보험 소편 답변, 더 많은 의문 사항은 온라인 문제 해결이 가능합니다. < P > 카탈로그 확장은 판에 박힌 < P > 관례에 따라 우리나라의' 의료보험 카탈로그' 는 약 5 년에 한 번 조정되어 신약, 지방조정 증가 약품 및 심사 전문가가 보충한 약품을 검토하는 데 중점을 두고 있다. 1999 년에 우리나라는 도시 근로자 의료 보험 제도를 수립했고, 이듬해에는 제 1 판 의료 보험 카탈로그를 제정하여 24 년에 수정하였다. 29 년 12 월, 인적자원사회보장부는 29 판 의료보험 카탈로그를 발표해 기초약 카탈로그의 치료성 약품을 모두 의료보험 카탈로그의 갑류 부분에 포함시키고 26 개의 약품을 추가했다. < P > 는 29 년부터 오늘까지 5 년이 지났다. 이에 따라 29 판 의료보험 카탈로그는 현재 의료보험 적용 범위 증가, 의료소비 수요 증가 요구에 부응할 수 없다고 업계 관계자들은 보고 있다. 동시에, 의료 개혁의 부단한 심화는 또한 의료 보험 목록 개정에 대한 내재적 요구를 제기하였다. < P > 사실 214 년 상반기에 공신부 소비재 의약처 관리는 중국 의약산업 발전 최고봉 포럼에서 "오늘 2 년 동안 의료보험 목록 수정을 시작하면 카탈로그가 확장될 것" 이라고 밝혔다. < P > 그리고 중앙은 단지 입장을 표명했을 뿐, 아직 실제로 행동을 취하지 않았음에도 불구하고, 장소는 이 방면에서 이미 꿈틀거리고 있다. 심지어 일찍이 213 년 3 월에도 신장은 9 개 품종을 이 지역의 의료보험 환급 을류 목록에 포함시키는 것을 억누를 수 없었고, 214 년 1 월에는 13 개 품종을 추가했다. 베이징도 214 년 흔히 볼 수 있는 만성, 노인병 치료에 쓰이는 약 224 종을 베이징시 지역사회약품의료보험 카탈로그에 포함한다고 발표했고, 개인이 지역사회에서 의료환급을 받는 비율은 9% 로 늘었다고 발표했다. 이에 따라 베이징 지역사회약품환급 범위는 원래 1211 종에서 1435 종으로 늘어났다. 이 밖에 충칭 호북 천진 허베이 등지의 관련 부처는 의료보험 카탈로그 조정에 대해서도 매우 열정적이다. < P > 지방의 주먹 마찰과 제약기업에 대한 기대로 산시 () 성 산양현 보건국 부국장인 서유재 () 부국장은 "이해할 수 있다" 며 "신의학개혁 시행 5 년 동안' 약' 을 둘러싸고 매우 신나게 소란을 피웠는데, 그동안 많은 일이 발생했는데, 한 편의 의학개혁 대극이라 할 수 있는데, 그 줄거리는' 타이트' 로 쓸 수 있다. 현재, 의약품 가격은 이미 풀려났고, 의약품 구매가 계속' 집중 입찰' 을 실시할지 여부는 의견이 다르지만, 기층의료기관의 비필수 약물이 이미 풀려났고, 일찍이 엄격히 금지된' 2 차 협상' 도 이미 조용히 폐지되었다. 이들 정책의 변화도' 피' 를 교훈으로 바꾼 것이다. 이런 상황에서 의료 보험 목록을 조정하는 것은 확실히 주목을 받고 있다. < P > 의약기업에게 우리나라의 현행 상환 체제 하에서 의료보험약품은 당연히 제품 성장의 주요 추진력이 되었다. 의료개혁이 심화되고 전 국민의료보험이 실시됨에 따라 제품의 의료보험 신분이 점점 더 중요해지고 있으며, 심지어 제품의 금량과 발전 잠재력을 결정하는 비장의 카드가 되기도 한다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리명언) (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리명언) 특히 신특약에게 이런 느낌은 더욱 강렬하다. < P > 의료보험 카탈로그에 관한 어떤 바람이 불면 항상 눈알을 벌게 되는 이유다. 2 여 종의 의료보험 카탈로그를 포괄하여 의약기업의 제품이 임상적으로 사용되는 대세를 결정하고 제품의 판로가 원활한지 여부를 결정하였다. 기초약 소매지도가격이 각 성의 입찰과 병행하는 상황에서 의료보험 목록 신고 품종의 정가는 기업의 수익공간과 직결된다. < P > 이에 따라 과거에서 볼 수 있듯이 국가 의료 카탈로그에 들어갈 기회가 없거나, 제품 가격 전략으로 인해 국가 의료 카탈로그에 들어갈 수 있는 선택의 여지가 없고, 국가 의료 카탈로그에 들어갈 때 받는 제한이 많아 제때에 전신으로 물러나지 못한 많은 제품들이' 뒤로 물러나 2 차' 로 지방의료 카탈로그를 겨냥하고 있다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리명언) < P > 현재 의료보험 카탈로그 조정은 215 년 하이라이트가 될 것으로 예상되며, 의약업체들은 5 년 만에' 기대도 하고 상처도 두려워하는' 느낌을 다시 한 번 되새겼다. 의료보험약 시장 구도가 도대체 어떻게 변할 것인가에 대한 기업 추측의 초점이 되었다. < P > 현재의 역동성과 함께 서유재의 태도는 새로운 의료 카탈로그 조정이 전반적으로 두 가지 특징을 보여야 한다는 것이다. 하나는 확장, 품종 증가, 규격이다. 둘째, 통합, 기본 약 카탈로그와의 연결. < P > "국가 의료 카탈로그가 4 번의 조정을 거쳤다는 점을 감안하면 29 판 의료 카탈로그의 약 2196 개도 임상 약물 수요를 어느 정도 충족했기 때문에 향후 국가 의료 카탈로그 조정은 네 가지 주요 추세를 보이고 있다. 첫째, 의료보험 통제비의 압력으로 약품은 의료보험 접근 기준에서 더욱 엄격해지고, 의료보험 자금 규제는 더욱 엄격해질 것이다 둘째, 수량을 조정하거나 제한하여 카탈로그 약물 구조의 합리성 조정에 더 중점을 둡니다. 다시 한 번, 약물 경제학, 증거 기반 의학 등의 데이터 비교를 충분히 중시합니다. 마지막으로, 우리나라 의료보험 약물 선정의 임상 증거 지원 근거를 중시하다. " 모 외자기업 정부 사무매니저 화소루가 말했다. < P > 카탈로그 혁신 약업체 또는 이익 < P > 의료보험 카탈로그 조정은 약품 시장 배치와 마케팅 수단에 대한 이익 재조정을 진행할 예정이다. Hua Shao 의 견해는 혁신적인 의약품을 보유한 기업이 제품 의료 보험 전략 계획에 중점을두고 연구를 미리 수행 한 기업, 정부 업무 자원이 강한 기업이 혜택을 볼 수 있다는 것입니다. < P > 혁신 약기업을 이롭게 하는 것은 수많은 추측 중 가장 흥미진진한 점이어야 한다. 의료보험 카탈로그가 제정된 날부터 신약을 공정하고 합리적으로 선정하는 방법은 업계 전문가와 업계 인사들의 가장 큰 관심의 초점이 되어 왔다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리명언) (윌리엄 셰익스피어, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리명언) 그 중에서도 고가이지만 임상적으로 수요가 있는 약물에 대해 어떻게 공평한 선발 메커니즘을 세우는 것이 최우선 과제다. < P > 특히 최근 몇 년 동안 질병 스펙트럼의 변화에 따라 고혈압, 심뇌혈관 질환, 유방암 등 일부 발병률 낮은 질병이 점차 다발되면서 더 비싸고 효능이 좋은 약을 의료보험에 들여달라는 목소리도 높아지고 있다. 화소도 더 많은 혁신적인 약품이 있어야 한다고 밝혔다. 특히 중특대 질병에 대한 약품은 의료보험 환급 체계에 포함돼 환자의 부담을 줄이고 더 많은 사람들에게 혜택을 줄 수 있도록 해야 한다고 말했다. < P > 하지만 현실은 혁신약이 의료보험 카탈로그에 들어가려면 길이 막히고 길다는 것이다. 우리나라 의료보험 목록 선정이 비판병에 걸린 한 가지는 제도 설계상 저가의 약품을 선택하는 경향이 있다는 것이다. 의료보험 지급은 재정지불 능력과 질병 보편성을 모두 고려해야 하기 때문에 상환 범위 내에서 경제적이고 실용적인 국산약이 많기 때문이다. 이런 맥락에서 외자약업체들의 수입약과 국내 약업체들의 혁신약은 더욱 선진적이고 효율적이지만 가격이 비싸기 때문에 의료보험의 주요 선택이 될 수 없다. < P > 미국과 유럽연합에서는 혁신약이 받는 대우가 중국과 크게 다르다. 신약이 출시되기 전에 이미 적게는 5 년, 많으면 1 년의 동물과 인체 실험을 거쳤기 때문이다. 규제 기관이 상장을 승인하면 안전하고 신뢰할 수 있는 것으로 간주되어 해당 나라의 의료 보험 카탈로그에 자동으로 진입한다. < P > 이와 함께 독일, 영국, 싱가포르 등에서는 카탈로그를 스크롤하고 스페인, 이탈리아, 한국 등 다른 나라들도 일 년에 한 번 이상 업데이트한다. 하지만 우리나라 의료보험 카탈로그의 갱신 주기는 4-5 년이며, 이 과정에서 신약이 아무리 좋아도 카탈로그에 들어갈 기회가 없다. 게다가, 기존 정책은 어떤 약이 의료보험 카탈로그에 들어갈 수 있는지 명확하게 밝히지 않았다. 211 년 상장된 염산 에크티니 (케미나) 를 예로 들면' 민생 분야는 양탄일성의 중대한 돌파구' 라고 불리지만 입찰이든 의료보험에 들어가든 많은 어려움을 겪었다. 이것은 민중의 이익, 산업의 발전, 기업의 혁신에 모두 매우 불리하다. < P > 현재 의료구조, 중병의료보험 등 정책으로 의료보험 수준을 높이는 추세에 고무된 만큼 최근 몇 년간 신약, 특히 지방의료카탈로그에 들어간 약품이 국가의료카탈로그에 진입할 가능성이 높다는 시각이 적지 않다. 이것은 또한 최근 몇 년 동안 신상품을 끊임없이 내놓은 우세 의약업체들이 그로부터 이득을 볼 수 있다는 것을 의미한다. 하지만 서유재는 현재의 정책 풍향이 실제로는 명확하다고 할 수 없기 때문에 어떤 약기업이 결국 이득을 볼 수 있을지에 대해서는 아직 논의할 필요가 없다고 판단했다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 해리포터스, 정책명언) (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 정책명언) 주관부의 생각이 개방적이고 시장 결정론을 주도한다면 가격은 문제가 되지 않을 것이며, 원래 특허 약품을 연구하면 자연히 좋은 기회를 맞이하게 될 것이다. 그러나 만약 삼명의' 의료보험 기준가' 정책에 따라 이 약품들은 막 다른 길이다. < P > 혁신약업체들은 이득이 될 것으로 예상되며, 독점 한약도 새로운 의료 카탈로그 조정 추세 중 하나로 꼽힌다. 이것은 과거의 의료 보험 카탈로그 조정에서도 따라야 할 흔적이 있다. 예를 들어, 29 년판 의료보험 카탈로그에서 양약 제품 종류가 131 에서 1164 로 확대되어 12.9% 증가했다. 한약제품의 종류는 823 에서 987 로 확대되어 수가 19.9% 증가했다. < P > 이 지도하에 업계는 중성약에 대한 의료보험에 대해 보편적으로 낙관적이다. 사실, 이른바 지방의료보험 카탈로그 보충 상황에 따라 빗어 낸' 새로운 의료보험에 들어갈 가능성이 가장 높은 독점 품종' 이 몇 가지 버전을 유출했다. 이 가운데 예상되는 한약의 수는 양약보다 훨씬 많다. < P > 화소는 국가의료목록이 역대 조정에서' 중양약 병행' 을 중시해 왔으며, 독점 한약이 의료보험 카탈로그에 들어가는 비율을 지속적으로 높이고 있다고 지적했다. 중성약 약 카탈로그의 확대는 한의학, 한약의 조화 발전을 촉진하고 한약 현대화 산업의 발전을 촉진하는 데 긍정적인 역할을 할 수 있다. 새로운 의료 보험 카탈로그 조정 과정에서 약물 구조의 합리성 조정에 더욱 중점을 둘 것이므로' 중양약 병행' 과 같은 현실 국정에도 집중해야 한다. 이에 대해 서유재는' 모든 것이 가능하다' 고 고백했지만 현재 기층약의 문제점을 보면 한약 주사제 남용이 이미 큰' 공해' 가 된 가운데' 부당이익' 이 있는지 여부는 자명하지 않다. 임상 사용에서만 볼 경우 두 가지 주요 문제가 있습니다. 하나는 사용자가 사용할 자격이 있는지 여부, 다른 하나는' 한약 주사제 임상 사용 원칙' 을 엄격히 따랐는지 여부입니다. 따라서' 증거의학의 근거' 가 없는 상황에서 새장을 열어 대량의 중성약을 의료보험에 들어가게 하는 것은 복은 후세 사람들의 평론을 보류할 수밖에 없는 것이다. < P > 카탈로그에 들어가는 것은 강내외에 없어서는 안 될 < P > 제약업체들은 모두 의료보험 카탈로그에 대해 여러 가지 아름다운 비전을 가지고 있지만, 이는 기업이 들어가고 싶어하는 것이 아니다. 우리나라의 현재 의료보험 카탈로그 신약 선발 메커니즘은 주로 전문가 심사를 기반으로 한 종합 평가 방법으로, "노동보장부 국가계위 등 7 개 부처가 확정한 전문가 팀이 약품을 분류하고 대체목록을 작성하며 전국 1 여 명의 전문가 투표 선정 등 엄격한 절차에 의해 만들어졌다" 고 밝혔다. 좀 더 직설적으로 말하자면, 약물 효능, 안전, 가능한 비용, 비용, 경제적 부담 또는 기타 방면의 요소에 근거하여 전문가가 종합적으로 점수를 매기는 것이다. 이에 대해 전문가 주도의 심사 절차 하에서 비의료보험약품이 의료보험 카탈로그에 들어가려면 주로 전문가 자원, 지방의료보험 진입 여부 등의 요인에 영향을 받는다는 목소리가 나왔다. < P > "의료보험 카탈로그 심사는 전문가 심사 원칙을 고수하고, 전문가는 실제 임상, 약 등에서 전문적인 심사 의견을 제시한다." Hua Shao 는 지역 의료 보험 카탈로그에 들어가는 것이 해당 제품이 특정 지역의 임상 약물 수요를 충족한다는 것을 강조했습니다. 물론, 지방의료 카탈로그에 들어가는 수가 많으면 앞으로 국가의료 카탈로그에 들어갈 때 어느 정도 장점이 있다. 일반적으로 이미 1 개 성 이상 의료보험 을류 카탈로그에 진입한 품종은 일반적으로 임상적으로 시급하다. 이런 품종은 전입 가능성이 높다. 관련 통계에 따르면 현재 1 성 이상 카탈로그에 들어가는 제품은 1 개에 육박하며, 이들 제품은 향후 신판 국가의료보험 카탈로그에 들어갈 때 선제적 우위를 점하고 있다. < P > 사실, 29 년 국가의료보험 조정이 완료된 이후 성급 의료보험 카탈로그는 약업체들의 필쟁지가 되었다. 각 성은 기초약에 비해 의료보험 카탈로그 조정에 큰 권한을 가지고 있다. 주정부 의료 보험 카탈로그는 조정 원칙 및 방안에서 국가 의료 카탈로그의 조정을 따르지만, 각 성에서 최종적으로 결정된 약품의 가격과 시장 사용에 관건이 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강관리명언) 각 지역마다 구체적인 절차에도 약간의 차이가 있다. < P > 화소에서는 각 성이 전입 범위, 전입 중점, 데이터베이스 출처 조정, 대체 데이터베이스 형성에 모두 현지 기업의 특징을 가지고 있다고 밝혔다. 29 년 성급 의료보험 카탈로그 조정에서 푸젠 호북은 국가 신약, 지방약, 심사위원 전문가가 증보할 약품을 중점적으로 선정해 증보할 것을 제안했다. (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 일부 성에서는 기층의료기관이 광범위하게 사용하고, 효능이 좋고, 가격이 낮은 품종을 중점적으로 고려하며, 성 의료보장 수요와 본 성의 임상약 습관의 품종에 적응한다. 이에 따라 새로 상장된 약품이나 지방의료보험이 많지 않은 기업에 진출할 경우, 성시 환급 보충 접근 기회를 적극적으로 모색해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 해리포터스, 건강명언) (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure (미국 TV 드라마) 각 성의 중병 협상 접근에 적극적으로 참여하다. PAP 모델에 초점을 맞추고, 헤세틴, 그레비 등 자선증약 같은 방법을 취한다. 혁신 모델에 참여하여 상업보험이 각 성에 참여할 수 있는 기회를 최대한 활용해 보십시오. < P > 이 밖에도 의약업체들이 제품에 대한 중시 정도, 의료보험전략계획, 의료보험위험평가 등 내재 기본기도 무시할 수 없다는 점을 화소에게 상기시켰다. 더 중요한 것은 기업이 먼저 제품 의료 보험 카탈로그 선택의 핵심 요소가 무엇인지 분명히 해야 한다는 것이다. 기존 보충 현실 환경에서는 제품의 임상 필요성, 의료 카탈로그의 유사 제품에 비해 대체성 여부, 더 나은 가격 여부, 효능이 더 높은지 여부, 혁신류의 약품인지 여부 등을 포함하여 의료 보험 카탈로그에 들어갈 수 있는지 여부를 결정하는 제품은 제품이다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리명언) (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리명언) 일반적으로 임상 필요, 안전, 효과, 경제성, 사용 편의성은 국가 정부 부처가 의료 보험 카탈로그 선정시 고려하는 기본 조건이다. < P > 신약 제품으로 구체화하자, 화소는 정부 부처가 의료보험 카탈로그 신약 선정을 할 때 다음과 같은 내용에 초점을 맞추고 있다고 판단했다. 제품 혁신; 임상적으로 시급한지, 특중대한 질병에 대한 효과적인 치료법이 없는지, 의료 보험 기금에 대한 스트레스 영향 사회 공공의 이익. < P > 서유재의 관점에서 제품이 의료보험에 비집고 들어갈 수 있는지를 결정하는 핵심 요소는 크게 세 가지가 있다. 하나는 약품의 질이다. 심각한 약품 불량반응이 발생해서는 안 된다. 특히 언론의 관심과 관련될 수 없는 열점 사건 (예: 원료, 공예 위조, 약품 리베이트 혐의 등) 이 발생해서는 안 된다. 둘째, 의약품 가격. 가격이 높을수록 의료 보험 카탈로그에 들어갈 가능성이 적다. 셋째, 임상 효능. 가능한 한 임상 효능의 안전과 신뢰성을 보장해야 한다. < P > 물론 전문가 채점이라는 주관성이 강한 심사 방법에 대한 비판소리도 멈추지 않았다. 이에 비해 위생경제학과 약물경제학 연구가 비교적 발달한 나라에서는 약물 선정이' 비용-효익' 분석에 근거한 연구 증거를 크게 참고할 것으로 보인다. 현재 유럽, 일본, 호주, 캐나다는 모두 이런 방식으로 가격을 책정하고 지불하여 위생 기술 평가 시스템 (HTA) 을 형성하고 있다. 따라서 많은 전문가 학자들은 이 선발 기술 수단의 발전을 최대한 추진해야 한다고 생각한다. < P > 하지만 서유재와 화소도는 신약 선정 경제학 증거의 과학성을 인정하고 있지만, 우리 나라는 여전히 독립적이고 권위 있는 약경제학 평가기관과 평가지표체계가 부족하며, 구체적인 증거의학 및 약경제학 연구 증거에 대한 위생 기술 평가 방법, 기준 및 절차를 보완하지 못하고 있다고 밝혔다. (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 과학명언) 따라서 이 같은 나라를 향해 보조를 맞추려면 아직 갈 길이 멀다. < P > 전문가가 < P > 를 조정하는 것보다 < P > 를 포기하는 것이 현 상황에 따라 의료 보험 카탈로그 조정을 실시하는 것은 큰 의미가 없다. 우리가 줄곧 열심히 해 온 많은 일들처럼, 체력을 아끼지 않고 열심히 일하지만, 애초에 왜 그랬는지 까먹었다