口腔醫療機構存在各種風險。“業務風險”包括被風評(流言蜚語和網上發帖)扼殺的風險、設備過度投資和患者投訴導致的應收賬款產生、信息泄露等。
“高風險”包括醫療事故、醫療設備故障、自然災害和犯罪。現在我們需要針對這些風險采取相應的措施。
1.業務風險的類型和內容
2.投訴風險及對策
(1)投訴帶來的風險投訴壹般可以作為改進醫院系統、改善醫療服務、確保安全等的寶貴信息資源。然而,近年來,對業務產生重大影響的惡意投訴案件和辱罵性語言和暴力案件也在增加。
“奇葩患者”等部分惡意來訪者的不當要求、惡語相向和暴力行為,給口腔醫療機構帶來了巨大風險。
不良語言是指誹謗(如“庸醫”)、辱罵、性騷擾和其他破壞其他患者和員工情緒或對業務產生影響的詞語,不僅包括口頭上的,還包括傳單和網上發帖。
鑒於上述情況,我們應該提前想好措施以防萬壹。
(2)如何應對惡意投訴(社會)劄幌牙醫協會醫療管理對策委員會為會員推出了名為《緊急情況下的應對集》的小冊子。部分內容介紹如下。
以備不時之需(劄幌牙科醫生將提供治療套件的摘錄)。※
●多次提出不當要求,被視為精神有問題,以金錢為目標,在網絡上誹謗等。,並被判定為惡意投訴者。
?應對過程?
(1)由院長處理,確認不滿的具體內容(病歷、診療報酬明細本準備好)
(2)視情況在對方提出要求時采取錄音、錄像等措施。
(3)找牙醫協會、律師、警察。
當遭受暴力時。
不要輕易制止,先逃離施虐者(設置緊急鈴也很有效)並報警。收集在場患者、員工和其他相關人員的證詞,註明日期和時間,找到所有證人簽字並制作證據。監控安裝在顯眼的地方,讓人們壹眼就能看到,可以起到震懾作用,減少暴力和不良言論。只要在入口處張貼“為防止違法犯罪行為,醫院裝有監控記錄圖像”的警告標語,就不會違反個人信息保護法和隱私問題。
●妳能拒絕治療“疑難雜癥患者”嗎
《牙醫法》第19條第1項規定,醫院負有診療義務,但如果被判定為妨礙、患者處於醉酒狀態,或者醫院無法妥善處理,則視為有正當理由拒絕咨詢。但是,醫院不得以患者不支付醫療報酬為由拒絕咨詢。
此外,壹些診所還制作了應對網上八卦和發帖的手冊。
■手冊的具體示例
●如果被判定為不當,面試地點將由我們指定。(最好是在有警察“暴力驅逐”等海報的房間,桌子大壹點,有兩個出入口。)
●最終負責人,如院長,不直接回應,但回應的人比對方多。
●分時段回復。
●記錄對話。有些律師不需要在錄音中被告知。)
●避免誤導性表達和推測性陳述。
●不要輕易蓋章、簽字或提交文件。
3、信息泄露風險及對策
(1)個人信息風險
口腔醫療機構有很多機會了解個人信息。從做病歷到拍x光片到保存膠片或數據。此外,在向醫療報酬賬單的審查和支付機構提交詳細聲明時,向其他經營者提供信息並進行健康診斷,向工作單位(經營者)發送員工健康診斷結果的通知,向技工辦公室發送技工指令書等。,還將提供個人信息。最近,出現了許多問題案例,例如泄露醫療記錄和出借x光片,這些都需要格外小心。
如上所述,口腔醫療機構會在各種情況下接觸到個人信息並將其提供給他人。這樣壹來,必然會存在違法、失信、信息泄露導致損害等風險。作為醫務人員,我們應加強這方面的意識,妥善管理病歷、醫療報酬明細賬簿、攝影膠片和其他物品(紙張、數據、膠片等)。)以防止獲取的信息泄露出去。
②個人信息保護對策
隨著2005年《個人信息保護法》的實施,2007年《醫療法》修訂後,賦予了口腔醫療機構制定安全管理措施和院內感染措施的義務。個人信息保護和管理的必要措施介紹如下。
■組織系統的改進
①成立個人信息保護委員會。
②任命個人信息保護經理。
③完善處理個人信息相關投訴的窗口功能。
■完善個人信息相關法規
(1)制定個人信息保護政策。
(2)制定個人信息保護條例。
③規定個人信息的披露流程。
(4)制定個人信息泄露時的應對流程(手冊)。
⑤制定處理個人信息相關投訴的流程(手冊)。
⑥完善保密義務的相關規定,包括入職後的保密義務,如勞動合同。
⑦在外包合同中明確承包商的安全管理措施和義務。
■打開病歷並借出x光片。
原則上,我們必須盡快響應公共醫療記錄的要求。
(1)要求按照患者的規定格式提交病歷和其他公開申請。
(2)當代理人和其他人要求披露時,他們必須提交規定格式的委托書。
(3)確認公示申請後,按規定格式投遞回復並快速回復。
(4)保存所有與宣傳相關的記錄。
4.應收賬款的風險及對策
(1)應收賬款置入風險
對於口腔醫療機構來說,小額應收賬款的積累也會給診所的經營帶來風險。應收賬款主要是“未支付和支付不足的窗口付款”,壹旦產生就很難收回。已經完成診療的患者後期會對支付費用產生抵觸情緒,醫院也很難要求支付,而回收的前提是促使患者來醫院就診。
②應收賬款對策
①應收賬款的防範措施
應收賬款的基本對策是比回收更重視預防措施。提前建立醫院應收賬款的回收機制至關重要。
■付款方式的新選擇
●收取押金
如果計劃實施保險外診療等高費用治療,開始治療時將收取5000 ~ 10,000。
●采用分期付款制度。
對於擔心經濟問題的患者,在醫療費用咨詢窗口提出分期付款建議。
●導入信用卡和借記卡
■提供足夠的信息
●店員根據診療內容積極溝通。
結算時詢問“您有什麽問題或不明白的事情嗎”。
醫生確認後要實施的診療內容,並充分說明。
●隱私保護
支付是壹個敏感的話題,所以我們應該留出壹個隱藏的空間,例如咨詢室。
②應收賬款的回收方法。
●直接或電話追回
●發送壹般監督函以傳達意思。
●通過帶有內容證明的擔保電子郵件發送監管函。
●根據《民事訴訟法》第三百八十二條遵循監督程序?民事訴訟
在催收應收賬款時,應避免事態升級為醫患糾紛。特別是近年來,患者故意不支付治療費的情況越來越多,每筆應收賬款的金額也越來越大。如果對付款(收取應收賬款)的態度錯誤,可能會影響患者的情緒並導致負面口碑,因此我們應該盡早認識到晚期患者的類型。
5、過度投資及投資風險對策
(1)設備投資的風險最近,各種被稱為“先進”的牙科醫療形式出現了。技術的發展很容易將不可能變成可能。再生醫療和低侵入性醫療發展特別快。從最開始的激光,到X射線設備的數字化,再到牙科CT、牙科MRI等設備的研發和銷售。
然而,過多的設備投資可能會給臨床運營帶來重大損失。收支不平衡會導致資金周轉惡化,最終面臨破產的風險。重要的是要考慮診所的診療政策,充分探索當前的治療需求和成本效益,並在此基礎上確定設備投資。
(2)投資風險對策對於致力於提供更好診斷和治療的牙醫來說,“先進”的醫療設備是他們的夢想。還有成功率高、診療評分高的標準化設備。然而,這兩三年上市的醫療設備價格昂貴,這只會增加診所的運營負擔,甚至導致運營危機。
對醫護人員而言的“先進”尚未深入患者的內心。“安裝昂貴的設備可以大大提高治療的成功率,這樣的口腔醫療機構非常可靠。”患者沒有這種意識。因為現階段的成功率仍然主要取決於外科醫生的知識和技能。
口腔醫療機構的競爭將繼續加劇。根據穩步上升的商業數字預測來考慮投資是非常危險的。最好考慮和判斷目前是否可以購買以及是否應該支付。
■設備投資的註意事項
●是否符合診所的診療政策?
●是否滿足臨床中患者的需求?
●妳考慮過成本效益嗎?
●從目前的財務狀況來看,這筆付款對未來會有影響嗎?