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의료 보험의 대규모 의료비 보조금
대량의료비 보조금은 대량의료비용이라고도 하는데, 주로 도시직원 의료보험에 가입한 인원이 병원에서 발생한 입원 비용이 도시직원 기본의료보험기금이 지불하는 최대 지급 한도를 초과하는 비용을 가리킨다. 한 보험 연도 동안, 이 부분의 비용에는 출발선 이하의 비용과 개인 자비의 비용이 포함되지 않으며, 초과분은 대량의료보조보험기금이 일정 비율에 따라 보조금을 지급한다.

큰 의료비와 도시와 농촌 주민의 의료보험은 어느 정도 차이가 있는데, 주로 이 두 방면에 나타난다.

첫째, 지불 방식이 다릅니다. 직공 대량의료공조기금은 피보험자가 있는 단위와 직공이 기본의료보험을 납부하는 기초 위에서 대량의료보험료를 따로 납부할 것을 요구한다. 충칭을 예로 들면, 개인 분담금 기준은 1 인당 월 5 원 60 원, 퇴직자는 의료 보험으로 반환된 개인 계좌에서 공제됩니다. 도시와 농촌 주민의 의료보험이 있는 사람은 큰 액수의 의료비를 낼 필요가 없고, 필요한 비용은 의료보험기금이 지불하며, 2 차 상환의 성격에 속한다.

둘째, 환급 방식이 다르다. 직공 대량의료공조보험은 공조의 형태를 취하고 있으며, 주로 직공 기본의료보험 인원의 대량의료비 보조금 문제를 해결한다. 큰 의료비에는 입원 비용과 특수 외래 비용 등이 포함됩니다. 보조금 범위는 기본 의료 보험 기금의 최대 지급 한도를 초과합니다. 직원 의료 보험 최대 지급 한도는 전년도 직원 평균 임금의 4 배이다.

주민중병보험의 상환 범위는 주민의료기금이 지급한 자급료가 규정된 비율에 따라 일정 금액을 초과한다는 것이다. 즉, 중병보험환급의 자급비용은 중병보험기금이 규정에 따라 보상한다. 심사기준은 주로 개인이 지급한 의료비가 자급용후 자급비용을 초과하는 것이다.

법적 근거:' 중화인민공화국 도시근로자 기본의료보험조례' 제 12 조는 월별로 징수하고, 고용인 단위와 근로자는 정해진 기한에 따라 징수기관에 기본 의료보험비를 납부해야 한다. 직공 개인이 납부해야 할 부분은 고용인 기관이 임금에서 원천징수하여 납부해야 한다.