법률 분석: 의료기관이 규정에 따라 병력기록, 의사의 지시, 검사 보고서 등 병례 자료를 제대로 보관하지 못한 경우 의료사고 발생에 대한 잘못이 있는 것으로 추정된다. 환자에 대한 피해는 불법 행위 책임을 져야 한다.

법적 근거:' 중화인민공화국 의료사고 처리 조례'.

제 10 조 환자는 외래 환자 의료 기록, 입원 의료 기록, 체온표, 의사의 명령, 실험실 검사 (검사 보고서), 의료 영상 검사 자료, 특별 검사 동의서, 수술 동의서, 수술 및 마취 기록, 병리 자료, 간호 기록 및 국무원 보건 행정부가 규정한 기타 의료 기록 자료를 복사하거나 복사할 권리가 있다. 환자가 전항의 규정에 따라 의료 기록 자료를 복사하거나 복사할 것을 요구한 경우 의료기관은 복사 또는 복제 서비스를 제공하고 복사 또는 복사한 의료 기록 자료에 인증 표시를 찍어야 한다. 의료 기록을 복사하거나 복사할 때는 환자가 있어야 한다. 환자의 요청에 따라 의료기관은 의료 기록 자료를 복사하거나 복사할 수 있으며 규정에 따라 비용을 청구할 수 있다. 구체적인 유료기준은 성 자치구 직할시 인민정부 가격 주관부서가 동급 보건 행정부와 함께 제정한다.

제 11 조 의료기관과 의료진은 의료 활동에서 환자의 병세, 의료 조치, 의료 위험을 사실대로 알리고 즉시 그 문의에 답해야 한다. 그러나 환자에게 나쁜 결과를 가져오는 것을 피해야 한다.

제 12 조 의료기관은 의료 사고를 예방하고 처리하기 위한 계획을 세우고, 의료 사고의 발생을 예방하고, 의료 사고의 피해를 줄여야 한다.

제 13 조 의료진이 의료활동에서 의료사고, 의료사고 또는 의료사고 분쟁을 일으킬 수 있는 의료과실행위를 발견하거나 발견한 경우, 즉시 해당 부서장에게 보고해야 하며, 부서장은 본 의료기관의 의료 서비스 품질 모니터링을 담당하는 부서나 전문 (겸직) 직원에게 즉시 보고해야 합니다. 의료 서비스 품질 모니터링을 담당하는 부서나 전문 (겸직) 직원이 보고서를 받은 후 즉시 조사하여 의료기관 책임자에게 상황을 사실대로 보고하고 환자에게 알리고 설명해야 한다.