심각한 질병 의료 보험 환급 범위:

1. 악성 종양 치료: 화학요법 (내분비 이성 항종양 치료 포함), 방사선 치료, 동위원소 항종양 치료, 개입성 항종양 치료, 한약 항종양 치료 등이 포함됩니다.

2, 중증 요독증 외래 혈액 투석 복막 투석 치료.

신장 이식 후 항 거부 요법.

4. 심각한 정신질환 치료: 정신분열증, 우울증 (중등도 또는 중증), 조울증, 강박증, 정신발육 지연과 정신장애, 간질과 정신장애, 편집증 정신병. 주민 기본 의료보험에 가입한 입원 (외래 특종 포함) 에서 발생한 의료비는 기본 의료보험으로 상환되며, 정책 범위 내에서 연간 누적 개인 부담은 전년도 본 시 주민의 1 인당 가처분소득을 초과하며, 일부 도시와 농촌 주민의 중병보험 적용 범위를 넘어섰다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법 제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험의 처우 기준은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.