1. 일반 외래: 연간 결산 단위는 300 원 이하의 외래 의료비의 40%, 즉 최고 120 원/년입니다. 일회성 결제가 끝나면 300 원 이상의 비용은 개인이 지불해야 합니다.
2. 중질클리닉: 혈우병, 재생장애성 빈혈, 전신성 홍반성 루푸스 등 질병으로 기금은 최소 지급한도가 없고 의료기금은 75% 를 지급한다.
3. 입원: 의료기관 등급에 따라 입원 시작 기준과 기금 지불 비율을 다르게 설정합니다. 3 급 병원을 예로 들다. 기준이 500 원 이상인 경우 펀드 지불 비율은 80% 입니다.
환급에는 어떤 자료가 필요합니까?
1, 외래 환자 송장 원본; 외래 환자 청구서에 구체적인 진료 및 의약품 프로젝트가 없거나 프로젝트가 완전하지 않은 경우 전체 외래 진료비 목록을 제공해야 합니다.
2. 입원 영수증 원본; 입원 의료 비용 요약; 퇴원 요약이나 기록 등.
중화인민공화국 사회보험법 제 29 조 보험인 의료비 중 기본의료보험기금이 지불해야 할 부분은 사회보험 경영기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.