汪国麟医师大部分年纪上了60岁的人，血管会逐渐因为钙的沉积而变得僵硬、失去弹性，从大动脉到中等大小的动脉都会受到影响。大动脉失去弹性后，会逐渐产生高血压、主动脉瓣狭窄、心脏与四肢缺氧以及郁血性心脏病等不良后果。这些后果严重的足以致命，而较轻者也会让人无法从事喜欢的活动、旅游等，生活品质尽失。 白色条状物就是冠状动脉中沉积的钙化物。 既然钙会沉积到血管壁上，那么是否过多的钙是造成血管钙化的凶手呢？我们是否不应该补充钙质，以免造成血管钙化这种后遗症、老来受苦呢？莫说一般民众在看了媒体穿凿附会的后担心，我的病人也常对我表达这个疑问。那么，真相究竟是如何呢？ 我们首先要知道一件事：在我们的血液中，本来就有很多的钙，支持着各种重要的生理活动。当血中的钙不够的时候，人体最大的钙仓—骨骼，就会释出足量的钙，让血中的钙维持着一种动态的平衡，就像洞庭湖调节长江水位高低一样。缺乏了这种动态平衡，就很容易产生危险的低血钙，让心脏产生心律不整、甚至停止跳动。补充钙质的作用，并不是在维持血中钙的稳定，而是要减少钙从骨骼流出。 血管钙化和钙其实没有直接的关系，反而和另外一个物质关系更为密切。这个物质就是维生素K。 原因是：血管内有一个重要的蛋白质—MGP，能够防止血管钙化，而维生素K会促进这个蛋白质的合成。当维生素K不足时，会导致这个蛋白质缺乏，因此也就无法阻止钙质在血管中累积，久而久之就变成了血管钙化。换句话说， 导致血管钙化的，不是钙的多少，而是有没有足够的维生素K。 体内的维生素K是由肝脏所制造，其最为大家所熟悉的就是它促进凝血的作用。缺乏了维生素K，我们就会血流不止。但从反面来说，对于有心脏瓣膜缺损、或是做过瓣膜手术、心肌梗塞过后的病人来说，为了防止可怕的血栓造成血管阻塞，医师会开一种抑制维生素K的药物，让血液稀释以避免血栓的形成。这样虽然有助于预防严重的血栓症，但却可能造成另一个危险状况。对，就是血管钙化！这就是医师在治疗上的两难。所幸，近年已经有更新的药物，未来可以不用再使用这类抗维生素K的药物了。 有没有研究可以证实我所说的、维生素K可以预防或扭转血管钙化呢？当然有。其实动物实验早已证实，即使是已经成形的血管钙化，在补充维生素K之后能够减轻钙化的程度。而在2015年所发表的一个人体研究，也得到了同样的结论。要注意的是，原来维生素K的每日建议剂量（RDA，成年男性120毫克、女性90毫克）是针对凝血功能而设定的，而要达到预防与扭转血管硬化，其剂量要高的多些，甚至可达每天1000毫克。 补充维生素K要注意一件事。维生素K***有3种型态。最常见的是K1（来自于绿色蔬菜），比较不好吸收；另一种就是K2（来自于蛋、肉类、牛奶等），又可分为MK-4和MK-7两种。K2的吸收度良好，才是我们需要的维生素K补充品。 补钙会导致血管钙化吗？从以上的叙述可知，关键并不在钙的本身，而在于是否有足够的维生素K，让血管不会抓住钙质而产生钙化。除此以外，维生素D也是另一个重要的关键因素。所以，真正的问题应该是，我们究竟要补充什么样的钙？请看清楚标示，使用的是柠檬酸钙，同时含有维生素K与D，再加上其他微量元素，才是最好的钙质补充品。 作者简介：汪国麟医师，现任：南投东华医院医疗副院长、复健治疗科专责医师、体适能、体重控制与营养医学门诊负责人。专长：糖尿肥胖症诊断、预防与治疗；营养医学辅助各种慢性疾病治疗；神经、骨骼肌肉疾病与运动伤害复健治疗；骨质疏松症预防与治疗；肠道排毒与微营养素补充疗法；抗衰老医学；功能性医学；增生疗法。著作：《肥胖大逆袭》、《逆龄密码》。部落格： 汪国麟医师的健谈室