이렇게 생긴 간접 빌리루빈은 단백질 결합 빌리루빈이라고 불리며 간에서 효소의 작용을 통해 직접 빌리루빈 (빌리루빈 가득) 으로 변환되어 담도에서 체외로 배출된다.
신생아를 제외하고는 일반인의 수치가 대체로 고정되어 나이 차이가 없다. 또 식사와 운동은 변화를 거의 일으키지 않지만 장기 단식 후 상승세가 예상된다.
적혈구가 파괴되면 용혈이 파괴되면 간접 고빌리루빈 혈증이 된다. 또한 간 세포가 이상할 경우 직접적, 중간 고빌리루빈 혈증을 일으킬 수 있으며, 담관과 담도계가 막히면 직접적인 고빌리루빈 혈증을 일으킬 수 있다. 이상치가 나타나면 치료법이 다른 검사 결과와 맞아야 병을 제대로 파악해 병의 원인을 치료할 수 있다. 상황에 따라 급성 간 부전, 혈액 투석, 간외 담즙 퇴적의 긴급 처리를 각각 할 수 있다.
간 기능 검사에서 직접적인 빌리루빈 값뿐만 아니라 총 빌리루빈과 간접 빌리루빈이 있습니다. 。
표준값
[총 빌리루빈] 3.4 ~ 17. 1 mol/l,
[직접 빌리루빈] 은 0 ~ 6.8 mol/L 보다 낮습니다.
[간접 빌리루빈] 은 1.7 ~ 10.2 mol/L 보다 낮습니다.
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총 빌리루빈이 높은 이유는 무엇입니까?
사람의 적혈구 수명은 보통 120 일이다. 적혈구가 사망한 후 간접 빌리루빈 (I-Bil) 이 되어 간을 통해 직접 빌리루빈 (D-Bil) 으로 전환되어 담즙을 형성하고 담도로 배출되어 결국 배설물을 통해 배출된다. 간접 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 합은 총 빌리루빈 (T-Bil) 입니다. 이러한 링크 중 하나에 장애가 발생하면 황달이 생길 수 있다. 적혈구가 너무 많이 파괴되면 간접 빌리루빈이 너무 많아 간이 직접 빌리루빈으로 완전히 전환되지 않아 용혈성 황달이 생길 수 있다. 간 세포성 황달은 간 세포병변에서 발생하거나, 빌리루빈이 정상적으로 담즙으로 변할 수 없거나, 간 세포가 붓고, 간 내 담관이 압력을 받고, 담즙 배설이 막히고, 혈액 중 빌리루빈이 증가하기 때문이다. 간외 담도계에 종양이나 결석이 생기면 담도가 막히고 담즙이 체외로 잘 배출되지 않으면 폐쇄성 황달이 나타난다. 간염 환자의 황달은 일반적으로 간 세포성 황달이다. 즉 직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈이 모두 높아지는 반면, 멍형 간염 환자는 주로 직접 빌리루빈이 높아진다.