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: 사회 보장 의료 보험 환급률은 다음과 같습니다.

첫째, 입원 상환 비율:

1, 1 급 병원, 지불 기준 초과 최대 지불 한도 부분 90% 환급 가능

2, 2 차 병원, 표준 이상 1 만원에 85% 를 보상할 수 있습니다. 최대 지불 한도 654.38+0 만원을 초과하는 부분은 90% 를 보상할 수 있습니다.

3, 3 급 병원, 지불 기준을 넘어 5000 위안까지 80% 를 보상할 수 있다. 5000 원에서 1000 원까지의 부분은 85% 를 보상할 수 있습니다. 최대 지불 한도 654.38+0 만원을 초과하는 부분은 90% 를 보상할 수 있습니다.

4. 퇴직자는 위의 환급률을 기준으로 5% 증가할 수 있습니다.

둘째, 입원 상환 시작 라인:

1, 1 급 A 급 병원 200 원;

2, 2 차 병원 오백 위안;

3, 3 급 병원 800 위안;

4. 악성 종양 환자는 한 의료연도 동안 여러 차례 화학요법으로 발생한 의료비용을 단 한 번만 계산한다.

셋째, 외래 만성병 환급 비율: 외래 환자 만성병 A 형 만성병 및 B 형 만성병.

1. 갑류 만성병 환자가 병으로 발생한 규정 준수 외래 의료비는 조정기금으로 85% 를 보상한다.

만성 신장 기능 부전 (신장 기능 부전) 환자의 외래 혈액 투석비, 복막 투석비, 장기 이식 후 사이클로스포린 A 를 복용하는 비용은 위에 기재한 대로 상환하고 10% 를 증가시킨다.

2, b 만성병 시작 라인 표준: 300 위안. 을형 만성병 환자가 병으로 발생한 외래 의료비는 출발선 기준을 초과하는 부분은 80% 를 환급할 수 있으며, 한 의료연도 내 (또는 유효기간 내) 만성병 최대 지급한도를 초과해서는 안 된다.

3. 피보험자는 두 종류의 을류 만성병 를 동시에 인정할 수 있으며, 가장 먼저 인정한 두 가지 질병 관리에 따라 각 질병의 공제 금액을 별도로 계산할 수 있다.

만성병 인정 관리 및 최대 지급 한도는 인적자원 사회보장부서가 총괄기금 수지 상황에 따라 적시에 조정한다. 만성병 인정 기준, 규칙 및 절차는 시 인적자원 및 사회보장행정부에서 별도로 제정한다.

법적 근거:' 사회보험법' 규정에 따르면, 다음 의료비용은 도심 주민의료보험기금 지급 범위에 포함되지 않는다.

1, 산업재해 보험 기금에서 지불해야 합니다.

2, 제 3 자가 부담해야합니다;

3, 공중 보건이 부담해야합니다;

4. 출국하여 진료를 받다.