병원에서 흔히 볼 수 있는 복면 전사인 마취사는 어둠 속에서 바쁠 때마다 수술을 마치고 앉아서 쉴 준비를 할 때' 포즈' 라는 네 글자를 절망적으로 듣는다.

앙와위

앙와위 자리는 매우 흔한 자세이자 내가 수술 중에 환자에게 가장 좋아하는 자세이다. 물론 내가 할 필요가 없기 때문이다.

앙와위는 갑상선, 유방 수술, 이비인후과, 구강과, 성형외과에서 흔히 볼 수 있으며 생리에 미치는 영향은 상대적으로 적다.

흔히 볼 수 있는 생리적 변화: 횡격막 융기, 심장혈용량 증가, 심폐기능 이상 등이 심부전과 호흡곤란 등을 유발하거나 악화시킬 수 있다.

앙와위 자리를 기초로 머리 높은 위치, 머리 낮은 발 높은 위치 (테렌버그 위치), 담낭 위치, 갑상샘 위치, 비치의자 위치, 헤링본 위치 등 다양한 자세로 진화할 수 있다.

여기서는 주로 트렌버그의 입장을 언급합니다. 이런 체위 아래 복부 장기가 머리 쪽으로 압착되어 가슴압이 높아지고, 폐 순응성이 떨어지고, 기능 잔량이 떨어지고, 중심 정맥압이 높아지고, 두개내압이 높아지고, 좌측 우심전 부하가 증가하고, 전신혈관 저항이 떨어진다.

높은 머리는 복부 장기를 상대적으로 아래로 이동시키고, 폐 순응성이 증가하고, 기능 잔기량이 증가한다. 환류혈량이 줄고, 두동맥압이 낮아지고, 정맥환류가 비교적 쉽다.

요격기 위치

음부에서 해야 하는 산부인과 수술, 요도를 통한 비뇨기외과 수술, 항문을 통한 위장 수술 등 회음부에서 해야 하는 수술이 흔하다. 채석장은 대부분 수술의 시야를 노출하기 편하고 조작하기 쉽기 때문이다.

이 자세는 하체의 혈류를 줄이고 심장으로 돌아가는 혈류를 증가시킨다. 따라서 노인과 순환이 빗나간 환자의 경우 수술이 회복될 때 양쪽 하체를 앙와위 위치에 둘 수 없고 한쪽 다리를 천천히 놓아서 환자의 혈압과 심박수에 미치는 영향을 줄여야 한다.

올바른 방법은 먼저 하체를 평평하게 한 다음 혈압을 측정하는 것이다. 변동이 크지 않으면, 계속 상대방을 낮출 수 있다. 변동이 심하면 5- 10 분 간격으로 혈압을 측정하여 다른 하체를 평평하게 할 수 있는지 여부를 결정해야 한다.

옆자리

흉외과와 신장 관련 수술에서 흔히 볼 수 있다.

옆으로 누울 때 중력의 작용으로 통기 혈류의 비율이 불균형할 수 있다. 호흡말 이산화탄소와 습기량의 변화를 감지하고 호흡기 매개변수를 제때에 조정해야 한다.

하체의 장기간 압박은 허혈을 일으키기 쉽다. 하안압이 높아지니 눈 보호에 주의하세요. 하지만 이 간호사 언니들은 모두 할 것이다. 우리는 주로 수술 과정에서 기관지도관 접기, 탈락 등의 현상이 있는지 주목한다.

잠자는 자세

목요추 수술, 다른 수술과 항장과의 치질 절제술에도 자주 쓰인다.

물론, 경피 신장경 석술은 옆자리와 엎드린 자리가 있는데, 이것은 의심할 여지없이 내가 가장 싫어하는 자세이다. 나는 모두가 나와 비슷하다고 믿는다. 피곤할 때마다 나는 아무 말도 하지 않지만, 항상 환자의 목을 비틀어 환자의 기관지관이 나올까 봐 걱정한다. 어쨌든, 난 정말 내 마음을 아프게 해요.

엎드릴 때, 가슴 활동의 제한으로 폐 순응성이 현저히 떨어지고, 기도 압력이 높아지며, 물론 안압도 높아진다.

마지막으로 자세 배치 기술을 첨부합니다.

이 기사는 다음과 같이 언급합니다.

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