, 기타 의료기관 또는 감정기관에서 발행한 피보험인의 화상 정도 자료 또는 신체 화상 정도 감정서

4. 대리인이 대신 보험금을 신청하는 경우 대리인의 위탁서, 합법적인 신분증 등의 서류도 제공해야 한다.

5. 우리 회사는 보험 가입자가 제공할 수 있는 보험 사고의 성격, 원인, 상해 정도를 확인하는 기타 증명서와 자료를 요청합니다.

4. 본 회사는 보험 가입자의 보험금 지급 신청과 본 조의 제 1 항, 제 2 항, 제 3 항에 열거된 서류, 자료를 받은 후 보험 가입자와 보험금 액수에 합의한 후 10 일 이내에 보험금 지급 책임을 이행해야 합니다. 보험 책임에 속하지 않는 사람은 보험 계약자에게 보험금 지급거절 통지서를 보내야 한다.

5. 본 회사는 보험 가입자의 보험금 지급 신청서 및 본 조 제 2 항 또는 제 3 항에 열거된 증명서와 자료를 받은 후 60 일 이내에 보험금 지급액이 불확실하며, 기존 증명서와 자료에 따라 당사는 먼저 확정할 수 있는 최저액을 지불하고, 최종적으로 보험금 지급액을 확정한 후, 본 회사는 상응하는 차액을 지급합니다.

6. 피보험자가 사망 선고를 받은 후 반납하는 경우 피보험자는 피보험자가 아직 건재한 날로부터 30 일 이내에 본사에서 지급한 사망보험금을 반납해야 한다는 것을 알고 있거나 알아야 한다.

7. 보험 가입자는 우리 회사에 보험금 지급을 요구할 권리가 있으며, 보험 사고가 발생한 날로부터 2 년 동안 무행사로 소멸되었다.

제 14 조 피보험자의 변경

1. 피보험자가 인원 변동으로 피보험자를 늘려야 하는 경우, 당사에 서면으로 통지해야 하며, 본사의 동의를 거쳐 보험료를 받는 다음날부터 보험 책임을 져야 합니다. 신규 피보험자의 보험 기간 만료일은 본 계약의 보험 기간 만료일과 같다.

2. 피보험자가 피보험자 사퇴 또는 기타 이유로 피보험자를 줄여야 하는 경우, 본 계약이 피보험자에 대한 보험 책임은 통지 도착 시 종료된다는 사실을 서면으로 본사에 통지해야 한다. 무보험 배상이 발생하면 회사는 피보험자가 만료되지 않은 순 보험료를 환불합니다. 보험료를 이미 지불했거나 본 계약에서 약속한 보험사고가 발생했지만 보험료를 지불하지 않은 경우, 당사는 어떠한 보험료도 환불하지 않습니다.

3. 본 계약의 피보험자 수가 5 명 이하로 줄어들거나 본 보험 자격을 충족하는 총 인원의 75% 이하로 줄어들면 본 회사는 본 계약을 종료하고 만기가 되지 않은 순 보험료를 환불할 권리가 있습니다.

제 15 조 주소 변경

신청인의 주소나 통신주소가 변경되면 제때에 서면으로 회사에 통지해야 합니다. 만약 신청인이 서면으로 통지하지 못한다면, 본 회사는 본 계약서에 명시된 마지막 거주지나 통신주소로 관련 통지를 보낼 것입니다.

제 16 조 직업 또는 직종의 변화

피보험자가 직업이나 직종을 변경할 때, 피보험자나 피보험자는 10 일 이내에 당사에 서면으로 통지해야 한다.

피보험자가 변경한 직업이나 직종의 위험도가 회사 직업분류에 따라 감소할 경우, 회사는 통지를 받은 날부터 차액에 따라 마지막 기간에 납부한 보험료의 만기되지 않은 순 보험료를 환불합니다. 위험도가 증가하면, 본 회사는 통지를 받은 후 전업일로부터 차액에 따라 마지막으로 보험료를 납부한 만기되지 않은 순 보험료를 증가시킬 것입니다. 보험료를 분할 납부하는 경우, 회사는 피보험자가 변경한 직업이나 직종에 따라 후속 분할 보험료를 받을 것이다.

피보험자가 변경한 직업이나 직종은 회사 직업분류에 따라 위험을 증가시키지만 전액의 약속에 따라 회사에 통보하지 않고 증가된 보험료를 납부하지 않은 경우 회사는 원래 납부한 보험료와 미지급보험료의 비율에 따라 보험료를 납부할 것이다.

제 17 조 계약 내용 변경

본 계약 보험 기간 동안 보험 가입자와 본사의 협의를 거쳐 본 계약의 관련 내용을 변경할 수 있습니다. 본 계약을 변경할 때, 보험 가입자는 "변경 계약 신청서" 를 작성해야 하며, 본사의 동의를 거쳐 본사가 원보험증권에 주석을 달거나 "승인표" 를 첨부하거나, 보험 가입자가 본사와 서면 변경 계약을 체결해야 합니다.

제 18 조 신청자의 계약 해지 처리

본 계약이 성립된 후 신청인은 본 계약의 종료를 요청할 수 있습니다. 그러나 보험료를 이미 지불했거나 본 계약에서 약속한 보험사고가 발생하여 보험료를 지불하지 않은 경우, 보험 가입자는 본 계약의 해지를 요구할 수 없습니다. 보험 가입자가 본 계약의 해지를 요구할 때, 계약 해지 신청서를 작성하고 보험계약, 마지막으로 보험료를 납부한 납부증서 및 보험자 증명서를 제출해야 합니다.

본 계약은 회사가 계약 해지 신청을 받았을 때 종료되며, 회사는 상술한 증명서와 자료를 받은 날로부터 30 일 이내에 원금이 만료되지 않은 순 보험료를 환불해야 합니다.

제 19 조 분쟁 해결

본 계약 분쟁의 해결은 계약 쌍방이 다음 두 가지 방법 중 하나를 선택하기로 합의했습니다.

1. 본 계약 이행으로 인해 발생하는 모든 분쟁은 쌍방이 협의하여 해결해야 합니다. 협상이 이루어지지 않아 ×××× × 중재위원회에 중재를 제출하다.

2. 본 계약의 이행으로 인해 발생하는 모든 분쟁은 쌍방이 협의하여 해결해야 합니다. 협상이 실패하면 법에 따라 인민법원에 소송을 제기한다.

제 20 조 설명

의외의 상해: 외부, 돌발적, 고의가 아닌, 비질병의 객관적 사건으로 인한 직접적인 신체 상해를 말한다.

회사가 인정한 기타 의료기관: 회사의 관련 보험증서 (증빙서), 승인서 또는 주석에 열거된 의료보건기관을 가리킨다.

합법적인 신분증: 공인기관이 법에 따라 발급한 신분증과 서류 (예: 주민등록증, 호적부, 여권, 군관증 등) 를 가리킨다.

마약:' 중화인민공화국형법' 에 규정된 아편, * * *, 메틸암페타민, 모르핀, 마리화나, 코카인 등 중독을 일으킬 수 있는 마취약과 정신약품을 가리킨다. 단, 의사가 질병 치료를 위해 발급한 약품이 들어 있는 처방약은 포함되지 않는다.

음주운전:' 중화인민공화국 도로교통안전법' 규정에 따라 인정한다.

유효한 운전 면허증 운전 없음: 다음 상황 중 하나를 나타냅니다.

1. 운전 면허증없이 운전;

운전 면허증과 일치하지 않는 차량을 운전하십시오.

3. 운전자는 시험에 불합격한 운전면허증을 가지고 차량을 운전한다.

4. 공안교통관리부의 동의 없이 인증되지 않은 운전면허증을 소지하고 있습니다.

5. 학습운전 면허증을 소지할 때, 코치와 함께 차를 지도하지 않거나, 지정된 시간, 노선에 따라 차를 배우지 않는다.

6. 공안교통관리부에서 규정한 기타 유효운전면허가 없는 상황.

유효한 운전 면허증이 없다는 것은 다음 상황 중 하나를 의미합니다.

1. 자동차 운전 면허증 없음

2. 법정기한 내에 제때에 진행하지 못했거나 안전기술검사를 통과하지 못했습니다.

기동 차량: 동력 장치에 의해 구동되거나 견인되는 승객 또는 물품 운송 및 특수 공사 작업에 사용되는 바퀴 달린 차량을 말합니다.

다이빙: 강, 호수, 해양, 저수지, 운하 등 수역에서 보조호흡기를 이용한 수중 운동을 말한다.

암벽 등반: 절벽, 건물 외벽, 인공절벽, 빙절벽, 빙산 등을 등반하는 운동을 말한다.

모험: 생명을 잃거나 몸을 해칠 위험이 있다는 것을 알면서도 의도적으로 자신을 어떤 자연 조건 하에 두는 행위 (예: 표류, 등산, 도보로 사막을 건너거나 인적이 드문 원시림 등) 를 말한다.

무술 대회: 유도, 가라데, 태권도, 산다, 권투 등 권투 기술과 기계 사용에 대한 두 명 이상의 대항 경기를 가리킨다.

곡예 공연: 마술, 곡예, 동물 길들이기 공연을 말한다.

HIV 에 감염되거나 에이즈를 앓고 있습니다. HIV 는 HIV 로 축약된 인간 면역 결함 바이러스를 말합니다. 에이즈는 인간 면역 결함 바이러스로 인한 후천성 면역 결함 증후군으로, 영문 약어로 AIDS 로 불린다. 인간의 혈액이나 다른 샘플에서 HIV 또는 그 항체 양성이 있고 임상 증상이나 징후가 없는 경우 HIV 감염입니다. 명백한 임상 증상이나 징후가 동시에 나타난다면 에이즈다.

정신 및 행동 장애: 세계보건기구 (ICD- 10) 이 공포한' 질병 및 관련 건강 문제 국제 통계 분류' 를 기준으로 합니다.

전쟁: 국가, 민족, 정치그룹 간의 특정 정치, 경제적 목적을 위한 무장 투쟁을 말하며 정부 공고를 기준으로 한다.

군사 충돌: 국가 또는 민족 간의 일정 범위 내의 무장 대결을 가리키며, 정부 발표가 우선한다.

폭동: 사회질서를 파괴하는 무장 소란을 가리키며 정부 공고를 기준으로 한다.

효력 발생일: 본 계약의 6 개월, 분기, 월의 효력 발생일에 해당하는 일자입니다.

미지급된 보험료: 본 계약의 전체 보험 기간 동안 지급해야 할 보험료 총액과 보험 가입자와 우리 회사가 약속한 보험료의 차이를 말합니다.

만기가 되지 않은 순 보험료: 마지막 기간에 납부한 보험료 ×( 1- 수수료율) ×( 1- 이 보험료 적용 일수/이 보험료 적용 일수) 를 나타냅니다. 경과한 일수가 하루 미만인 것은 하루로 계산한다. 수수료 비율은 보험 가입자가 보험에 가입할 때 본사와 협의하여 결정한다.

불가항력: 예견할 수 없고 피할 수 없고 극복할 수 없는 객관적인 상황을 가리킨다.

일정 1:

인신보험 장애 정도와 보험배상 비례표.

등급

프로젝트

장애 수준

지불 비율

첫 번째 단계

셋；삼；3

사

다섯；오；5

여섯；육

일곱

여덟；팔

두 눈은 영구적으로 완전히 실명한다 (주 1)

쌍상지 손목관절 이상 또는 쌍하지 발목 관절 이상 누락

상지 이상 손목 관절과 하체 이상 발목 관절 누락

한쪽 눈은 영구적으로 완전히 실명하고, 한쪽 팔다리 손목 관절 이상은 상실한다

한쪽 눈은 영구적으로 완전히 실명하고 발목 관절 이상은 한쪽 하체를 잃는다

사지 관절 기능은 영구적으로 완전히 상실됩니다 (주 2)

씹고 삼키는 기능은 완전히 영구적으로 상실된다 (주 3)

중추신경계 기능이나 흉복부기관 기능이 극도로 손상되어 평생 어떤 일도 할 수 없다. 일상생활에 필요한 활동을 유지하기 위해 다른 사람의 도움이 필요하다 (주 4)

100%

부수

아홉；구；9

두 개의 상체, 두 개의 하체, 또는 한 개의 팔다리는 각각 두 개 이상의 세 개의 큰 관절이 영구적으로 기능을 완전히 상실한다 (주 5)

손가락 열 개가 없어졌다 (주 6)

75%

3 단계

1 1

상지 하나 이상의 손목 관절 손실이나 상지 세 개의 주요 관절은 모든 기능을 영구적으로 완전히 상실한다.

하체 발목 관절이 없거나 하체 3 대 관절의 모든 기능이 영구적으로 완전히 상실됩니다.

쌍귀는 청력을 영구적으로 완전히 상실한다 (주 7)

10 손가락 영구적 완전 기능 상실 (주 8)

발가락 열 개 누락 (주 9)

50%

4 단계

2 1

한쪽 눈은 영구적으로 완전히 실명되었다

상지의 3 대 관절 중 2 개 관절의 기능이 완전히 영구적으로 상실되었다.

하체의 3 대 관절 중 2 개 관절의 기능이 완전히 영구적으로 상실되었다.

한 손에는 엄지손가락 검지를 함유하고, 네 손가락 이상은 없어진다.

하체가 영구적으로 5cm 이상 짧아졌다.

언어 기능을 영구적으로 완전히 상실하다 (참고 10)

열 개의 발가락은 영구적으로 기능을 완전히 상실한다

30% 입니다

5 층

상지의 세 가지 관절 중 한 관절의 기능이 완전히 영구적으로 상실되었다.

하체 3 대 관절 중 한 관절의 기능이 완전히 영구적으로 상실되었다.

양손 엄지손가락이 없어지다

한 발과 다섯 발가락이 빠졌다

두 눈 눈꺼풀이 눈에 띄게 결손이 나다 (주 1 1)

한쪽 귀는 청력을 영구적으로 완전히 상실한다

코 결함과 후각 기능이 현저히 손상되었다 (주석 12)

20%

6 학년

3 1

한 쪽 엄지와 검지가 없거나 엄지나 검지를 포함한 세 개 이상의 손가락이 없습니다

한 손에는 세 개 이상의 손가락이 있고, 엄지손가락이나 검지손가락은 영구적으로 기능을 완전히 상실한다.

한 발과 다섯 발가락은 영구적으로 기능을 완전히 상실한다

15%

7 층

엄지손가락 하나 또는 검지가 없거나 중지, 약지, 새끼손가락 중 두 개 이상의 손가락이 누락되었습니다.

한 손의 엄지와 검지 손가락은 영구적으로 기능을 완전히 상실한다 (참고 13)

10%

참고:

(1) 실명에는 안구를 잃거나 제거하는 것, 명암을 구분할 수 없는 사람, 눈과 손만 구분할 수 있는 사람이 포함됩니다. 최적의 교정 시력은 국제 표준 시력표 0.02 보다 낮거나 시야 반경이 5 도 미만인 우리 회사가 지정한 합격안과의사가 의학진단증명서를 발급합니다.

(2) 관절 기능 상실은 관절이 영구적으로 완전히 뻣뻣하거나 마비되거나 의식에 따라 활동할 수 없다는 것을 의미한다.

(3) 씹는 삼키는 기능의 상실은 치아 이외의 원인으로 인한 유기성 장애나 기능장애로 인해 유질식품을 제외하고는 씹거나 삼킬 수 없는 상태를 말한다.

(4) 일상생활에 필요한 활동을 유지하기 위해서는 식사, 배변, 옷 벗기기, 생활, 걷기, 목욕 등 다른 사람의 도움이 필요하다. 이것들은 우리 스스로 할 수 없는 것이고, 다른 사람의 도움이 필요하다.

(5) 상지 3 관절은 어깨 관절, 팔꿈치 관절, 손목 관절을 가리킨다. 하체의 3 대 관절은 엉덩이 관절, 무릎 관절, 발목 관절을 가리킨다.

(6) 절단 손가락은 가까운 손가락 사이의 관절 이상 완전 절단 (엄지손가락 사이의 관절) 을 가리킨다.

(7) 청력 손실은 언어 주파수의 평균 청력 손실이 90 데시벨 이상이고 언어 주파수는 500, 1000, 2000 헤르츠입니다.

(8) 손가락 기능 상실은 먼 손가락 사이의 관절에서 절단하거나 가까운 손가락 사이의 관절이 뻣뻣하거나 관절이 의식에 따라 움직일 수 없다는 것을 의미한다.

(9) 발가락 결핍은 발가락 관절 이상 완전 절단을 말한다.

(10) 언어 기능 상실은 한 언어를 구성하는 입술음, 혀음, 입뚜껑음, 후두음 등 네 가지 언어 기능 중 세 가지 이상을 구성할 수 없거나 성대를 완전히 절제하거나 뇌 언어 중추 손상으로 인한 실어증을 말하는 것을 말한다. 반드시 자격을 갖춘 이비인후과 의사가 의학진단증명서를 제출해야 하지만 심리적 장애는 포함되지 않는다

(1 1) 두 눈이 눈에 띄는 눈꺼풀 결손은 눈을 감을 때 눈꺼풀이 각막을 완전히 덮을 수 없다는 것을 의미한다.

(12) 코 결손 및 후각 기능이 뚜렷한 장애는 코 연골의 전부 또는 절반 결손, 양측 콧구멍 폐색, 코 호흡곤란, 교정할 수 없거나 양측 후각 상실을 가리킨다.

(13) 영구완전이란 우발적 상해가 발생한 날부터 180 일의 치료를 거쳐 기능이 완전히 상실되는 것을 말합니다. 단, 안구 제거, 뚜렷한 회복불능 등은 예외입니다.

일정 2:

화상 정도와 보험 배상 비례표.

종류

화상 깊이 및 화상 면적

지불 비율

피보험자는 이미 만 12 세가 되었다.

3 도 화상 면적은 2% (제외) 에서 10% (포함) 사이입니다.

10%

3 도 화상 면적은 10% (포함 안 됨) 에서 20% (포함) 사이입니다.

60%

3 도 화상 면적이 20% (불포함) 보다 큰 화상

100%

피보험자는 만 12 세 미만 (만 12 세 포함)

면적이 2% (포함 안 됨) 에서 5% (포함) 사이인 3 도 화상

10%

3 도 화상 면적은 5% (제외) 에서 10% (포함) 사이입니다.

60%

3 도 화상 면적이 10% 보다 큽니다 (제외).

100%

참고: 화상 면적은 피부 화상 면적이 전신 표면적을 차지하는 백분율로, 중국의 새로운 9 분법으로 계산한다.

독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.