과민성 CRP 는 비특이적 면역 메커니즘의 일부이며 칼슘 이온의 존재 하에서 막의 인지질 콜린 (phospholipid choline) 을 결합하거나 염색질과 결합하여 보체를 활성화시키는 고전적인 경로를 결합하여 백혈구의 식균 작용을 강화하고 림프세포나 단핵/대식세포의 활성화를 자극하여 조절 작용을 한다. < P > 미생물 침입, 조직 손상, 면역반응, 염증 과정 상승, 빠른, 반감기, 염증 과정에 따라 변화, CRP 수준은 염증의 출현과 그 심각성과 관련이 있다. 그러나 CRP 는 태반을 통과할 수 없어 정상 신생아 혈청의 함량이 매우 적다.
확장 데이터:
1: 민감한 CRP 의 역할:
hs-CRP 는 주로 심혈관 사건의 발생, 발전을 진단하고 예측하는 데 사용됩니다. 신생아와 영유아의 세균/바이러스 감염, 각종 염증 과정의 검진, 모니터링, 평가, 약물 효능 판단 등.
hs-CRP 수준 농도 측정은 급성 관맥증후군의 발생과 예후를 판단하는 모니터링 지표로 사용될 수 있다. 또 영유아의 기초치가 성인보다 낮기 때문에 신생아와 영유아의 염증 수준은 hs-CRP 로 반영해야 한다. < P > 과민성 CRP 는 관심병, 뇌졸중, 주변 혈관색전 등 질병 진단과 예측에서 점점 더 중요한 역할을 하고 있으며 심혈관 위험 평가의' 금기준' 으로 여겨지기도 한다. < P > 2: 과민성 CRP 임상 응용 프로그램
1, 과민성 C 반응성 단백질 및 두개 뇌 손상? < P > 두개골 손상 후 혈청 과민성 C 반응단백질은 모두 정도가 다르고 부상이 무거울수록 높아진다. 이는 과민성 C 반응단백질이 질병 표지물일 뿐만 아니라 외상성 질환의 발병 과정도 관여하고 상처가 심할수록 간 세포가 IL-6 등 세포인자에 의해 유도돼 알레르기 C 반응단백질을 합성하는 속도가 빨라질수록 혈액에 방출된다는 것을 보여준다. 부상이 심할수록 알레르기 C 반응 단백질의 하강 속도가 느려집니다. 두개골 손상 후 과민성 C 반응단백질의 상승폭과 기간은 두개골 손상의 심각성과 관찰 효능을 반영하는 이상적인 지표로, 부상의 경중을 판단하고 예후를 예측하는 데 중요한 의미가 있다.
2, 과민성 C 반응단백, 동맥죽상 경화증? < P > 최근 연구에 따르면 초민 C 반응단백질은 동맥죽상 경화반내에 위치하며, 단핵세포 집집합작용을 조절하는 것으로 나타났다. 초민 C 반응단백질은 보체 활성화제로 막공격복합물 * * * 과 함께 초기 동맥죽상 경화병변내에 존재하여 조직인자 생성을 자극하고 모이는 초민 C 반응단백질이 보체를 활성화시킨다. 조직인자는 주로 혈구 응고 과정을 시작한다. 만성 미량염성 인자가 보체를 활성화시켜 지질이 혈관벽에 퇴적되어 침윤과 집계를 통해 혈관 손상을 일으켜 동맥죽상 경화를 일으킨다.
3, 과민성 c 반응성 단백질 및 관상 동맥 심장 질환? < P > 미국 내과건강연구 (PHS) 에 따르면 알레르기 C 반응단백질이 최고조에 달하는 환자의 향후 질병 발병 위험은 정상인의 2 배, 향후 심근경색 (MI) 발생 위험은 정상인의 3 배, 앞으로 외주동맥질환 발생 위험은 정상인의 4 배라고 한다. 유럽 MONICA 의 Augsburg 연구에 따르면, 가장 높은 집단의 고감도 C 반응단백질 인구가 앞으로 관상동맥질환이 발생할 위험은 정상인의 2.6 배에 달할 것으로 나타났다. -응? < P > 관심병 환자의 혈장 과민 C 반응단백질 수준은 관상동맥병변과 밀접한 연관이 있어 심근손상 정도를 반영한다. 따라서 이 지표는 관상 심장질환의 발생, 발전, 예후에 대한 정확한 판단을 내리는 데 도움이 되며 중요한 임상적 의의를 가지고 있다. 혈청 과민성 C 반응단백질 수준은 관상 동맥 협착 포인트와 직접적인 관련이 없다. 관상 동맥 심장 질환 환자에서 혈청 과민성 C 반응성 단백질 수준은 관상 동맥 협착의 정도가 아니라 죽상 동맥 플라크의 안정성과 관련이 있습니다. < P > ① CRPH < 1. MMOL/L, 심혈관 질환 평가는 저위험으로 평가된다. < P > ② CRPH 1.-3. MMOL/L, 심혈관 질환은 중등도의 위험으로 평가되며 항염치료를 추천한다. < P > ③ CRPH > 3. MMOL/L, 심혈관 질환 평가는 매우 위험하다. 항염항전연합치료를 건의합니다.
4, 과민성 c 반응성 단백질 및 뇌 혈관 질환? < P > 염증반응은 동맥죽경화의 발생과 발전을 촉진하고, 혈청과민 C 반응단백질은 동맥죽경화환자의 임상상태를 반영하는 민감한 지표다. 과민성 C 반응성 단백질 값은 뇌 혈관 질환의 위험 요인 (나이, 체질량 지수, 복부 둘레, 수축압, 슈장압, 공복혈당, 트리글리세린, 총 콜레스테롤, 저밀도 지단백질 콜레스테롤, 고밀도 지단백질 콜레스테롤) 과 현저히 관련이 있다. 과민성 C 반응성 단백질 값은 수축압, 공복 혈당, 트리글리세린, 총 콜레스테롤과 현저히 관련이 있다. 과민성 c 반응성 단백질은 급성 뇌졸중 질환과 유의 한 상관 관계가 있었다. 혈압, 공복혈당, 혈지는 알레르기 C 반응단백질에 영향을 미치는 주요 독립 요인이다. 초민 C 반응단백질의 조기 모니터링은 경동맥죽경화로 인한 결혈성 뇌졸중에 대해 경고의의가 있다. < P > 3: 과민성 CRP 가 높은 원인 < P > 소아과 CRP 가 높아지는 가장 흔한 원인은 감염이다. 일반적으로 CRP 가 높아지면 세균 감염이 있다는 것을 시사하고, 그람 음성 세균 감염은 그람 양성 세균 감염보다 높다고 생각하는 경우가 많다. 하지만 바이러스, 지균, 곰팡이 감염에서도 CRP 상승이 발생할 수 있지만, 후자의 세 가지가 높아지는 정도는 세균 감염만큼 좋지 않은 경우가 많다.
hs-CRP > 2 mg/L, 백혈구 > 1× 19/L 에서는 일반적으로 세균 감염 가능성을 고려한다.
24 시간 이상 경과해도 hs-CRP 는 여전히 < 5 mg/L, 백혈구 및 lt; 1×19/L 에서는 바이러스 감염 가능성이 높습니다. < P > 이 두 가지 상황 사이에 있는 어린이는 세균, 지균, 곰팡이 감염을 모두 고려할 수 있다. < P > 그러나 다음과 같은 3 가지 사항에 유의해야 한다.
(1) 수족구병, 포진성 협염에서 CRP 가 자주 높아지고, CRP 가 높아지면 중증 병례를 제시할 수 있지만 세균 감염 여부는 아직 구분할 수 없다. PCT (특이도 98%, 민감성 94%) 를 공동 검출해 감별해야 한다
(2) 바이러스 장염이 있는 어린이는 발열, 구토, 탈수 증상이 있을 때 CRP 도 눈에 띄게 높아지지만, 대부분의 어린이는 급성기 이후에는 항균제를 사용하지 않아도 신속하게 정상으로 회복된다.
(3)CRP 가 크게 높아져 감염 치료 효과가 좋지 않을 경우 가와사끼 병, 염증성 장병, 유년기 류머티즘성 관절염, SLE 등 자신의 면역성 질환을 경계해야 하며, 일반적으로 질병 활동을 시사하지만 특이성이 약하기 때문에 진단 방향에서만 의심스러운 단서를 제공할 수 있다.