둘째,' 중화인민공화국형법' 제 305 조: 형사소송에서 증인, 감정인, 기록인, 번역자는 고의로 사건의 중요한 상황에 대해 허위 증명, 감정, 기록, 번역을 의도적으로 하고, 타인을 모함하거나 죄증을 숨기려고 하며, 3 년 이하의 징역이나 구속형을 선고받는다. 줄거리가 심하여 3 년 이상 7 년 이하의 징역에 처한다. 제 335 조 의료진은 심각한 무책임으로 인해 환자의 사망이나 환자의 건강에 심각한 손상을 입힌 경우 3 년 이하의 징역 또는 구속형을 선고받았다. 중화인민공화국 집업의법 제 37 조에도 의학문서 및 관련 자료를 은닉, 위조, 무단 파기하여 범죄를 구성하는 것은 법에 따라 형사책임을 추궁하도록 규정하고 있다. 상술한 법률 규정에 따르면 의료진이 상술한 변경행위를 하면 형사소송에서' 고의적인 위조증' 이나' 은닉죄증' 으로 인정될 가능성이 높다.
셋째, 최고인민법원' 민사소송 증거에 관한 몇 가지 규정' 제 4 조 8 항은 의료행위로 인한 침해소송은 의료기관이 의료행위와 손해결과 사이에 인과관계도 없고 의료과실도 없는 증거책임을 져야 한다고 규정하고 있다. 의료 사고로 분쟁이 발생하면 병원은 의료 기록 변조 행위에 대해 설명해야 한다. 합리적인 해석이나 법적 이유가 없다면 상대방은 해석을 인정하지 않을 것이며 패소 위험을 감수해야 할 가능성이 높다.
요약하면, 의료 기록을 변경 및 위조하는 것은 형법, 증거법, 의료 사고 처리 조례, 중화인민공화국 집업의사 법, 의료기관 의료 기록 관리 규정 등 관련 법규를 위반한 심각한 위법 행위이다. 그 심각성과 해악의 결과에 따라 민사책임, 심지어 형사책임까지 맡을 수 있으며 관련자의 직업자격 취소 등 행정처벌이 취소될 가능성이 높다.
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의료 기록 작성 및 개정과 관련하여 보건부가 반포한' 의료 기록 작성 기본 규범' 에는 명확한 규정이 있다. 의료진은 반드시 이 기준에 따라 의료 기록을 수정해야 한다. 그렇지 않으면 일종의 비표준 수정행위이며, 이는 현재 의료 기록을 고치는 가장 중요한 이유 중 하나이다. 의료 기록을 조작한 후의 결과는 무엇입니까? 사실, 이것은 매우 나쁜 습관이며, 종종 당신과 병원이 큰 법적 위험을 감수할 수 있게 한다. (존 F. 케네디, 습관명언) 특히, 주로 다음과 같은 세 가지 법적 위험이 포함됩니다: 첫째, 행정 처벌 위험: 의료 기록 작성의 기본 요구 사항은 객관적, 진실, 정확, 완전함, 의료 기록 변경 행위는 의료 기록의 객관적, 진실, 정확성, 완전성을 파괴하고,' 의료 사고 처리 규정',' 중화인민공화국 집업의사 법' 을 위반한다 따라서 의료 기록을 개정하는 것은 위생 행정 법규를 위반하는 것이다. 의료 기록을 변조하는 목적이 무엇이든 의사는 행정부의 처벌을 받아야 한다. 이 처벌은' 의료사고 처리조례' 제 58 조와' 중화인민공화국 집업의사법' 제 37 조에 근거한다. 전자는 의료기관이나 기타 관련 기관이 의료 기록 자료를 변경, 위조, 은닉, 파기하는 것은 "보건 행정부의 명령에 따라 시정하고 경고해야 한다" 고 규정하고 있다. 책임있는 임원 및 기타 직접책임자에 대해서는 법에 따라 행정처분이나 규율처분을 한다. 줄거리가 심각하여 원발증 부서에서 집업 증명서나 자격증을 해지하는 것은 주로 의료기관에 대한 처벌이다. 후자는 주로 개인 의술사에 대한 처벌을 규정하고 있다. 의료 문서 및 관련 자료의 은닉, 위조, 무단 파기, 경고나 명령으로 6 개월 이상 집업 활동 정지 1 년 이하; 줄거리가 심하여 집업 증명서를 취소하다. 둘째, 형사처벌 위험: 의료 기록을 개정하는 것은 위생행정법뿐만 아니라 형법도 위반한다. 환자의 진료 진실을 숨기거나 그 잘못을 은폐하기 위해 바르는 것이라면 형법상 위증죄로 의심될 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 위증죄, 위증죄, 위증죄, 위증죄, 위증죄, 위증죄 등) 단위 경영진이 당사자를 지시하거나 의료 기록 자료를 변조하는 혐의를 받으면' 당사자의 파멸, 증거 위조' 로 인정될 수 있어 파괴, 위조 증거로 유죄 판결을 받을 수 있다. 중화인민공화국 형법 제 305 조: 형사소송에서 증인, 감정인, 기록인, 통역사가 고의로 사건의 중요한 상황에 대해 허위 증명, 감정인, 기록, 통역을 하고, 타인을 모함하거나 죄증을 숨기려고 하는 경우, 3 년 이하의 징역 또는 구속형을 선고받는다. 줄거리가 심하여 3 년 이상 7 년 이하의 징역에 처한다. 제 335 조 의료진은 심각한 무책임으로 인해 환자의 사망이나 환자의 건강에 심각한 손상을 입힌 경우 3 년 이하의 징역 또는 구속형을 선고받았다. 중화인민공화국 집업의법 제 37 조에도 의학문서 및 관련 자료를 은닉, 위조, 무단 파기하여 범죄를 구성하는 것은 법에 따라 형사책임을 추궁하도록 규정하고 있다. 상술한 법률에 따르면 의료진이 의료사고죄로 기소될 경우 의료 기록 개정 행위는' 고의로 위증을 만드는 것' 이나' 죄증을 숨기는 것' 으로 인정될 수 있어 사건 수정으로 형사처벌을 받을 위험이 크게 높아진다. 셋째, 민사 배상 위험: 의료 기록을 고치는 의사는 어떤 민사 책임을 져야 합니까? 병력만 고치면 의사가 민사배상 책임을 져야 한다고 생각하는 것은 잘못이다. 민법보상의 기본 원칙은 손해배상이기 때문에, 고쳐진 병력이 환자에게 피해를 주지 않으면 배상할 근거가 없다. 병력서를 고치는 행위는 어떤 상황에서 민사배상을 부담해야 합니까? 현재 의료소송은' 증거부담의 반전' 원칙, 즉 높은' 최고인민법원의 민사소송 증거에 관한 몇 가지 규정' 제 4 조 제 8 조 규정, 의료행위로 인한 침해소송, 의료행위와 손해결과 사이에는 인과관계가 없고, 의료과실이 없고, 의료기관이 증거책임을 지고 있다. 이 경우, 환자가 개정된 병력의 진실성에 이의를 제기해 병력의 증거 기능을 부정한다면, 이런 주장이 판사에 의해 채택되면 의사는 증거의 기회를 잃고 증명할 수 없게 되며, 의사는 패소하고 배상 책임을 지게 된다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 그러나 기존 법령은 의료 기록 변경에 대한 행정 또는 형사처벌 책임을 명확히 규정하고 있지만, 의료 기록 개정은 민사배상 책임을 져야 한다고 규정하거나 규정할 수 없다는 점을 지적해야 한다. 따라서 의료 기록 개정으로 인한 민사 책임을 의료측이 부담하는 전제는 의료 기록을 개정하는 행위가 의료 기록의 내용이 왜곡되고 증거 기능이 상실되어 의료 측이 입증할 수 없어 패소할 수밖에 없다는 것이다. 이 전제가 없으면 의료측이 민사배상 책임을 맡으면 법적 근거가 없다. 의료 기록 개정과 관련된 분쟁을 정확하게 처리하기 위해 베이징시 고등인민법원은 의료 손해 배상 분쟁 사건의 몇 가지 문제에 대해 의견을 제시했습니다. 즉, 관련 병력 변경, 개정, 환자가 이의를 제기하는 경우 인민법원은 변경, 수정의 구체적인 상황에 따라 심사를 진행해야 합니다. 필요한 경우 환자에게 먼저 서류 검사를 신청하도록 통지해야 한다. 우리는 이 의견이 옳다고 생각하며, 더 넓은 범위 내에서 보급하거나 더 높은 수준의 재판 원칙으로 올라갈 가치가 있다고 생각한다. 병례를 변조하는 것은 의무요원의 심각한 인습이자 위법 혐의를 받는 행위이다. 병원 관리자와 의료진은 이에 대해 명쾌한 인식을 갖고 가능한 한 빨리 이런 나쁜 습관을 없애고, 환자를 고치는 현상을 철저히 근절하려고 노력해야 한다. 그렇지 않으면 다른 사람과 자신을 다치게 할 수도 있고, 후회할 수도 없다.