위부 도원병원 강복과 주치의인 이지한은 50 어깨 이상이 50 ~ 60 세에 많이 발생하고 여성 발병률 수치가 남성보다 약간 높다고 밝혔다. 50 어깨 일명 동결된 어깨, 의학적으로' 점어깨 활낭염' 이라고 부르는 관절낭활막의 염증과 섬유화, 접착이 생겨 전체 관절낭이 두꺼워지고, 팽팽해지고, 통증이 생기고, 활동 범위가 제한되어 있다.
50 어깨의 발생은 원발성과 계발성으로 나눌 수 있다. 원발성, 즉 설명할 수 없는 것은 신체 문제라고 할 수 있다. 대부분의 환자는 당뇨병, 갑상선 질환, 면역성 질환 환자와 같은 계발성이다. 뇌졸중 후 움직일 수없는 환자; 통증으로 감히 움직일 수 없는 회전근 개 손상 환자; 그리고 장기 어깨 활동이 없는 환자, 예를 들면 고정골절이 필요하다.
조기 치료는 병정을 단축하고 후유증을 줄일 수 있다.
이지한은 50 어깨의 병정은 약 2 ~ 3 년이다. 그리고 자해를 할 수도 있고, 통증이 줄어들거나 사라지고, 접착된 조직은' 탈착' 하여 활동각을 회복할 수 있다고 말했다. 하지만 환자의 약 40% 가 완전히 버티지 못하고 후유증을 남기며 어깨 활동 각도가 완전히 정상적이지 않고 손 활동이 제한되어 일상생활에 영향을 미친다. 그러나 조기 치료가 가능하다면 어깨 관절 활동 각도의 회복이 많이 개선될 것이다.
한 환자가 잔여 후유증이 없는 60% 의 환자가 되는 특권을 누리고 싶다면 2 ~ 3 년 길고 견딜 수 없는 병정을 거쳐야 할 것이다. 이에 따라 이지한은 적절한 치료가 병정을 단축시킬 수 있을 뿐만 아니라 후유증도 남기지 않을 것을 제안했다.
환자의 연령이 떨어지는 경향이 있다.
현재 3C 제품이 인기를 끌면서 컴퓨터 사용자와 휴대폰 사용자 수가 크게 늘고 있다. 이지한은 클리닉에서 오랫동안 컴퓨터와 핸드폰을 자주 사용하는 젊은이들이 어깨 통증으로 진찰을 받았다고 말했다. 환자 검사 후 어깨 50 개가 나타난 경우가 있어 환자는 상당히 놀랐다. 그들은 자신이 아직 젊다고 생각한다. 그들은 어떻게 50 개의 어깨를 견딜 수 있습니까?
3C 제품 사용으로 인한 불편함은 임상적으로 드문 일이 아니다. 잘못된 자세를 장기간 사용하여 어깨와 손의 근육을 뻣뻣하게 하고 순환이 원활하지 않아 근육 손상을 일으키고 근육이 잘 복구되지 않기 때문이다. 악순환 속에서 어떤 사람들은 50 어깨로 발전했다.
이지한은 50 대 안팎의 사람들 사이에서 50 어깨가 흔하지만 어깨 통증은 이 연령대의 사람이 아니다. 어깨 조직이 복잡하기 때문에 뼈, 근육, 힘줄, 신경, 관절낭 등이 복잡하기 때문이다. 그리고 각 부위마다 어깨통증을 일으킬 수 있고, 경추 문제도 전이되어 어깨통증을 일으킬 수 있으므로 진찰을 받아 원인을 찾아내야 한다.
다섯 가지 치료법
◎ 구강 약물:
그들은 대부분 소염진통제와 근육 이완제를 사용한다. 사용방법과 사용시간은 환자의 상황과 의사의 판단에 따라 다릅니다.
주사 시:
스테로이드나 히알루론산을 어깨 관절에 주사하여 활액막염을 줄이고 심한 통증을 치료하며 어깨 활동을 개선할 수 있다. 가능한 한 빨리 주사를 맞으면 좋다. 가능한 한 빨리 염증을 억제하면 후속 조직 섬유화 및 접착이 심각하지 않게 된다. 주사 후 약효가 얼마나 오래 지속될 수 있는지는 사람마다 다르다. 의사와 주사 빈도와 간격을 논의하여 병세가 악화되거나 통증이 환자의 감정과 삶의 질에 영향을 주지 않도록 하는 것이 좋습니다.
재활 치료:
50 어깨 환자는 반드시 재활치료에 협조해야 한다. 처음에는 환자의 통증을 줄이고 팔다리 활동 각도를 늘리는 것을 목표로 환자에게 찜질과 전기 치료를 하고 조직을 부드럽게 하며 순환을 늘리고 물리 치료사가 환자의 어깨 관절 활동을 돕는다. 환자의 통증이 가라앉으면 더 적극적인 각도 연습을 할 것이다. 마지막으로 환자의 통증과 활동 범위가 개선되면 근육력 훈련이 늘어난다.
관절낭 팽창:
재활 효과가 좋지 않을 때 관절낭 확장을 할 수 있다. 이 치료법은 초음파의지도하에 바늘을 관절낭에 넣고 액체를 주입하는 것입니다. 일부 의사들은 비타민, 마취제, 포도당수, 생리염수 등을 첨가한다. 각 의사는 서로 다른 배합표를 가지고 있으며 물리적 방법을 사용하여 점성 관절낭을 엽니다. 톡톡 치는 빈도는 병세에 따라 1 에서 5 회까지 다양하다. 접착관절낭을 열면 운동 각도가 많이 높아진다. 최상의 결과를 얻기 위해 재활 치료에 협조하는 것이 좋습니다.
수술:
위부 도원병원 신경내과 주치의인 장붕원은 어깨 관절이 끈적하거나 염증이 있어 50 어깨, 경추 압박 증상과 비슷하다고 경고했다. 그래서 신경외과의 가장 중요한 역할은 이 통증이 경추로 인한 것인지 아닌지를 판별하는 것이다. 목신경이 압박을 받으면 (목추간 디스크 돌출과 장골가시 포함) 수술을 통해 문제를 해결하고 증상을 개선할 수 있다.
50 어깨의 많은 환자들은 통증을 견디지 못하거나 재활과의 장기 치료를 받을 수 없다. 그래서 그들은 통증을 완화하기 위해 신경외과를 찾아' 고주파 열응고 신경차단' 을 했다. 대부분의 통증이 완화된 후, 그들은 좋은 심정으로 장기 회복을 할 수 있다.
출처: 장춘월간지 429 호