적응증
관절염, 류머티즘 관절염, 골관절염, 생리통, 산부인과, 산부인과 최대 1 회 복용량은 1mg 를 초과하지 않으며, 치료 과정은 15 일을 초과할 수 없다. 약품불량반응의 발생을 줄이기 위해 최소 유효 복용량, 가장 짧은 치료 과정을 사용하는 것이 좋습니다.
3 불량반응 < P > 은 주로 위열, 메스꺼움, 위통 등이 있지만 증상이 경미하고 짧아 치료를 중단할 필요가 거의 없다. 드문 경우지만 환자에게 알레르기 발진이 나타난다. 또 이 제품은 다른 비스테로이드 항염제와 마찬가지로 현기증, 졸음, 소화관궤양이나 장출혈, 스티븐스 존슨 증후군 등이 발생할 수 있다는 점도 유의해야 한다.
4 금기 < P > 는 니메슐리나 본 제품 중 어떤 성분에도 알레르기가 있는 것으로 알려져 있다. 아세틸살리실산이나 기타 비스테로이드 항염제에 알레르기가 있는 사람 (기관지 경련, 비염, 두드러기). 관상 동맥 우회 수술 (CABG) 의 수술 전후 통증 치료를 금지하다. 니메슐리에 대한 간 독성 반응의 병력이 있다. 비스테로이드 항염제를 적용한 후 위장출혈이나 천공병력이 발생한 환자가 있다. 활동성 소화관 궤양/출혈, 뇌혈관 출혈 또는 기타 활동성 출혈/출혈성 질환을 앓고 있거나, 과거 재발한 궤양/출혈이 있는 환자. 심각한 응고 장애자. 심부전이 심한 환자. 심한 신장 기능 장애 환자. 간 기능 장애 환자.
5 참고 < P > 는 최소 유효 복용량, 가장 짧은 치료 과정을 통해 약품 불량반응의 발생을 줄이는 것을 추천한다. 치료가 무효라면 본 제품의 치료를 중단해야 한다. 치료 중 간 및 신장 심장 기능 등을 모니터링해야 한다. 희귀한 본 제품이 심각한 간 손상을 초래한다는 보도는 치사성 보도가 더욱 드물다. 본 제품을 복용하는 동안 간 손상 증상 (예: 거식, 메스꺼움, 구토, 복통, 피로, 요적증) 이 나타난 환자 및 간 기능 검사에 이상이 있는 환자는 치료를 중단해야 한다. 이 환자들은 이 제품을 계속 복용해서는 안 된다. 본 제품은 단기간 복용한 후 간 손상을 일으킨다는 보도가 있는데, 그 중 대다수는 가역성 병변에 속한다. 본 제품을 복용하여 치료하는 동안 알려진 간 손상성 약물과 과음을 동시에 사용하는 것을 피해야 한다. 어떤 요인이든 본 제품의 간 손상 위험을 증가시킬 수 있기 때문이다. 본 제품을 복용하여 치료하는 동안 환자에게 진통약 사용을 피하도록 권고해야 한다. 선별적인 COX-2 억제제를 포함한 다른 비스테로이드 항염제의 병용은 권장하지 않습니다. 위장출혈, 궤양, 천공의 위험은 치명적일 수 있다. 환자가 소화도 방면의 병력이 있든 없든, 전조 증상이 동반되든 없든, 본 제품은 치료 기간 중 언제라도 소화도 출혈이나 궤양/천공을 일으킬 수 있다. 소화관 출혈이나 궤양이 나타나면 본 제품의 치료를 중단해야 한다. 소화성 궤양사, 소화도 출혈사, 궤양성 결장염, 복제병을 포함한 소화도 질환을 동반한 환자는 이 제품을 신중하게 사용해야 한다. 노인 환자가 비스테로이드 항염제를 사용하는 부작용이 증가하는 빈도, 특히 위장출혈과 천공은 치명적일 수 있다. 신장 기능 손상이나 심장 기능 부전이 있는 환자는 신장 기능 손상을 일으킬 수 있기 때문에 이 제품을 신중하게 사용해야 한다. 신장 기능 손상이 발생하면 본 제품의 치료를 중단해야 한다. 본 제품은 혈소판의 기능에 영향을 줄 수 있으므로 출혈 성향을 동반한 환자에게 신중히 사용해야 한다. 그러나, 이 제품은 아세틸살리실산 심혈관 사건 예방에 대한 대안이 될 수 없다. 비스테로이드 항염제는 잠재적 세균 감염으로 인한 열을 가릴 수 있다. 본 제품은 여성의 생식력을 손상시킬 수 있으므로 임신을 준비하는 여성은 추천하지 않습니다. 임신이 어렵거나 불임 원인 검사를 진행 중인 여성 환자의 경우 본 제품의 사용을 중단하는 것을 고려해야 한다. 니메슐리는 비스테로이드 항염제로 미국 FDA 에 따르면 다양한 COX-2 선택성 또는 비선택적 NSAIDs 약물 기간을 3 년 동안 지속한 임상실험에 따르면 심각한 심혈관 혈전성 불량사건, 심근경색, 뇌졸중 위험이 증가할 수 있으며 그 위험은 치명적일 수 있다고 보도했다. COX-2 선택적 또는 비선택적 약물을 포함한 모든 NSAIDs 는 유사한 위험이 있을 수 있습니다. 심혈관 질환이나 심혈관 질환의 위험 요인이 있는 환자는 위험이 더 크다. 과거 심혈관 증상이 없더라도 의사와 환자는 이런 사건의 발생에 경계해야 한다. 환자에게 심각한 심혈관 안전의 증상 및/또는 징후와 발생 시 취해야 할 조치를 알려야 한다. 환자는 흉통, 호흡 곤란, 무기력, 언어 모호성 등의 증상과 징후를 경계해야 하며, 이러한 증상이나 징후가 발생하면 즉시 의사의 도움을 구해야 한다. 모든 비스테로이드 항염제 (NSAIDs) 와 마찬가지로 이 제품은 새로운 고혈압을 유발하거나 기존 고혈압을 가중시킬 수 있으며, 이들 중 어느 하나라도 심혈관 사건의 발생률을 증가시킬 수 있다. 티아진류나 수이뇨제를 복용하는 환자가 비스테로이드 항염제 (NSAIDs) 를 복용하면 이러한 치료의 효능에 영향을 줄 수 있다. 고혈압 환자는 이 제품을 포함한 비스테로이드 항염제 (NSAIDs) 를 신중하게 사용해야 한다. 본 제품 치료와 전체 치료 과정을 시작할 때 혈압을 면밀히 모니터링해야 한다. 고혈압 및/또는 심부전 (예: 액체 유지와 부종) 병력이 있는 환자는 신중하게 사용해야 한다. NSAIDs, 이 제품을 포함한 치명적일 수 있는 심각한 피부 불량반응 (예: 박탈성 피부염, Stevens Johnson 증후군 (SJS) 및 중독성 표피 괴사 용해증 (TEN). 이런 심각한 사건은 징조 없이 나타날 수 있다. 환자에게 심각한 피부반응의 증상과 징후를 알려야 하며, 피부 발진이나 알레르기 반응의 다른 징후가 처음 나타날 때는 본 제품을 비활성화해야 한다.
6 약물 과다 < P > 과다중독은 위세탁, 구토, 활성탄 복용 등 긴급히 처리해야 하며, 병지원요법을 병행해야 한다.
7 작용 < P > 이 제품은 비스테로이드 항염제로 항염, 진통, 해열 작용을 한다. 그 작용 메커니즘은 프로스타글란딘의 합성, 백혈구의 매체 방출, 다형핵 백혈구의 산화반응을 억제하는 것과 관련이 있을 수 있다.