인적자원사회보장부는 7월 19일 36개 의약품이 협상에 성공해 국가 기본의료보험, 산재보험, 출산보험 의약품 목록 B등급 범위에 공식 포함됐다고 밝혔다.
사진은 이번에 카탈로그에 등재된 일부 의약품의 모습이다.
이러한 36종 의약품 중 대부분은 고가의 긴급의약품으로, 2016년 평균 소매가격과 비교하면 의료보험 지급 기준이 평균 44% 하락해 최고 수준이다. 70%에 이르면 환자의 의료비 부담이 커진다. 부담을 줄이기 위해 의료보험 재정의 경제성도 고려됐다.
제약 혁신 지원
이번 약품 목록에 포함된 36종의 의약품에는 서양 의약품 31종, 중국 특허 의약품 5종이 포함됩니다.
암치료제인 서양의학에는 폐암, 위암, 유방암, 대장암, 림프종, 골수종 및 기타 암 유형을 포괄하는 15가지 종류의 트라스투주맙, 리툭시맙, 보르테조밉, 레날리도마이드 등이 있습니다. 사회의 큰 관심사이고 피보험자에게 긴급히 필요한 기타 종양 표적 약물도 그중 하나입니다.
기타 의약품은 심혈관 질환, 신장 질환, 안과 질환, 정신 질환, 항감염증, 당뇨병 등 주요 또는 만성 질환 치료를 위한 의약품과 희귀질환 치료제인 재조합의약품 2종을 말한다. 혈우병 치료를 위한 인간 응고 인자 VIIa 및 다발성 경화증 치료를 위한 재조합 인간 인터페론 베타-1b.
중국 특허의약품 중에는 종양치료제 3종과 심혈관·뇌혈관치료제 2종이 있다. 또한, 의료보험 의약품 목록 접근을 위한 협상에는 의료혁신에 대한 강조와 지지가 충분히 반영됐다. 성공적으로 협상했습니다. 양약 31종 중 수입품이 22품, 국산이 9품이다.
환자 부담 경감
과거 이들 약물은 임상적 가치는 높지만 상대적으로 가격이 높아 환자에게 큰 부담을 안긴 것으로 파악된다. 예를 들어 2016년 유방암 표적치료제 트라스투주맙의 국내 시장가격은 개당 약 24,500위안이었다. 이번 협상 이후 트라스투주맙이 의료보험 의약품 목록에 등재된 이후 지급 기준은 단위당 7,600위안으로 약 69% 감소했다. 카테고리 B 카탈로그에 들어간 후 의료 보험 기금이 비용의 70% 이상을 지불한다는 점을 고려하면 환자의 개인 비용은 더욱 절감됩니다. 동시에, 대부분의 수입 의약품에 대한 협상된 지불 기준은 주변 국제 시장의 가격보다 낮기 때문에 환자들은 더 이상 비용을 절약하기 위해 주변 국가와 지역에 가서 약을 구입할 필요가 없습니다.
기업 발전에 도움이 됨
인적자원부 사회보장센터 부국장 Xu Yanjun은 우리나라가 이러한 조치를 취한 것은 이번이 처음이라고 말했습니다. 의약품 카탈로그 접근 협상을 진행 중입니다.
올해 2월, 인사사회보장부는 2017년판 국민기본의료보험, 산재보험, 산모보험 의약품 카탈로그를 발행한 뒤 상대적으로 고가의 특허 및 의약품 44개를 파악했다. 전문의약품은 전문심사를 거쳐 협상 후보로 선정됐다. 의약품의 경우 의료보험대리점과 제약사가 협의해 적정 의료보험 지급기준을 정한다. 결국 44개 약물 중 36개 약물에 대한 협상이 성공했다. 이러한 새로운 시도는 보호범위를 획기적으로 확대할 뿐만 아니라 의료보험자금 지출과 사회의료비 부담을 효과적으로 통제한다. 비록 제약회사의 의약품 가격이 크게 하락했지만, 카탈로그에 포함된 이후에는 더 많이 사용될 것이며 이는 기업 발전과 혁신에도 도움이 됩니다.
서민들이 질병을 볼 수 있게 된다면 약값 자체가 인위적으로 높아져서 서민들의 피를 마시게 하고, 서민들이 질병을 감당할 수 없게 하면 좋은 것입니다. 약가 인하는 진작에 시행했어야 했는데!