접착은 해부학 적 측면을 모호하게 하여 제왕 절개 접근법을 복잡하게 만듭니다. 접착이 무거울수록 유착 분리 과정에서 출혈과 외주기관 손상의 위험이 높아진다. 분강농양, 자궁내막증은 유착을 형성하기 쉬우며, 심지어' 냉동 골반' (여성 분강벽, 나팔관, 난소, 자궁이 타격을 받아 고정되고, 환자의 전체 분강이 꽁꽁 얼어붙은 것처럼 굳어지는 것을 가리킨다). 진정 산부인과주임은 출산 기간 보건 초기부터 환자에게 병세와 위험을 상세히 알리고, 주도면밀한 출산 관리 조치와 출산 계획을 세우고, 수술 전 발생 가능한 상황과 대응책을 상세히 분석했다.
마취 모니터의 소리에 따라 제왕절개수술이 시작되었다. 예상대로, 소란의 복벽은 각 층이 밀착되어 있고, 망막과 자궁 바닥, 측면 복막과 자궁 측벽, 방광과 자궁 앞벽 사이에 광범위한 접착대가 보인다. 과거 자궁 수술 부위 주변에서 대량의 소포성 접착이 보이고 자궁 및 액세서리의 정상 위치 구조가 사라졌다. 즉, 이 수술의 가장 큰 위험은 수술 중에 방광과 장 액세서리 손상이 발생할 가능성이 있다는 것을 의미합니다. 그리고 접착을 분리하기가 어렵고, 표면을 벗기면 피가 날 수 있다.
학과는 경험이 풍부한 부주임 산부인과 의사와 이 주치의를 배정하여 수술을 진행했다. 인내심과 세심한 유착 분리를 거쳐 자궁 앞에 접착된 방광과 망막을 하나씩 분리해 자궁을 드러낸다. 엉덩이 신생아가 순조롭게 출산한 후 자궁 옆 소포성 유착과 자궁 후벽 유착을 풀다. 다음으로 가장 중요한 것은 봉합하여 지혈하는 것이다. 광범위하게 접착된 지역의 신생 혈관은 출혈과 삼출의 기초를 형성한다. 출혈 위치의 판단에서 바느질 모델의 선택에 이르기까지 바늘 위치의 판단에서 바늘 거리를 고려한 판단과 이 두 의사와 침착하고 냉정하며 매 봉합마다 빈틈없이 단계적으로 진영을 밟는다. 시간이 지남에 따라 지혈이 점차 완료되어 수술이 막바지에 다다랐다.
이 시점에서, 선천적인 생식기 기형을 가진 이 여자는 어려서부터 세 번의 교정 수술을 거쳐 6 년간의 고된 준비로 마침내 위대한 어머니가 되었다!
범년 초에 우리 병원의 산부인과에서 이렇게 어려운 제왕절개수술을 한 것은 좋은 출발이라고 할 수 있다. 물론, 우리는 여러 차례 이렇게 어려운 수술을 완성하는데, 학과의 평소 수술 기술 훈련에 달려 있고, 주술사의 풍부한 수술 경험에 달려 있으며, 모든 수술에 대한 의사의 엄격한 요구 사항에 달려 있으며, 도전을 두려워하지 않고 어려움에 맞서는 총명함과 자애심에 달려 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 도전명언)
다른 제왕절개궁산은 같은 기쁨만을 위한 것이다. 그것은 바로 모자의 안전이다. (조지 버나드 쇼, 가족명언) 산부인과의사' 는 여느 때와 다름없이 뛰어난 의술과 기꺼이 헌신하고 용감하게 맡은 의덕으로 어머니와 아기의 건강을 보호할 것이다.
기교
과거 수술사, 특히 분강과 복부 수술사가 있는 임산부는 가능한 한 수술 차트를 복사해 주 산기 보건의사에게 제공하는 것이 주 산기 위험을 평가하고 진료 방안을 마련하는 데 큰 의미가 있다.
저자: 산과