법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 29 조 제 1 항에 따르면 "피보험자 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 할 부분은 사회보험 경영기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다" 고 규정하고 있다.
도시 주민의 의료 보험은 보험 가입자의 진료를 요구한다: 도시 주민의 기본 의료 보험은 지정 의료 제도를 실시한다. 참보주민이 병에 걸려 치료를 받을 때는 의료보험카드, 신분증, 호적부를 가지고 현지 지정 의료기관에 가서 진료를 받고 증빙증빙으로 의료보상 대우를 받아야 한다. 환자는 추천 수속을 하지 않고 스스로 지정 의료기관을 선택할 수 있다. 응급실, 구급, 외지 병으로 인해 자격증이 있는 병원에 가까이 가서 치료할 수 있지만 7 일 이내에 기관에 보고하고 관련 수속을 밟아야 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
병세나 의료조건으로 시급 이상의 의료기관으로 전입해야 하는 경우 시급 지정 의료기관에서 전원 증명서를 발급해 현지 의료보험 기관에 가서 전진 수속을 밟아야 한다. 규정에 따라 추천 수속을 하지 않고 성급 병원에 직접 가서 진료를 받거나, 비지정 의료기관에 가서 진료를 받는 경우, 도시주민 기본의료보험기금은 상환하지 않으며, 발생한 의료비용은 보험인 본인이 부담한다.