항장 치질 () 은 치질 () 이라고 불리며, 인류 특유의 흔한 병이며 다발병 () 이다. 관련 조사자료에 따르면 항장질환 발병률 59. 1%, 치질은 모든 항장질환의 87.25% 를 차지하며, 그 중 내부 치질이 가장 흔하며 모든 항장질환의 52. 19% 를 차지한다. 남녀 모두 병에 걸릴 수 있고, 여성 발병률 67%, 남성 53.9% 입니다. 어떤 나이든 20-40 대 사람들이 더 흔하기 때문에' 10 인 9 치질' 이라는 말이 있다.
치질 및 그 분류
항장 치질 () 은 치질 () 이라고 불리며, 인류 특유의 흔한 병이며 다발병 () 이다. 관련 조사자료에 따르면 항장질환 발병률 59. 1%, 치질은 모든 항장질환의 87.25% 를 차지하며, 그 중 내부 치질이 가장 흔하며 모든 항장질환의 52. 19% 를 차지한다. 남녀 모두 병에 걸릴 수 있고, 여성 발병률 67%, 남성 발병률 53.9%, 여성 발병률 더 높다. 모든 나이, 특히 20-40 세에 발생할 수 있으며 나이가 들면서 심해질 수 있으므로' 10 인 9 치질' 이라고 불린다.
치질의 원인은 여러 가지가 있다. 오래 앉아, 오래 서, 피곤 등. 인체를 오랫동안 고정된 위치에 두어 혈액순환에 영향을 주고 분강 내 혈류를 느리게 하고 내장충혈을 일으켜 과량, 정맥곡, 정맥벽 융기, 장력 감소를 일으키는 것이 치질의 중요한 원인 중 하나이다. 운동이 부족하면 장의 움직임이 느리고, 배변이 느리거나 습관성 변비가 있어 정맥을 압박하고, 국부 충혈과 혈액 환류 장애를 일으켜 치질 내압이 증가하고, 정맥벽 저항이 낮아지고, 치질이 발병률 증가할 수 있다. 임상 관찰과 통계조사 결과 분석에 따르면 직업환자마다 유병률이 크게 달라 임상상 정부관, 자동차 기사, 판매인, 교사 발병률이 현저히 높은 것으로 나타났다.
항문 안쪽 점막에 위치한 치질핵은' 내치질', 항문 안쪽 근처에 있는 것은' 외치질', 양자는' 혼합치질' 이라고 불린다. 치질의 증상은 환부에 통증이 있고, 피가 나고, 심할 때 치질이 항문 (탈출) 을 튀어나와 배변 후 수축하는 것이다.
치질 형성의 원인
현재 우리나라 의사들은 치질의 원인이 다음과 같다고 생각한다.
1. 해부학적 이유: 사람이 서 있거나 앉아 있을 때 항문과 직장이 아래쪽에 있다. 중력과 장기의 압박으로 정맥이 위로 되돌아오는 것은 상당히 차단되었다. 직장 정맥과 그 가지에는 정맥 판막이 부족하여 혈액이 역류하기 쉽지 않아 멍이 잘 든다. 그것의 혈관 배열은 특별해서 서로 다른 높이에서 근층을 통과하면 배설물에 쉽게 눌려 혈액 역류에 영향을 미친다. 정맥은 점막 아래층의 푸석한 조직을 통과하는데, 주위에 스텐트가 부족하여 쉽게 확장되고 구부러지기 쉽다.
둘째, 유전관계: 정맥벽은 원래 취약하고 저항력이 낮아 혈관 내 압력을 견딜 수 없어 점차 팽창한다.
셋째, 직업관계: 사람이 장기간 서 있거나 오래 앉아 있고, 장기간 무거운 짐을 지고 여행하며, 정맥 역류에 영향을 미치고, 분강 내 혈류가 느려지고, 내장충혈이 되어 치질 정맥이 과도하게 채워지고, 정맥벽 장력이 떨어지고, 혈관이 멍이 쉽게 팽창한다. 운동 부족으로 장 연동 감소, 배변이 느리거나 습관성 변비, 정맥을 압박하고 자극하여 국부 충혈과 혈액 환류 장애를 일으켜 치질 정맥내 압력이 증가하고 정맥벽 저항이 떨어진다.
넷째, 국부 자극 및 부적절한 식습관: 감기, 열, 변비, 설사, 과음 및 항문 안에서 매운 음식을 먹으면 항문과 직장이 자극되어 치질 정맥이 충혈되어 정맥의 혈액 역류에 영향을 주어 정맥벽의 저항을 낮출 수 있다.
5. 항관정맥압력 증가: 간경화, 간멍혈, 심장기능 부전 등으로 항관정맥충혈, 스트레스 증가, 직장정맥혈액 역류에 영향을 미칠 수 있습니다.
6. 복내압증가: 복내종양, 자궁종양, 난소종양, 전립샘비대, 임신, 폭식, 쪼그리고 앉는 시간이 너무 길면 복내압이 높아져 정맥혈환류를 막을 수 있다.
7. 항문 감염: 치질 정맥은 급성 만성 감염으로 염증이 생기고, 정맥벽 탄력조직은 섬유화 때문에 점점 약해지고 저항력이 부족해 정맥곡이 팽창한다. 게다가 다른 원인으로 정맥곡이 점점 심해져 치질이 생긴다.
치질은 주로 확장된 정맥, 스펀지 조직, 결합 조직 간질로 이루어져 있다. 정맥이 확장되고 구부러지고 벽이 얇아지고 외막과 중층이 수축되고 벽 안의 탄력섬유조직이 섬유조직으로 변한다. 정맥에는 혈전이 있을 수 있고, 정맥 밖에는 혈전이 있을 수 있다. 급성 만성 염증이 자주 있는데, 세포가 침윤하고 때로는 작은 농양이 형성되는 것을 볼 수 있다. 직장 해면체라고 하는 해면형 조직은 많은 작은 혈관과 짧고 유연한 작은 동맥으로 이루어져 있다. 때때로 동정맥루가 있어서 치질 안에서 동맥 박동을 만질 수 있다. 내부 치질 표면은 기둥 상피이고, 외부 치질 표면은 비늘 상피이다.
치질은 어떤 해를 입히기 쉬운가?
치질의 주요 증상은 배혈과 탈수이다. 배변시 출혈이 반복되면 체내 철분이 대량으로 빠져나가 철분 결핍성 빈혈을 일으킬 수 있다. 정상적인 상황에서 철의 흡수와 배설이 균형을 이루고 있어 철의 손실이 적기 때문이다. 정상 성인 남성은 하루 철분 손실량이 2 밀리그램 이내인 반면, 대변혈 환자는 하루 출혈량이 6 ~ 8 밀리리터를 넘으면 3 ~ 4 밀리그램 이상의 철을 잃는다. 정상 인체의 총 철 함량, 남성은 50 밀리그램/킬로그램 무게, 여성은 35 밀리그램/킬로그램 체중입니다. 장기간 대량의 철이 대변에서 유실되면 체내의 총 철분 함량이 정상보다 낮아 철분 결핍성 빈혈을 일으킬 수 있다.
치질 출혈로 인한 철분 결핍 빈혈은 일반적으로 발전이 느리고 초기 무증상이나 증상이 경미하다. 빈혈이 심하거나 빠르게 진행되면 체력활동 후 안색이 창백하고, 정신이 위축되고, 식욕부진, 심장 두근거림, 심박수가 빨라지고, 호흡 곤란 부종이 생길 수 있다. 일부 환자들은 쉽게 흥분하거나 흥분하거나 화를 잘 내는 등 신경계 증상을 나타낼 수 있다. 어떤 사람들은 세포 내 철분 함유 효소의 부족으로 인한 것이라고 생각합니다. 이런 증상들은 모두 빈혈을 바로잡고 치질을 치료하여 없앨 수 있다. 따라서 치질이 발견되면 가능한 한 빨리 치료해야 하며, 이런 증상이 나타나지 않도록 해야 하며, 치료를 복잡하게 해야 한다.
치질의 또 다른 주요 증상은 치질 탈출증이다. 항문이 튀어나온 치질이 괄약근에 끼어 정맥 역류가 막히다. 그러나 동맥혈은 끊임없이 입력되어 치질핵의 부피를 증가시켜 동맥혈관이 압박을 받고 혈전이 형성되고 치질핵이 굳어져 항문으로 돌려보내기 어렵다. (윌리엄 셰익스피어, 치질, 치질, 치질, 치질, 치질, 치질, 치질) 전통적인 견해는' 좁은 내부 치질' 이라고 불리지만, 외부 치질은 임상적으로 더 흔하며, 혈전 형성은 종종 통증을 동반한다. 치질 핵 탈출증을 돌려보낼 수 없을 때' 감금 치질' 이라고도 한다. 치질 핵 장기 감금은 또한 다음과 같은 병변을 일으킬 수 있습니다:
(1) 괴사: 치질이 항문 밖에 박혀 있다. 일련의 병리 변화로 인해 국부 대사 산물이 축적되어 항문 국부 부종과 치질이 더욱 심해졌다. 이것은 악순환이다. 그래서 치질을 오래 묻으면, 반드시 죽을 것이다. 이때 악사는 종종 치질핵의 점막 부분에 국한되지만 인체의 다른 부위도 침범한다. 치질 핵내 혈전이 위로 확산되고 악사영역이 직장벽까지 뻗어 분강이 심하게 패혈증을 일으킨다는 보도가 나왔다. 이런 상황은 드물지만 임상의의 높은 중시를 불러일으켜야 한다.
(2) 감염: 치질 핵이 끼워진 후 여러 가지 정도의 감염이 발생해 환자가 내급, 복부팽창 등 증상이 나타난다. 이때 감염은 항문에 국한되어 있다. 강하게 재설정하면 감염이 확산되어 점막하, 항문주, 좌골직장농양이 생기기 쉽다. 세균이 있는 탈락 색전이 정맥을 따라 올라가고 항생제를 부적절하게 사용하거나 항균제를 사용하지 않으면 정맥균혈증과 패혈증까지 형성될 수 있다. 외국에는 치질 핵과 관련된 치사성 정맥패혈증에 대한 보도가 있었다.
결론적으로, 치질은 인체에 큰 해를 끼칠 수 있으므로, 임상종사자들의 중시를 불러일으켜 모든 치질 환자를 진지하게 대해야 한다. 치질 환자는 너무 긴장할 필요가 없다. 이러한 심각한 합병증은 조기에 적절하게 치료할 수 있는 한 피할 수 있다.
치질을 예방하다
치질의 발병률 수치가 높고 치질 환자의 수술이나 기타 치료 후 재발률도 높다. 그 이유는 치료가 철저하지 않은 것 외에도 치질 발생을 예방하는 것도 중요한 요인이며 치질 발생을 예방하는 것은 주로 다음과 같은 측면에 나타난다.
(1) 운동 강화: 방송체조, 태극권, 기공 등 각종 스포츠 활동에 자주 참가한다. 신체의 항병 능력을 증강시키고, 병의 가능성을 낮추고, 치질에도 어느 정도 예방 작용을 할 수 있다. 신체 운동은 혈액순환에 도움이 되고, 인체의 기혈을 조율하고, 위장 연동을 촉진하고, 분강 충혈을 개선하고, 변비를 방지하고, 치질을 예방하기 때문이다. 한편 자기마사지를 통해 항문 부위의 혈액순환을 개선할 수 있다. 두 가지 방법이 있습니다. 하나는 잠자리에 들기 전에 꼬리뼈 끝을 마사지하는 장강혈로, 경락을 소통시키고 항문 혈액순환을 개선할 수 있습니다. 또 다른 방법은 의식적으로 항문, 아침 1 회, 한 번에 30 회 위로 수축하는 것이다. 이것은 내추의 한 가지 방법으로, 멍을 없애고 항문 괄약근을 단련하고 중기를 높이는 작용을 한다. 자주 사용하면 치질의 정맥 역류를 개선할 수 있어 치질 예방과 자기치료에 어느 정도 역할을 한다.
(2) 변비 예방: 정상인은 매일 배변 1 회, 배변 시간은 아침, 중, 저녁 식사 후 다른 습관을 가지고 있다. 정상 배변은 부드럽고 건조하며 희박하지 않다. 배변을 할 때는 힘들지 않지만 배변 후 편안하고 편안함을 느끼는 것은 위장 기능이 양호하다는 것을 보여준다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 배변, 배변, 배변, 배변, 배변) 변비가 딱딱해지면 배변이 어려울 뿐만 아니라 장강 내 배설물이 쌓여 항장 혈관 내 압력이 증가하고 혈액 역류가 막혀 치질 정맥곡이 치질을 형성하게 된다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 변비, 변비, 변비, 변비, 변비, 변비, 변비) 변비를 예방하기 위해, 우리는 다음 사항에 주의해야 한다.
① 합리적인 식사. 식욕을 돋우고 변비를 바로잡고 위장 기능을 개선하고 정시배변 습관을 개발할 수 있다. 일상생활에서는 채소, 과일, 콩 등 비타민, 섬유소가 많은 음식을 골라 고추, 겨자, 생강 등과 같은 매운 자극적인 음식을 적게 먹을 수 있다.
② 정시 배변 습관을 길렀다. 건강한 사람의 직장에는 보통 배설물이 없다. 아침에 일어나는 직립 반사와 아침식사로 인한 위 결장반사는 결장 안에서 강한' 집단 연동' 을 만들어 배설물을 직장으로 밀어 넣고 직장 안의 배설물을 일정량으로 쌓아 배변을 만들어 낼 수 있다. 따라서 매일 아침 정기적으로 배변을 하는 습관을 기르는 것이 좋다. 이는 치질을 예방하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 아침에 1 차가운 물을 마시면 위장운동을 자극하고 변비를 막을 수 있다고 생각하는 사람들도 있다. 또한 아침에 달리기, 체조, 태극권 등 다양한 스포츠 활동에 참가하면 변비를 예방할 수 있다. 배변감이 있을 때 배변을 멈추지 마라. 배변 시간이 길면 습관성 변비가 생길 수 있기 때문이다. 화장실에서 너무 오래 쭈그리고 앉아 있거나 신문을 보거나 배변을 할 때 힘을 너무 많이 쓰는 것은 모두 나쁜 배변 습관이므로 바로잡아야 한다.
③ 변비 치료를위한 올바른 방법을 선택하십시오. 일반 변비 환자의 경우 합리적인 음식을 취하고 정시 배변 습관을 길러 바로잡을 수 있다. 완고한 변비나 어떤 질병으로 인한 변비의 경우 가능한 한 빨리 병원에 가서 진찰을 받아야 하며, 설사약이나 관장기를 장기간 복용해서는 안 된다. 설사약을 장기간 복용하면 직장 혈관이 충혈될 뿐만 아니라 위장 기능 장애를 일으킬 수 있기 때문이다. 장기 관장은 직장 점막을 둔하게 하고, 배변 반사가 느려지고, 변비가 심해져 치질 발생에 도움이 된다. 따라서 완고한 변비가 있다면, 경험 많은 전문의의 지도하에 정확하게 치료해야 한다.
(3) 임신 건강 관리: 여성은 임신 후 복압을 증가시킬 수 있다. 특히 임신 말기, 확장된 자궁압박하대정맥은 치질 정맥환류에 직접적인 영향을 미치며 치질을 유발하기 쉽다. 특히 태위가 바르지 않을 때는 더욱 그렇다. 따라서 임신기에는 정기적으로 병원에 가서 재검사를 해야 하고, 태위 이상을 만나 제때에 바로잡는 것은 임신기 건강뿐만 아니라 치질 등 항문 질환 예방에도 도움이 된다. 한편 임산부의 일반 활동량이 상대적으로 줄어 위장 기능이 약화되고 배설물이 장강에 남아 배설물의 수분이 다시 흡수되어 배설물이 건조되고 치질이 유발된다. 따라서 임신기에는 활동을 적당히 늘려야 한다. 장시간 서 있고 오래 앉아 있는 것을 피하고 대변이 잘 통하도록 주의해라. 매번 대변을 본 후 따뜻한 물로 항문을 훈제하고 항문 혈액순환을 개선해 치질을 예방하는 데 매우 좋다.
(4) 항문 주위를 깨끗하게 유지한다. 항문, 직장, 을상결장은 배설물을 저장하고 배설하는 곳이다. 똥에는 세균이 많아 주변 항문이 세균에 오염되기 쉽고 항문 주위의 땀샘과 피지선 감염을 유발해 종기, 농양이 생긴다. 여성의 질은 항문에 인접해 있고 질 분비물이 많아 항문 피부를 자극하고 치질을 유발할 수 있다. 따라서 항문을 항상 깨끗하게 유지하고, 매일 미지근한 물로 훈제를 하고, 속옷을 자주 갈아입으면 치질을 예방하는 역할을 할 수 있다.
(5) 기타: 복압이 높아지면 치질 정맥 역류를 막아 치질을 일으킬 수 있다. 임상적으로 복압이 높아지는 질병이 많다. 예를 들어, 복부 종양은 복강 내 혈관을 압박하여 치질의 정맥 역류를 막고 치질을 일으킬 수 있습니다. 간경화로 인한 문맥 고압은 항문 직장 혈관을 확장시켜 치질을 일으킬 수 있다. 이때 간경화를 먼저 치료해야 한다. 치질을 급히 치료하지 마라. 치질의 증상은 간경화가 완화된 후에 개선될 수 있기 때문이다.
치질을 예방하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 일상생활에서 열심히 하면 치질 발생을 예방하고 줄일 수 있을 뿐만 아니라 이미 치질이 있는 환자의 증상을 줄이고 치질 발작을 줄이고 예방할 수 있다.
왜 전통 요법으로 치질을 치료하면 재발하기 쉬운가?
치질은 인체 배설구 항문에서 자라는 질병이다. 그 성장과 발육은 사람의 생활 습관, 직장 학습 환경, 걷기 피로, 음식 수면 등과 밀접한 관련이 있다. 속담에' 10 인 9 치질' 이란 말이 있는데, 사실 엄밀히 말하면' 10 인 10 치질' 이다. 사람의 일생에서 정상적인 생활을 하는 한 항문에 약간의 정맥 멍과 정맥곡이 생기지 않을 수 없다. 배설물이 항문을 통과하지 않는 한. 그래서 모든 사람이 항문병을 가지고 있거나 가볍거나 무거운 항문질환을 가지고 있다고 할 수 있다. 무치질이란 무증상일 뿐이다. 이 때문에 다른 어떤 전통 요법도 증상을 완화하거나 사라지게 할 수 있을 뿐, 국부 조직을 원상회복이나 병변을 최대한 사라지게 할 뿐, 항문 직장 아래, 항문관, 항문 정맥이 멍든 것을 멈추고, 구부러지고, 정맥단으로 감겨 결국 치질이 재발하게 해서는 안 된다. 치질의 다른 전통적인 치료법이 재발하는 것은 불가피하지만, 심각도와 기간이 다를 수 있다는 것을 알 수 있다.
왜 사람만 치질에 걸리죠?
사실, 오직 사람만이 치질을 가지고 있다. 자연계의 생물 중 인간만이 직립보행을 하는 고급 척추동물이고, 나머지는 파충류이기 때문이다. 호모 에렉투스와 파충류의 중요한 차이점은 항문 안의 혈관 분포와 항문의 장력이 다르다는 것이다. 사람과 동물이 태어날 때 항문 안의 혈관과 근육은 비슷하지만 끊임없이 성장함에 따라 활동 강도가 높아진다. 파충류처럼 배변을 하는 힘 외에도 호모 에렉투스와 파충류가 가지고 있지 않은 지구가 항문 혈관에 미치는 수직 중력, 직장에서 끊임없이 발생하는 피로, 질병, 음식 등 여러 가지 요인에 영향을 더해 항문 내 정맥혈관의 역류 저항을 증가시켰다. 시간이 지남에 따라 근육 장력이 이완되고 혈관 탄력이 떨어진다. 그래서 치질은 인간의' 특허' 라고 할 수 있다.
치질을 어떻게 진단합니까?
항문 병력 및 신체검사, 항문 직장 지검, 항문 환경검사에 따라 치질 분류를 참고해 진단을 한다.
조금이라도 의심스러우면 결장, 직장, 항문관의 양악성 종양과 염증성 질환을 더 자세히 검사해야 한다.
배변을 할 때 출혈, 피, 피, 고름이 있는 변기를 보면 치질 때문이다. 항문 통증과 함께 항문 균열 출혈 선홍색; 대변혈, 피 속의 어두운 붉은색이나 대변이 어둡게 보이는 것은 소화관 출혈로 인한 것이다. 배변시 종양은 항문에서 튀어나오고 항문의 습기나 점액이 동반되며, 주로 내부 치질이나 직장 점막에서 나온다. 항문 안에 종기가 있고 통증이 심하고 종기가 흑원형이면 혈전성 수치질일 수 있다. 국소 발열 통증을 동반 한 항문 덩어리는 항문 주위 농양의 증상입니다. 밧줄과 소량의 고름액으로 항문을 촉진하는 것은 항문루의 표현이다.
치질의 전통 요법
수술치료
이 방법은 아궁이와 증상을 빠르게 없앨 수 있지만 환자는 통증이 많고 출혈이 많고 치료 과정이 길어 대변 실금, 항문 협착 등 후유증이 자주 남는다. 임상에서는 많은 환자가 수술 후 재발하고, 어떤 환자는 단기간에 재발하고, 어떤 환자는 심지어 여러 차례 수술하여 결국 재발한다.
내과, 외과학, 패치 요법
내약, 외약, 스티커 보수치료는 증상을 개선할 수 있으며, 속도가 느릴 뿐만 아니라 아궁이는 제거하기 어렵고 철저하지 않다. 장기 약값이 비싸서 몸에 부작용이 있다.
극저온 및 초고온 요법
액체 질소 냉동, 레이저, 마이크로웨이브, 전자 (저주파, 무선 주파수, 콘덴서장, 이온 도입, 전기 진동 포함
결찰 및 결찰 요법
항문 안의 혈액순환을 방해하여 충혈, 부종, 통증, 배변난을 일으키기 쉽다.
내경 주사 치료
현재 국내외에서 보편적으로 주사요법, 즉 치질 핵에 약물을 주사하여 치질을 치료하고 있다. 임상적으로 많이 쓰이는 주사제는 경화위축제와 고치질 괴사제의 두 가지가 있다. 경화제는 내부 치질의 각 단계에 적용되며, 현재 임상적으로 자주 쓰인다. 그러나 약물로 인한 무균성 염증 반응이 사라지면 섬유화 수축과 압착이 점차 완화되고 치질이 재발하기 쉽다. 주사 부위가 너무 얕으면 점막 궤양과 점막 농양이 생기기 쉬우며, 너무 깊어서 조직이 굳어지기 쉬우며, 복용량이 너무 많으면 괴사와 출혈을 일으킬 수 있다. 약액이 치실 밖으로 스며들면 항문에 심한 통증, 부종 또는 혈전이 생길 수 있다. 악사제의 양이 너무 많으면 수술 후 감염, 괴사면, 괴사성 출혈 또는 궤양, 특히 대면적 조직 괴사 또는 감염을 일으킬 수 있으며, 치료 시간이 길어질 뿐만 아니라 흉터 수축은 항문 협착의 후유증을 일으킬 수 있다.
건치질의 한약 붉은 색칠요법과 손톱 요법.
부작용이 크고, 환자가 고통스럽고, 치료 과정이 길어서, 지금은 임상적으로 거의 사용되지 않는다. 이를 바탕으로 내치질과 고치질의 주사요법을 개선해도 경화요법과 고치질요법은 이상적인 치료법이 아니다.
침구요법
1. 기초 치료
치료법은 열과 습기를 맑게 하고, 혈을 제거하여 지혈하는 것이다. 주로 족해경과 관맥에 있다.
가장 중요한 점은 산이고, 두 번째 요점은 흰색과 강입니다.
경혈 변비, 플러스 fructus aurantii, 큰 슈창; 비장 결핍자, 비장유, 백회를 보충하다.
모든 혈은 설사법으로 작동하며, 비장이 허술한 사람은 보법과 뜸을 써야 한다.
성의성산혈과 자미혈은 모두 방광경혈로, 족태양은 성산혈을 통해 항문으로 들어간다. 따라서 하법은 방광 기화를 조절하여 습열을 맑게 하고 항문 부분 기혈을 소통시켜' 경맥통, 주치달' 에 속한다. 관맥도 항문을 통과하고, 장강혈은 관맥에 속하며 항문 부근에 위치하며, 천자는 병처, 청리습열에 직통할 수 있다. 이백은 치질을 치료하는 경험혈이다.
2. 기타 치료
삼각 바늘로 제 7 흉추 양쪽에서 허리추까지 치질을 발견했는데, 붉은 구진으로 그 중 하나 혹은 몇 가지가 다르고 위치도 일치하지 않는다. 치질을 한 번에 하나씩 골라서 굵은 바늘로 찔러 혈주나 점액을 짜내고 7 일 정도, 1 번.