20 17-09-26

약물 분배 펌프

마이크로펌프라고 하는 마이크로펌프는 의사의 요구에 따라 소량의 약액을 소량, 정확성, 연속, 골고루 환자의 체내에 펌프하여 약이 체내에 효과적인 혈약 농도를 유지하도록 하여 위중한 환자를 구할 수 있다.

심혈관 질환에 일반적으로 사용되는 마이크로 펌프 약물은 약리작용에 따라 다음 7 가지 범주로 나뉜다.

항고혈압제

혈압약을 사용하는 동안 환자의 혈압수준을 감시하고 저혈압의 발생을 경계해야 한다.

1. 나트륨 니트로 프 루시드

제비 방법: 니프나트륨 주사액 50 밀리그램 +5% GS 50 밀리리터.

사용량: 초기 펌프 속도는 0.2-0.5 μg/kg/min 으로 혈압 조절에 따라 0.5- 1 mg/ 회 증가, 최대 용량은 10 μg/kg/min 입니다 총량은 3.5mg/kg (중량별) 이다.

참고: 나트륨 니트로 프 루시드는 빛에 민감하며 용액 안정성이 떨어집니다. 주입액은 신선하게 배합해야 하고, 수액펌프는 신속하게 빛을 피해야 하며, 동시에 피광수액기를 사용해야 한다.

나트륨 nitroprusside 의 독성은 그 대사 산물인 시안화물에서 비롯되며, 사용 과정에서 시안화물 중독을 경계해야 한다.

불화물 중독 시 황대황산나트륨으로 해독해 주사용 무균수로 5% 용액으로 녹여 0.5- 1 g 근육이나 정맥주사를 한 번 투여한다.

2. 우라딜 하이드로 클로라이드

준비 방법: 우라딜 주사액 100 mg+ NS 30 ml 또는 200 mg+ NS 10 ml 이 더 많이 사용됩니다.

사용량: 초기 펌프 속도 6- 10 mg/h, 목표 혈압에 따라 미세 펌프 유량 조정, 한 번에 2-4 mg, 15-30 min 당 한 번.

니카디핀 하이드로 클로라이드

준비 방법: 20 mg(20 ml) 원액으로 직접 펌핑;

NS 또는 5% GS 로 희석하여 농도가 0.0 1%-0.02% 인 용액, 즉 1 ml 주입에 염산 니카디핀 0. 1-0.2 mg 가 함유되어 있습니다

복용량: 고혈압 응급시 초기 복용량은 2 mg/h, 최대 복용량은 20 mg/h 또는 0.5-6 μg/kg/min 으로 혈압 조절에 따라 주입 속도를 조절한다.

주의사항: 본 제품은 칼슘 길항제로 칼슘 이온 내류를 억제하여 혈관을 확장함으로써 반사성 심박동을 일으킬 수 있습니다.

동시에, 그것은 비교적 강한 혈관 확장 작용을 가지고 있기 때문에 두개내 고압과 활동성이 의심되는 두개내 출혈 환자에게 비활성화된다.

혈압과 심박수를 낮추는 약

이 약들은 혈압을 낮추고 심박수를 늦추는 작용을 한다.

1. 에스로르

준비방법: 에스로르 주사액은 수침제로 2000 mg/20 ml 원액으로 펌프할 수 있습니다.

복용량: 1 min 을 주는 부하복용량은 0.25 ml(0.5 mg/kg), 유지용량 0.05-0.3 mg/kg/min 은 환자의 혈압과 심박수 조절에 따라 달라집니다.

참고: 빈맥이 저혈압을 완화시킬 수 있습니다. 저혈압 환자의 경우, 사용할 때 면밀히 모니터링해야 한다. 일단 혈압이 너무 낮으면 마지막 유지량을 줄여야 한다.

딜 티아 젬 하이드로 클로라이드

준비 방법: 염산 디르황탁 100 mg+50 ml NS (강압에 자주 사용됨) 염산 딜 티아 드로이드 50 mg+50 ml NS (심박수를 낮추는 데 자주 사용됨);

사용량: 펌핑 속도 7.5-23 ml/h, 5- 15 μg/kg/min (벅) 에 해당; 펌핑 속도 3- 15 ml/h 는 1-5 μg/kg/min (심박수 감소) 에 해당합니다.

주의 사항: 저혈압이나 심박이 둔화되는 발생을 주의하세요.

항부정맥제

아민 요오드 달론

아민 요오드톤은 항심맥 이상제라고 불리는데, 이는 모든 항심맥 이상제의 약리작용을 가지고 있기 때문이다.

준비방법: 아민 요오드톤 주사액 300 mg+5% GS 44 ml 은 포도당 주사액만 사용할 수 있습니다.

용량: 부하 용량은 150 mg+5% GS 10 ml 이고10ml/h (1

주의사항: 아민 요오드톤 주사액에는 토온 80 이 함유되어 있기 때문에 혈압을 감시하고 저혈압을 예방해야 한다.

아민 요오드톤은 첨단 비틀림형 실성심박동이 너무 빠르다는 보도가 있으니 사용할 때 주의해야 한다.

항 협심증 약물 (치관 증가)

이런 약물의 혈관 확장 작용은 반사성 심박수가 빨라지고 혈압이 떨어지므로 사용할 때 주의해야 한다.

1. 니트로 글리세린

준비 방법: 니트로 글리세린 주사 5 mg+50 ml NS 또는 10 mg+50 ml NS.

사용량: 초기 드립 속도는 시간당 3 밀리리터 (5 마이크로그램/분), 이후 3 ~ 5 분마다 시간당 3 밀리리터 (5 마이크로그램/분) 씩 증가합니다.

주의사항: 플라스틱은 질산글리세린에 강한 흡착작용이 있어 유리수액용기 사용을 권장합니다.

이소 소르빈산 질산염

준비 방법: 50 밀리그램 /50 밀리리터의 원액을 사용한다.

복용량: 초기 펌프 속도는 1-2 mg/h 로 환자의 반응에 따라 점차 복용량을 늘리고 최대 용량은 8- 10 mg/h 입니다.

이소 소르빈산 모노 질산염

심혈관 질환에서 질산염의 표준화 된 적용에 대한 전문가의 이해에 따르면:

정맥주 5- 단질산 이소배에스테르의 효능, 달봉, 안정시간은 같은 복용량의 경구제보다 현저히 지연된다.

정맥 주사는 발병 시간을 현저히 가속화할 수 있지만 혈류역학의 급격한 변화와 후기의 예측할 수 없는 약물 축적 효과를 유발할 수 있다.

따라서 5- 단질산이산리에스테르의 정맥제형은 합리성이 부족하므로 폐기해야 한다. 유럽과 미국에는 아직 임상적으로 사용되지 않은 이런 투약 형태가 없다.

강심제

1. 미리농

준비 방법: 50 밀리그램 /50 밀리리터의 원액을 사용한다.

복용량: 초기 5- 10 min 정맥 주사 25-75 μg/kg, 유지용량 0.75-3 ml/h (50 kg 체중, 0.25-1μ G 에 해당)

주의 사항: 저혈압을 예방합니다.

2. 좌서맹단

좌산소 사성 맹단 급성 심부전 치료의 추천 수준은 다른 정성근력약보다 높으며 칼슘 증감제로 심근수축력을 높이고 예후를 개선하며 심근산소 소모량을 늘리지 않는다.

제비방법: 레보플록사성 맹단 주사액 12.5 밀리그램+생리염수 45 밀리리터.

용량: 부하 용량은 6- 12 μg/kg 이며 시간은10 min 이상이어야 합니다. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다 유지 복용량 0.05-0.2 μg/kg/min, 연속 펌프 24 시간.

참고: 수축기 > > 90 mmHg 환자는 부하량을 사용하고 혈압에 따라 복용량을 조정할 수 있습니다. 수축압 < < 90 mmHg 환자는 부하가 필요하지 않으므로 유지 복용량을 직접 사용하여 저혈압을 예방해야 한다.

항고혈압제와 강심약

1. 아드레날린 제거

준비 방법: 아드레날린 주사 8 mg+36 ml NS (일반) 또는 16 mg+32 ml NS (중앙정맥은 반드시 사용해야 함) 를 제거한다.

복용량: 1 밀리리터/시간, 50kg 무게, 0.067 마이크로그램/킬로그램/분, 유지 용량 2-4 마이크로그램/분, 최대 용량 25 마이크로그램/분.

참고: 심박수가 빨라졌습니다. 외주정맥수액을 사용할 때는 누출이 있는지 관찰하여 피부 괴사를 방지해야 한다.

도파민/도파민 페놀 부틸 아민

준비방법: 도파민/도파페놀 아민 주사액 150 mg+35 ml NS (일반) 또는 300 mg+20 ml NS (중앙정맥용) 또는 50 mg+45 ml NS (외주정맥용).

또 다른 간단한 방법은 도파민 사용량 = 개인의 체중 (kg) × 3, 용제를 50ml 에 첨가한 다음 최대 ug/kg/min 의 ml/h 속도로 펌프하는 것이다.

사용량: 속도 2-20 ml/h 로 2-20 μg/kg/min 에 해당합니다. 주목해야 할 것은 < 2 ug/kg/min 이 신장혈관을 확장하는 이뇨작용이라는 점이다.

주의사항: 도파민/도파페놀아민의 심장불량사건 발생률은 아드레날린 제거율보다 높으며, 사용과정에서 심박 과속 등 부정맥의 발생에 주의해야 한다.

이뇨제

속뇨

급성 좌심부전, 특히 물과 나트륨이 남아 있는 환자는 이뇨제 사용의 강력한 징후이다.

정맥주입 효과가 좋지 않은 경우, 특히 토라세미와 번갈아 사용하는 경우 (예: 단일정맥주입 100 mg 후 이뇨효과가 좋지 않은 경우) 지속적인 정맥약 사용을 고려해야 한다.

제비 방법: 200 밀리그램의 푸세미 주사액 +30 밀리리터의 생리염수.

복용량: 부하량은 20 mg 이고 펌프는 2-20 ml/h 로 유지되어 환자의 이뇨반응에 따라 조절한다.

주의 사항: 본 제품은 알칼리성 액체이므로 포도당 주사액으로 희석해서는 안 됩니다. 이뇨제는 저칼륨 나트륨을 유발할 수 있으므로 사용 과정에서 전해질을 모니터링해야 한다. 20 16-06-28 말 심혈관 시간

심혈관 질환에 일반적으로 사용되는 마이크로 펌프 약물은 약리작용에 따라 다음 7 가지 범주로 나뉜다.

항고혈압제

혈압약을 사용하는 동안 환자의 혈압수준을 감시하고 저혈압의 발생을 경계해야 한다.

1. 나트륨 니트로 프 루시드

제비 방법: 니프나트륨 주사액 50 밀리그램 +5% GS 50 밀리리터.

사용량: 초기 펌프 속도는 0.2-0.5 μg/kg/min 으로 혈압 조절에 따라 0.5- 1 mg/ 회 증가, 최대 용량은 10 μg/kg/min 입니다 총량은 3.5mg/kg (중량별) 이다.

나트륨 nitroprusside 의 독성은 그 대사 산물인 시안화물에서 비롯되며, 사용 과정에서 시안화물 중독을 경계해야 한다.

불화물 중독 시 황대황산나트륨으로 해독해 주사용 무균수로 5% 용액으로 녹여 0.5- 1 g 근육이나 정맥주사를 한 번 투여한다.

2. 우라딜 하이드로 클로라이드

준비 방법: 우라딜 주사액 100 mg+ NS 30 ml 또는 200 mg+ NS 10 ml 이 더 많이 사용됩니다.

사용량: 초기 펌프 속도 6- 10 mg/h, 목표 혈압에 따라 미세 펌프 유량 조정, 한 번에 2-4 mg, 15-30 min 당 한 번.

니카디핀 하이드로 클로라이드

준비 방법: 20 mg(20 ml) 원액으로 직접 펌핑;

NS 또는 5% GS 로 희석하여 농도가 0.0 1%-0.02% 인 용액, 즉 1 ml 주입에 염산 니카디핀 0. 1-0.2 mg 가 함유되어 있습니다

복용량: 고혈압 응급시 초기 복용량은 2 mg/h, 최대 복용량은 20 mg/h 또는 0.5-6 μg/kg/min 으로 혈압 조절에 따라 주입 속도를 조절한다.

주의사항: 본 제품은 칼슘 길항제로 칼슘 이온 내류를 억제하여 혈관을 확장함으로써 반사성 심박동을 일으킬 수 있습니다.

동시에, 그것은 비교적 강한 혈관 확장 작용을 가지고 있기 때문에 두개내 고압과 활동성이 의심되는 두개내 출혈 환자에게 비활성화된다.

혈압과 심박수를 낮추는 약

이 약들은 혈압을 낮추고 심박수를 늦추는 작용을 한다.

1. 에스로르

준비방법: 에스로르 주사액은 수침제로 2000 mg/20 ml 원액으로 펌프할 수 있습니다.

복용량: 1 min 을 주는 부하복용량은 0.25 ml(0.5 mg/kg), 유지용량 0.05-0.3 mg/kg/min 은 환자의 혈압과 심박수 조절에 따라 달라집니다.

딜 티아 젬 하이드로 클로라이드

준비 방법: 염산 디르황탁 100 mg+50 ml NS (강압에 자주 사용됨) 염산 딜 티아 드로이드 50 mg+50 ml NS (심박수를 낮추는 데 자주 사용됨);

사용량: 펌핑 속도 7.5-23 ml/h, 5- 15 μg/kg/min (벅) 에 해당; 펌핑 속도 3- 15 ml/h 는 1-5 μg/kg/min (심박수 감소) 에 해당합니다.

주의 사항: 저혈압이나 심박이 둔화되는 발생을 주의하세요.

항부정맥제

아민 요오드 달론

아민 요오드톤은 항심맥 이상제라고 불리는데, 이는 모든 항심맥 이상제의 약리작용을 가지고 있기 때문이다.

준비방법: 아민 요오드톤 주사액 300 mg+5% GS 44 ml 은 포도당 주사액만 사용할 수 있습니다.

용량: 부하 용량은 150 mg+5% GS 10 ml 이고10ml/h (1

주의 사항: 아민 요오드톤 주사액에는 토온 80 이 함유되어 있기 때문에 혈압을 감시하고 저혈압을 예방해야 한다.

아민 요오드톤은 첨단 비틀림형 실성심박동이 너무 빠르다는 보도가 있으니 사용할 때 주의해야 한다.

항 협심증 약물 (치관 증가)

이런 약물의 혈관 확장 작용은 반사성 심박수가 빨라지고 혈압이 떨어지므로 사용할 때 주의해야 한다.

1. 니트로 글리세린

준비 방법: 니트로 글리세린 주사 5 mg+50 ml NS 또는 10 mg+50 ml NS.

사용량: 초기 드립 속도는 시간당 3 밀리리터 (5 마이크로그램/분), 이후 3 ~ 5 분마다 시간당 3 밀리리터 (5 마이크로그램/분) 씩 증가합니다.

주의사항: 플라스틱은 질산글리세린에 강한 흡착작용이 있어 유리수액용기 사용을 권장합니다.

2. 이소 소르빈산 질산염

준비 방법: 50 밀리그램 /50 밀리리터의 원액을 사용한다.

복용량: 초기 펌프 속도는 1-2 mg/h 로 환자의 반응에 따라 점차 복용량을 늘리고 최대 용량은 8- 10 mg/h 입니다.

이소 소르빈산 모노 질산염

심혈관 질환에서 질산염의 표준화 된 적용에 대한 전문가의 이해에 따르면:

정맥주 5- 단질산 이소배에스테르의 효능, 달봉, 안정시간은 같은 복용량의 경구제보다 현저히 지연된다.

정맥 주사는 발병 시간을 현저히 가속화할 수 있지만 혈류역학의 급격한 변화와 후기의 예측할 수 없는 약물 축적 효과를 유발할 수 있다.

강심제

1. 미리농

준비 방법: 50 밀리그램 /50 밀리리터의 원액을 사용한다.

복용량: 초기 5- 10 min 정맥 주사 25-75 μg/kg, 유지용량 0.75-3 ml/h (50 kg 체중, 0.25-1μ G 에 해당)

주의 사항: 저혈압을 예방합니다.

2. 좌서맹단

제비방법: 레보플록사성 맹단 주사액 12.5 밀리그램+생리염수 45 밀리리터.

용량: 부하 용량은 6- 12 μg/kg 이며 시간은10 min 이상이어야 합니다. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다 유지 복용량 0.05-0.2 μg/kg/min, 연속 펌프 24 시간.

항고혈압제와 강심약

1. 아드레날린 제거

준비 방법: 아드레날린 주사 8 mg+36 ml NS (일반) 또는 16 mg+32 ml NS (중앙정맥은 반드시 사용해야 함) 를 제거한다.

복용량: 1 밀리리터/시간, 50kg 무게, 0.067 마이크로그램/킬로그램/분, 유지 용량 2-4 마이크로그램/분, 최대 용량 25 마이크로그램/분.

참고: 심박수가 빨라졌습니다. 외주정맥수액을 사용할 때는 누출이 있는지 관찰하여 피부 괴사를 방지해야 한다.

도파민/도파민 페놀 부틸 아민

준비방법: 도파민/도파페놀 아민 주사액 150 mg+35 ml NS (일반) 또는 300 mg+20 ml NS (중앙정맥용) 또는 50 mg+45 ml NS (외주정맥용).

또 다른 간단한 방법은 도파민 사용량 = 개인의 체중 (kg) × 3, 용제를 50ml 에 첨가한 다음 최대 ug/kg/min 의 ml/h 속도로 펌프하는 것이다.

사용량: 속도 2-20 ml/h 로 2-20 μg/kg/min 에 해당합니다. 주목해야 할 것은 < 2 ug/kg/min 이 신장혈관을 확장하는 이뇨작용이라는 점이다.

이뇨제

속뇨

급성 좌심부전, 특히 물과 나트륨이 남아 있는 환자는 이뇨제 사용의 강력한 징후이다.

제비 방법: 200 밀리그램의 푸세미 주사액 +30 밀리리터의 생리염수.

복용량: 부하량은 20 mg 이고 펌프는 2-20 ml/h 로 유지되어 환자의 이뇨반응에 따라 조절한다.

주의 사항: 본 제품은 알칼리성 액체이므로 포도당 주사액으로 희석해서는 안 됩니다. 이뇨제는 저칼륨 나트륨을 유발할 수 있으므로 사용 과정에서 전해질을 모니터링해야 한다.