제가 말씀드리고자 하는 이 사건은 단지' 병력기록 오류' 로 인한 보험분쟁 사건일 뿐입니다. 그럼 여기서 무슨 일이 일어났는지 자세히 설명하겠습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 한편, 문말보고는 최근 몇 년간 병력으로 인한 보험분쟁과 결합해' 병력으로 인해 배상을 거절당했다' 는 실용적인 기교를 어떻게 막을 수 있는지 가르쳐 드리며 도움이 되기를 바랍니다.
0 1
사례 개발
이것은 산둥 랴오 청 (Liaocheng) 에서 일어난 실제 사례입니다. 2008 년 왕은 현지 한 보험회사에서 종신생명 보험, 보험료 3 만원, 보험액 50 만원을 보험에 가입했다. 그는 보험에 가입할 때 모든 것이 정상이라고 들었다. 2009 년 2 월, 왕은 갑자기 신장병 증후군을 앓았다. 병원으로 이송되어 구조하는 도중에 그는 혼수상태에 빠져 숨결이 미약하다. 그가 병원에 도착했을 때, 그는 이미 숨을 쉬지 않았다.
이후 피보험자 가족들이 병력서를 들고 보험회사에 가서 배상을 신청했지만 현장에서 거절당했다. 직원들이 제시한 배상 이유는' 병을 숨기고 배상할 수 없다' 는 것이다. 이후 양측은 배상 교착 상태에 빠졌다.
02
사례분석
보험회사에 따르면 병력에는' 왕병 증후군 20 여 년' 이라고 명확하게 적혀 있다. 즉, 왕은 보험에 가입하기 전에 신장병 증후군을 앓은 지 여러 해가 되었지만, 왕은 보험에 가입할 때 이 사실을 명확하게 알리지 않았다.
보험사에 대해 왕의 아내는 동의하지 않고 왕이 최근 확진된 신장병이라고 분명히 밝혔다. 의료 기록의 20 년은 사실 주치의의 부주의로 인한 것으로, 원래의' 20 여 일' 은' 20 여 년' 으로 기록되었다.
왕의 아내는 여러 차례 병원에 가서 의사 소통을 하고 의료 기록을 수정하자 모두 회피되었다. 이곳의 보험회사는 병력만 인정한다. 어쩔 수 없이 왕의 아내는 병원과 보험회사를 법정에 고소했다.
법원의 조사를 거쳐 심리를 거쳐, 결국 이 분쟁은 확실히 병력서 작성 착오로 인한 것으로 밝혀졌다. 이후 법원은 병원이 즉시 병력서를 수정해야 한다고 판결했고, 보험사는 계약에 따라 50 만 보험금을 지급해야 한다고 판결했다.
병력에 오타가 하나 있어서 50 만 원의 배상이 거의 없어질 뻔했다. 따라서 항상 의료 기록이 쓸모 없다고 생각하지 마십시오. 때때로 병력의 내용은 심지어 당신의 절실한 이익에 직접적인 영향을 미칠 수 있다. 그래서 제 생각에는, 나중에 의료 기록을 수정할 수 있는 방법을 찾는 대신, 미리 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.
03
의료 기록 오류를 피하려면 어떻게 해야 합니까?
(1) 처음으로 의료 기록 정보를 봅니다.
질병 결과가 확인되면 가능한 한 빨리 위의 정보를 확인해야 한다. 어떤 사람들은 제가 의학을 이해하지 못하는데, 병력은 어떻게 보나요?
의료 기록의 전문 내용을 읽을 수는 없지만 우리에게는 개인 정보, 과거의 병력, 현재 병세 등의 정보만 조사하면 되고, 다른 내용은 많이 알 필요가 없다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 의료 기록의 내용이 실제 상황과 일치하지 않는 것을 발견하면, 함부로 고치지 말고, 후속 분쟁을 일으키지 않도록 주치의를 찾아 바로잡아야 한다.
(2) 자신의 불확실한 병세에 대해 허튼소리를 하지 마라.
큰 병이든 작은 병이든, 우리는 병원에 가서 검사를 할 때 자신이 어떤 병에 걸렸는지, 혹은 고혈압, 유전병 등과 같은 불확실한 이상이 있는지 쉽게 판단하지 말아야 한다. , 당신이 대답한 이런 불확실한 상황들이 병력에 기록될 가능성이 높기 때문에 앞으로 보험을 사는 데 매우 불리하다.