독일의 절대다수의 사람들은 모두 합법적인 의료보험을 가지고 있으며, 의료비용은 의료보험 기금이 부담한다. 사람들은 약을 살 때 보통 몇 유로만 추가로 지불하면 된다. "하지만 양털은 양에서 나왔고, 보험기금은 많이 지불하고 보험료는 당연히 낮지 않다. 프리미엄을 민중이 감당할 수 있는 범위 내에서 통제하기 위해 독일 정부는 약값이 너무 높아지는 것을 막기 위한 여러 가지 규정을 내놓았다. 예를 들어, 약국이나 의약품 도매상은 약가격에서만 고정 비율의 이윤을 얻을 수 있다. "

독일 시장에는 성분, 품질, 효능이 같은 약이 많이 있지만 가격은 다르다. 이런 약품의 경우, 의료 보험 기금은 통상 고정된 참고가격을 규정한다. 약품 가격이 참고가격을 초과하면 피보험자는 두 가지 옵션을 선택할 수 있다. 부분을 초과하거나 동등한 효능을 가진 다른 약품을 구입하는 것이다. 양과는 실제로 보험 가입자들이 지나치게 높은 약값을 지불하는 것을 꺼리는 경우가 많으며, 제약회사도 상한선을 넘는 약품을 제공하는 경우는 드물다는 것을 발견했다.

독일 시장의 약품은 특허약과 모조제약으로 나눌 수 있다. 신약은 특허의 보호를 받아 자유 정가를 허용한다. 특허 보호가 만료되면서 모조 의약품을 생산하는 회사가 계속 등장하면서 의약품 가격도 하락했다. 규정에 따르면, 의사가 구체적인 약을 처방하지 않고 단지 하나의 유효 성분을 표시한다면, 약국 직원들은 소비자에게 효능이 상당하고 저렴한 모조약을 판매할 의무가 있다.

의사가 약업체 리베이트를 받는 현상도 독일에도 존재하지만 흔하지는 않다. 양과는 베를린의 한 약국에서 "우선 약국은 주로 의료보험기금과 제약업체들이 합의한 약품을 판매하는데 의사의 영향력이 제한적이다" 고 설명했다. 또한 한 의사가 환자에게 너무 많은 약을 자주 처방한다면, 의료 보험 재단은 통계에서 의사에게 그에 상응하는 손실을 지불하라고 요구하는 것을 발견했다.