시나리오:
원고는 2009 년 9 월 65438+5 월 넘어져 베이징의 한 병원에 입원해 왼쪽 정강이 플랫폼 골절, 왼쪽 종아리 골근막실 증후군 진단을 받았다. 입원당일' 왼쪽 종아리 절개 감압, VSD 음압 유치, 외부 고정대 외부 고정' 이 진행됐다. 2008 년 6 월 5 일부터 2009 년 10 월 5 일까지 행절 리셋, 강판 나사 내 고정, 장골골 이식술. 2009 년 6 월 5438 일+10 월 65438 일+10 월 청창술과 VSD 음압 유인술.
원고가 퇴원한 뒤 수술 감염 등으로 베이징 모 병원에 다시 입주했다. 의료 결과가 마음에 들지 않아, 결국 병원과 맞장구를 쳤다. 그러나 병원에서 패소한 원인은 놀랍다. 병력서 작성 결함.
피고가 쓴 병력에 17 명백한 문제가 있어 의료과실 감정자료로 법원에 의해 종결될 수 없다. 본원은 베이징의 한 사법감정센터에 의뢰하여 원고의 병력에 대해 감정하는데, 감정의견은 다음과 같습니다.
원고는 피고병원의 병력에 비규범 작성 등의 결함이 있다.
예를 들면 다음과 같습니다.
(1) 입원 중 모든 수술 작업은 홈페이지의 수술 항목에 기록되지 않았다.
(2) 일부 수술은 마취 기록과 수술 기록이 부족하다.
(3) 수술 전 경골의 혼동을 논의한다.
(4) 수술 전 토론과 수술 전 요약의 모순.
(5) 고정장치의 태그 순서가 잘못되었습니다.
(6) 의사가 처방한 배혈의 수가 병정 기록의 수와 일치하지 않는다.
1 심 법원은 원고가 넘어진 뒤 피고 사무실에 입원했지만 치료 후 퇴원하는 대신 다른 병원으로 옮겨서 치료를 계속했다고 주장했다. 피고의 진료 행위에 잘못이 있는지 없는지는 그에 상응하는 사법평가가 없지만, 사법감정 실패의 원인은 피고가 제공한 병력의 진실성을 확인할 수 없고, 병력의 무결성에도 많은 결함이 있기 때문이다. 이에 따라 병력에 따라 피고의 진료 행위에 잘못이 있는지 없는지에 대한 의료과실 검진의 근거와 조건 상실이 이뤄졌다. 그러나 이 결과는 원고의 잘못으로 인한 것이 아니다. 따라서 의료 기록의 진실성과 무결성이 의심되어 의료 과실을 인정할 수 없는 경우 피고는 원고가 초래한 합리적인 손실에 대해 전적인 배상 책임을 져야 한다.
따라서 법원은 피고가 의료비, 입원 급식보조비, 간호비, 교통비, 장애비 등의 비용을 배상할 것을 요구한 원고의 요구를 지지한다.
피고인 베이징의 한 병원은 원고 환자 의료비 및 기타 합리적인 손실 9 1, 7 1, 777.63 원을 배상했다.
(사례는' 의료분쟁 예방과 처리조례의 이해와 적용' 책, 중국 법제출판사, 198 페이지에서 발췌한 것이다.)
사건 요약: 환자가 병원을 기소하고, 수술이 잘못이 없더라도 병력서에 실수가 있으면 병원은 환자에게 각종 합리적인 손실을 배상한다.
따라서 임상의사로서 기본적인 의료 기술을 연마하는 것 외에 객관적인 규범의 병력서를 쓰는 것이 특히 중요하다.