1, 도시 주민 의료 보험 최대 환급 금액:
외래 환자 환급: 2,000 위안
입원 상환: 654.38+0 만 7 천 원
2, 도시 근로자 의료 보험 최대 상환 비율:
외래 환자 환급: 2 만 위안
입원 상환: 30 만 원
의료 보험은 일반적으로 80% 를 상환하며, 각지의 상환 비율은 다르다.
의료보험은 직공 의료보험과 도심 주민의료보험으로 나뉘어 각지의 상환 비율이 다르다. 베이징 직원 의료보험을 예로 들자면, 최대 신고 한도는 2 만 위안이다. 재직 직원 응급실 의료비 환급 가능 1800 이상, 환급률은 50% 입니다. 퇴직자 응급실 의료비 환급 가능 1300 이상, 70 세 이하 70%, 70 세 이상 80%.
1, 학생, 어린이
654.38+0.8 만원 이하의 의료비, 3 급 병원 시작 기준은 650 원, 환급률은 50%, 상한선은 2000 원; 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 65% 의 환급을 받는다.
최소 70 세 이상.
654.38 만원 이하의 의료비, 3 급 병원 시작 기준은 650 원, 환급률은 50%, 상한선은 2000 원; 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 65% 의 환급을 받는다.
기타 도시 거주자
654.38 만원 이하의 의료비, 3 급 병원 시작 기준은 659 원, 환급률은 50%, 상한선은 2000 원; 2 급 병원 입원 시작 기준은 300 원, 환급률은 55% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 60% 의 환급을 받는다.
법적 근거:
의료 보험법, 규정 및 규정
제 29 조
주요 질병의 입원 비용은 다음과 같이 지급됩니다.
(a) 지불 기준은 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 9%-0% 를 통제한다. _
(b) 최대 지급 한도는 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 3 ~ 5 배를 통제한다. _
(3) 최소 출발선 이상, 최대 지급한도 이하의 의료비는 주로 조정기금이 지불하고 개인은 일정 비율을 부담한다. 퇴직자가 의료비를 부담하는 비율에 대해 적절한 배려를 하다. 중대 질병의 범위, 지불 기준 및 최대 지불 한도의 구체적인 기준, 지불 기준 이상 및 최대 지불 한도 이하의 의료비 분담 비율은 성급 인민정부가 결정한다.
제 30 조
표준 이하, 최대 지급 한도 이상의 의료비를 지불하고, 조정 기금은 지불하지 않는다.