중앙정맥관을 남겨둔 혈액정화 환자를 어떻게 건강교육할 것인가?

1 의 임상 데이터

우리 연구 대상의 연령 범위는 1 일에서 15 세까지 총 280 건이다. 남성 158, 여성 122. 5 건의 삽관 시간은 65438 0 일로 65438 0.8% 를 차지했다. 3 ~ 5 일 150 건, 53.5% 차지; 5 ~ 7 일 108 건으로 38.6% 를 차지했습니다. 7 일부터 10 일까지 1 1 예, 3.9% 를 차지했다. 펑크 실패 6 예, 2.65438 0%; 케이싱 바늘 폐쇄/kloc-5 예, 5.4%; 전선관 바늘 탈락 19 건, 6.8%; 국부적 인 누출과 붓기 7 예가 2.5% 를 차지했다. 정맥염 7 예, 2.5%; 20 1 사례 성공, 7 1.8%, 그 중 192 건 1 회 성공, 68.6% 를 차지했다.

2 흔한 합병증

2. 1 천자 실패 6 건.

주로 네 가지 경우를 포함한다: (1) 혈관이 부적절하게 선택된 경우 3 건, 그 중 1 예는 혈관이 바르지 않고, 관을 너무 세게 꽂아 혈관을 찔렀다. 선택한 혈관 2 예가 너무 가늘어서 삽관 송신이 어려워졌다. (2) 수혈 후 바늘 손잡이 고정이 부적절하여 바늘끝이 혈관을 빠져나가는 경우는 1 예다. (3) 바늘끝이 혈관에 들어간 직후 대량의 피를 흘린 후 바늘을 멈춘다. 이때 강철 바늘을 꺼내 외부 슬리브를 보내면 슬리브가 혈관 밖에서 말려 혈관에 들어갈 수 없습니다. 1 예가 있습니다. (4) 1 예천자 전에 전선관을 풀지 않아 강침이 빠져나갈 때 전선관이 혈관을 뽑아서 천자가 실패하게 한다.

2.2 15 케이싱 바늘 막힘 사례

전선관 바늘이 막히는 것은 정맥치관의 가장 흔한 합병증 중 하나이다. 전선관 바늘이 막히는 것은 일반적으로 두 가지 가능성이 있다. (1) 혈전이 관강 안에 막혀 있다. 혈전이 막히거나 고영양액을 주입할 때, 일부 정맥 영양물질이 관강 내벽에 달라붙고, 도관 세척이 제대로 이루어지지 않으면 막히게 된다. 이런 막힘은 피를 잘 뽑을 수 없을 뿐만 아니라 헤파린 나트륨 희석액도 밀고 관을 뽑을 수 없다. (2) 혈전증 플랩의 공동 형성. 이런 막힘은 물방울이 원활하고 막히지 않기 때문에 때때로 요행 심리를 안고 환자에게 수액을 계속 연결해 주기도 한다. 혈전이 떨어지면 색전이 혈액과 함께 폐순환으로 들어가면 폐동맥색전을 일으킬 수 있다.

2.3 19 건의 전선관 핀이 떨어졌다.

천자가 성공한 후 유치 바늘은 3m 테이프로 고정한다. 그 중 4 건은 헤파린 모자가 고정되지 않아 아이가 잠을 자다가 이불에 찢어졌기 때문이다. 1 1 예를 들어, 아이가 초조하고 울면서 부적절한 간호로 인한 것이다. 또 다른 네 건의 어린이는 머리에 대량의 기름과 땀을 분비하여 부착체가 점성을 잃게 하여 전선관 바늘을 빼냈다.

2.4 국소 누출 및 붓기 7 예.

수액 팔다리가 장기간 움직이지 않는 것은 혈액순환이 원활하지 않고 팔다리가 붓는 중요한 원인 중 하나이다. 오랫동안 환자는 수액 팔다리가 움직이지 않으면 액체 유출을 막을 수 있다고 생각했지만, 수액 팔다리가 팔다리 등을 꼼짝 않고 압박하는 것을 알아차리지 못했고, 팔다리 정맥회혈은 그에 따라 영향을 받아 정맥회혈이 원활하지 않게 되었다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 수술 후 대량의 보액이 필요하며, 보액은 수액 팔다리 부담을 증가시켜 수액 팔다리를 먼 곳에서 근위부 종으로 만들었다. 수액을 멈춘 후에는 수종을 줄이거나 줄일 수 있다. 마사지, 스트레칭 수액사지가 수액사지가 붓는 것을 효과적으로 막을 수 있다는 보도가 나왔다. 팔다리 활동은 미혈관 운동을 촉진시켜 모세혈관의 미세순환을 개선하고, 팔다리혈관의 투과성을 높이며, 조직의 흡수를 촉진하며, 조직의 수종을 완화한다.

2.5 정맥염 7 예

2.5. 1 정맥염은 정맥천자 부위와 관련이 있다.

연구에 따르면 하체정맥염의 발생률은 상체보다 현저히 높았으며, 하체정맥판막이 많고, 먼 혈액의 환류가 느리고, 혈액이 혈관에 남아 혈전이 생기기 쉽다는 연구결과가 나왔다. 하지만 원거리 (발목과 손등) 에서 정맥염이 발생할 확률이 근거리 (손목과 팔꿈치) 보다 훨씬 높다는 연구결과가 나왔다.

2.5.2 정맥염의 발생은 약물의 성질과 액체의 양과 관련이 있다.

자극제와 고 삼투압 액체, 특히 액체량이 너무 많을 때 정맥염을 일으키기 쉽다. 자극약이나 고삼투액이 정맥에 들어간 후 혈관수축과 경련을 자극하면, 어린이는 통증과 무감각을 느끼고 정맥경화, 혼선을 유발한다. 심할 때 혈전성 정맥염이 발생할 수 있다. 또한 혈류 속도를 초과하는 빠른 보충액은 혈관벽의 측면 압력을 증가시켜 기계적 손상과 정맥염을 일으킬 수 있습니다.

2.5.3 정맥염의 발생은 전선관 바늘 유치 시간과 관련이 있다.

기존 자료에 따르면 전선관 바늘 유치 시간은 정맥염 발생률과 뚜렷한 관계가 있다. 즉, 전선관 바늘 유치 시간이 길수록 정맥염 발생률이 높아진다는 것이다. 미국 수액간호협회는 유치 유치 유치 기간을 3 일로 정해 국내에는 통일규정이 없다. 케이싱 바늘은 5 ~ 7 일 동안 보관할 수 있다고합니다. 막힘과 누출이 발생하지 않는 한 천자부위를 비교적 무균과 주변 피부를 7 일 동안 청결하게 유지하는 것이 완전히 가능하다. 또 7 ~ 10 일 동안 보관할 수 있다고 보도됐다. 그러나 이효연은 부시 5 일 내 정맥염 발생률이 0 이라고 판단해 5 일을 정규 유치 시간으로 추천한다. 전선관 바늘이 천자할 때 혈관벽에 약간의 손상을 입히고, 전선관 바늘이 혈관 안에서 앞뒤로 이동하면서 혈관 내피가 기계적으로 손상되어 혈소판이 부상 부위와 관끝에 모이게 된다. 유치 시간이 길어지면서 혈전이 형성되고 정맥염이 발생한다.

2.6 액체 유출

임상정맥수액액 유출은 흔한 합병증이다. 특히 일부 약물은 자극성이 강해 환자에게 큰 고통을 안겨준다. 이런 현상이 발생하면 다음과 같은 조치를 취해야 한다: (1) 부분 폐쇄 진통, 흡수 촉진. 생리염수 0.9% 10ml 2% 리도카인 5ml 수소화 코코아의 송액 0.5g 혼합액 부분 침투 폐쇄 (2) 감자를 얇게 썰어 피부가 붓는 부위에 바른다. (3) 부분 물리 치료. 따라서 정맥유착 바늘의 올바른 사용을 전제로 정맥염 위험을 증가시키는 요인을 최대한 피해야 한다. 혈관을 선택할 때는 되도록 근단 탄력 있는 혈관을 선택해야 한다. 수술 중 수액 속도를 적절히 조절하고 혈관벽에 대한 측압을 줄여 혈관에 대한 기계적 손상을 줄이고 정맥 유치 바늘이 최상의 역할을 하도록 하고 정맥염의 발생을 줄여야 한다. 간호업무에서는 책임감을 강화하고, 세심하게 관찰하고, 제때에 문제를 발견하고, 제때에 처리하고, 정맥 유치 바늘의 간호 업무를 잘 해야 한다.

3 처리 방법 및 대책

3. 1 정맥 유치 바늘 천자 기술은 처음에는 난이도가 높고 무균 요구가 엄격하다. 따라서 간호사는 일반 정맥 천자에 능숙해야 한다. 수술 전 간호사는 냉정을 유지해야 하며, 등정맥, 연정맥, 측두 얕은 정맥 등 굵고 탄력 있는 혈관을 합리적으로 선택해야 한다. 구부러진 작은 혈관을 선택하지 마십시오. 굵고 꽉 찬 혈관의 경우, 피를 흘린 후 혈관을 따라 조금 더 들어간 다음 케이싱으로 보내야 한다. 우리 병원은 이미 3 대 직형 유치 바늘을 더 이상 사용하지 않는다. 4 세대 내막-II 형 유치 바늘을 조작할 때 피를 흘린 후 검지와 중지로 바늘심을 고정시켜 엄지로 외투관을 혈관 안으로 살짝 밀어 넣는다. 외투를 보낼 때는 혈관이 찔리지 않도록 동작이 느리고 부드러워야 한다.

3.2 유치 바늘천자에 성공한 후 3m 테이프는 합리적으로 고정해 바늘날개 양쪽에 골고루 붙이고 3m 스티커는 2 ~ 3 일마다 교체해야 한다. 찜질할 때는 방법을 익히고, 3m 찜질은 부드럽게 근단으로 찢어서 호스가 빠져나가는 것을 방지해야 한다. 호스 부분이 벗겨질 때 다시 혈관으로 들어가는 것을 금지한다. 헤파린 모자는 탈출을 피하기 위해 간호를 강화해야합니다. 초조하고 움직이는 아이들에게는 간호를 강화해야 한다. 특히 블루레이 박스에 벌거벗은 신생아는 더욱 그렇다. 그들은 거즈로 두 손을 주먹으로 싸서 약간 고정시켜 울 때 유치 바늘을 잡지 않도록 할 수 있다. 기름이 많은 어린이의 경우, 테이프 고정을 늘리는 것 외에, 필요한 경우 작은 붕대로 머리를 유치 바늘에 감아 떨어지지 않도록 할 수 있다.

3.3 간호사는 모든 아이의 병세를 알아야 한다. 병세로 인한 정맥혈액 걸쭉한 농도와 고응고 상태의 어린이에게는 얕고 굵은 혈관을 가급적 선택해야 한다. 아이의 혈관이 정말 나쁘면 유치 바늘을 사용하지 않도록 노력하십시오. 3 세 이하의 어린이는 보통 5 ~ 10u/ml 로 헤파린이나 3 ~ 5ml 생리염수 봉관을 희석한다. 한편으로는 아동의 응고 메커니즘에 영향을 주지 않고, 다른 한편으로는 대량의 봉관액을 주입해 봉관의 성공을 보장할 수 있다.

3.4 국부적으로 붓는 어린이는 드롭 속도를 조절하여 관찰을 강화해야 한다. 붓기가 눈에 띄게 통증을 동반한다면, 전선관 바늘을 뽑고 팔다리나 머리를 들어 국부 흡수를 촉진해야 한다. 주목할 만하게도, 작은 혈관이 파열되지 않도록 머리 유착 바늘이 전선관 안에 있는 주사는 더디게 해야 한다.

3.5 정맥염을 피하기 위해서는 무균 조작 원칙을 엄격히 집행해야 한다. 천자점은 반드시 철저히 소독해야 하며, 두피정맥천자조차도 요오드와 알코올로 소독하여 철저히 소독하고 멸균할 수 있도록 해야 한다. 자극성이 강한 약을 수입할 때는 배합 농도, 수액 속도와 온도, 천자 부위의 보온에 주의해야 한다. 천자할 때 가능한 관절을 피하고 견고하게 고정시켜 기계적 자극을 줄이세요. 정맥을 따라 빨강, 붓기, 열, 통증, 창백한 가지가 발견되면 수액을 멈추고 전선관 바늘을 뽑아야 한다. 국부용 황산 마그네슘 50% 습포. 보통 습포 후 24 시간 이내에 증상이 거의 사라질 수 있습니다.

4 토론

정맥 유치 바늘, 일명 전선관 바늘은 두피 바늘의 대안으로 이미 60 ~ 70 년대에 유럽과 미국에서 보급되었다. 현재 국내 많은 대형 병원은 이미 유치 바늘을 임상 정맥 수액의 주요 도구로 삼고 있다. 정맥 유치 바늘은 반복적인 정맥천자의 고통을 덜어주고, 혈관을 보호하고, 간호사의 반복적인 천자에 대한 압력을 줄여 임상적으로 광범위하게 응용할 수 있다. 상술한 문제는 정맥 유치 바늘이 임상 업무에서 성공률에 직접적인 영향을 미친다. 따라서 정맥 유치 바늘의 응용에서는 간호사의 운영 수준을 높이는 것 외에도 무균 관념을 강화하고 간호사의 책임감을 강화해야 한다. 간호사가 문제를 처리하는 능력을 배양하다. 또한 아동과 학부모의 설명과 설명을 잘 해 협조를 구하고 유치 바늘의 사용을 합리적으로 보호함으로써 전선관 바늘 유치의 성공률을 더욱 높이고 합병증의 발생을 줄여야 한다. 아이의 빠른 회복을 촉진하는 데 유리하다.

정맥 유치 바늘은 조작이 간단하고 팔다리 활동이 편리하여 반복적인 정맥천자를 줄이고 어린이의 고통을 덜어준다. 어린이 부모들의 사랑을 받아 소아과 병실에 광범위하게 응용되다. 소아가 움직이기 때문에 혈관이 가늘고 유착 바늘이 오래 남지 않아 소아과에서 유침을 안전하고 효과적으로 사용할 수 있도록 국내 간호학자들은 소아정맥 유착 바늘의 안전 유치와 관련된 요인에 대해 대량의 임상 연구를 진행하였으며, 현재 아래와 같이 요약된다.

1 안전한 유치 위치 선택

소아정맥 유치 바늘의 위치는 두피정맥, 사지 얕은 정맥, 겨드랑이 정맥, 경외 정맥, 사타구니 정맥 등이다. 유치 부위마다 유치 시간이 현저히 다르다. 에이방 [1] 은 1 559 건의 입원 아동을 임상 관찰한 결과 신생아군 두피정맥과 상지 정맥의 유치 시간 차이가 없어 하체정맥보다 길다는 사실이 밝혀졌다. 유아조의 두피 정맥은 유보시간이 가장 길고 하체 정맥은 유보시간이 가장 짧다. 학령기 팀의 팔다리 유치 시간에는 차이가 없다. 따라서 신생아와 영유아 정맥천자는 두피 정맥을 선호하고, 그 다음은 상지 정맥이다. 그러나 두개내출혈과 신생아 결혈성 뇌질환이 있는 어린이의 경우 두피천자를 최대한 피해서 이동을 줄이고 출혈이 심해지는 것을 방지해야 한다 [2]. 비교적 잘 어울리는 어린이는 경외 정맥을 사용하여 [3] 남겨 둘 수 있다. 신생아는 겨드랑이 정맥치관을 선택해야 한다. 사지의 얕은 정맥이나 두피 정맥보다 오래 지속되어 고정과 간호가 쉽다 [46].

2 천자 기교

아이가 작아서 천자 조작이 맞지 않아 혈관강이 작다. 전통적인 천자 방법은 왕왕 도관 수송을 원활하지 못하게 한다. 후소위 등 [7] 은 왼손으로 항상 피부를 팽팽하게 하고 오른손으로 바늘 날개를 잡고15 ~ 30 의 각도로 구멍을 뚫는 방법을 개선했다. 회혈 후 각도를 낮추고, 계속 바늘 2 mm 안팎의 왼손으로 피부를 조이고, 오른손은 생리염수를 천천히 주사하여 천자에 혈관을 가득 채워 맹목적인 천자혈관을 막는다. 혈관이 작고 혈액용량이 부족하며 쇼크가 있는 어린이에게 더 효과적이다. [8] 신생아의 두피정맥은 나뭇가지 모양이고, 걸을 때 대은정맥이 상대적으로 구부러지는 보도가 있다. 여러 차례 바늘심을 점진적으로 빼내면 혈관을 걷는 동안 가능한 한 외투관을 바늘심에 받쳐 도관을 보낼 때 외투관이 접히지 않도록 하여 유치 바늘이 순조롭게 구부러지는 것을 막을 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 바늘명언)

3 고정 방법

3. 1 머리 고정 방법

아이가 움직이기 쉬우니, 유치 바늘을 고정시키는 테이프가 쉽게 헐거워져서, 탈관을 초래하여 유치 시간에 영향을 미친다. 이를 위해 황얌전 등 [9] 소량의 목화로 유치 바늘의 모서리를 깔고 3m 막으로 고정한 다음 5 번 탄력망으로 고정해 피부 외상에 사용하면 유치 시간을 연장할 수 있다. 신축성 메쉬 커버가 신축성이 좋아 통기성이 좋아 아이들에게 불편함을 주지 않습니다. 3m 외과 자체 접착 붕대로 두정맥 유치 바늘도 유치 시간을 연장할 수 있다 [10].

3.2 팔다리 고정

신생아의 피부는 연약하고 사지의 활동도는 아기보다 작다. 장 [1 1] 바늘자루와 헤파린 모자가 국부적으로 국부적으로 압착되는 것을 막기 위해 유치 바늘을 고정할 때 이 부위에 솜을 소량 깔고 고정시킨 다음 아기의 작은 손을 면장갑에 넣고 발에 팽팽하고 적당한 양말을 신거나 작은 수건으로 감싸 줍니다 [12].

사관 밀봉

4. 1 밀봉액 선택

4. 1. 1 생리염수와 헤파린 용액

봉관은 액체로 유치 바늘 관강을 채우고, 관강 내 압력을 증가시켜 혈액 환류를 방지하고, 막힘을 피한다. 어린이들이 성인과 다르기 때문에, 많은 간호사들이 안전하고 효과적인 봉인 방안을 찾기 위해 대량의 임상 연구를 하였다. 보도에 따르면 [13] 생리염수가 헤파린 소금물 대신 66 건의 어린이 유치 바늘 봉인관 최대 시간 16 h, 라오경화 등 [14] 546 건에 대해 생리염수와 헤파린 용액 봉인을 실시했다고 한다. 그 결과 헤파린 용액 봉관 효과가 생리염수보다 훨씬 우수하고 유치 시간이 상대적으로 연장된 것으로 나타났다. 생리염수는 특정 조건 하에서는 응고 막힘을 막을 수 있지만 위급한 상황이나 일부 병리 상황에서는 혈액이 고응고 상태에 있을 때 항응고 작용이 부족하고 체내 항응고 기능이 약해져 미세 순환이 변한다고 생각한다. 따라서 병세에 따라 헤파린 생리염수 봉관을 적절히 선택하여 유치 효과를 높여야 한다.

4. 1.2 혈액병 아동 폐쇄액 선택

엄욱 등 [15] 보고에 따르면 혈액역학에 문제가 있는 환자 (예: 고응고 상태나 출혈 경향) 는 유치 바늘을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 하지만 경화 등 [14] 헤파린 생리염수 폐쇄 전후의 응고 시간, 혈소판, 적혈구 평균 77 건을 비교한 결과 큰 차이가 없었다. 그는 헤파린 용액봉관은 혈액병 환아에게 금기가 아니라고 생각한다. 눈에 띄는 출혈 성향이 있는 사람을 제외하고는 모두 사용할 수 있다. 같은 방법으로 무원펜 [16] 은 헤파린과 생리염수로 특발성 혈소판 감소성 자반병 (ITP) 어린이 36 건을 비교 연구했다. 그 결과 헤파린 폐쇄액은 ITP 아동 응고 기능과 혈소판 수에 영향을 미치지 않고, 어린이의 원래 출혈 성향을 가중시키지 않으며, 생리염수 폐쇄액보다 보존 시간이 훨씬 길다는 사실이 밝혀졌다. 하지만 안리 등 [17] 혈소판 감소, 혈우병, 재생장애성 빈혈, 헤파린 알레르기 등 혈액병 환자는 레몬산나트륨 용액봉관을 선택해야 한다고 생각한다. 레몬산 나트륨 2.5% 는 혈액 중 칼슘 이온 농도를 낮춰 항응고제 역할을 한다.

4. 1.3 기타

또 보고1:5 (1유지액에 생리염수 5 개, 유지액에는 1.33% 레몬산 나트륨, 구연산 0.47%, 포도당 3%)

4.2 폐쇄 액체 농도 및 용량 선택

소아혈관이 작고, 봉관액이 너무 많고, 주사시간이 길고, 힘이 고르지 않아 혈관내피를 손상시켜 혈전성 정맥염을 형성할 수 있다. 따라서 헤파린의 안전하고 효과적인 정량 지표는 신생아 0.5 u/ml, 3 세 1u/ml ~ 5 u/ml, 7 세 5u/ml, 14 세 5u/ 그러나 [19, 20]3ml 헤파린 유보 일수는 2 ml 헤파린 용액보다 현저히 길다는 보도도 있다. 2 ml 헤파린 용액에는 헤파린 함량이 상대적으로 적고, 막히기 쉬우며, 유치 시간을 단축한다고 생각한다.

4.3 파이프 밀봉 방법

봉관은 유치 성공의 관건이며, 방법이 적절하면 유치 시간을 연장할 수 있다. Jackie 등 [19] 120 신생아의 봉인에 대해 논의한 결과, 바늘 경사면에 전선관 바늘에 3 ml 헤파린 용액을 골고루 주입한 일수는 전선관 바늘에 2 ml 을 주입한 후 남은 1 ml 을 남겨 두는 일수보다 훨씬 길다고 판단했다. 그 이유는 헤파린 모자 고무의 밀도가 매우 강해서 바늘을 뽑을 때 전선관 바늘에서 바늘을 뽑기 쉬우므로 양압 밀봉의 목적을 달성하지 못하기 때문이다. 그러나 경사만 전선관 바늘에 들어가 3 ml 헤파린 용액을 골고루 주입해 부압폐쇄를 일으키지 않고 유치 시간을 연장한다. 위국영 등 [20] 은 밀회식 봉관법이 어느 정도 폐단이 있다고 생각한다. 균일한 바늘 뽑기 속도를 파악하기가 어렵기 때문에 음압봉관을 일으키기 쉬우므로 응혈이 막히게 된다.

5 정맥염 예방

5. 1 혈관 선택

나이, 병세, 용도, 혈관 상태에 따라 다른 혈관을 선택해야 한다. 선택한 혈관은 부드럽고, 곧고, 탄력 있고, 닿기 쉽고, 충전이 잘되고, 관절을 피해야 한다 [2 1]. 왕회현 등 [3] 은 경외정맥이 오래 남아 있고 정맥염 발생률이 낮다고 생각한다. 목 조건이 허락한다면, 아이는 상대적 협력 하에 경외 정맥에 남아 있을 수 있다. 후 등 [22] 은 위중한 아기를 구조할 때 겨드랑이 정맥을 치관에 사용할 수 있다고 보도했다. 겨드랑이 정맥은 대정맥으로, 입력된 혈관 활성 약물이 혈액과 함께 빠르게 순환되어 국부 혈관에 대한 약물 자극을 줄이고 지름이 굵고 유치 바늘이 혈관에 삽입돼 혈관에 떠 있다. 두피, 상체, 하체정맥혈관이 작고 정맥환류 속도가 느리며 국부 혈관벽은 장기간 약물에 자극을 받아 정맥염이 발생하기 쉽다. 주금 등 [5] 은 조산아의 겨드랑이 정맥 천자 성공률이 높고 합병증이 적다고 생각한다. 겨드랑이 정맥관은 직경이 굵고, 혈액이 원활하며, 약물은 혈관에 자극이 적고, 겨드랑이는 활동이 적고, 기계적 자극을 피하고, 정맥염을 줄인다.

5.2 유치 바늘 선택

혈관 두께에 맞는 유치 바늘을 선택하면 정맥염의 발생을 줄일 수 있다. 아동의 나이와 병세에 따라 적절한 유형의 정맥 유치 바늘을 선택해야 한다. 유아는 일반적으로 24g 의 가는 슬리브를 선택하며, 외과와 나이가 많은 어린이는 24g 와 22g 의 유치 바늘 [2 1] 을 선택할 수 있습니다.

6 선교 사업

유아의 특징에 따라 표적지도를 해 신생아 학부모에게 먹이와 수면 시 유치 바늘에 닿지 않도록 하고 유아기 호위원의 간호를 강조하며 학령기 아동에게 정확한 지도 [23] 의료진, 학부모, 아동이 함께 유치 바늘의 유지 관리에 참여해 유치 시간을 연장하도록 지시했다.

요약하자면, 소아정맥 유치 바늘의 안전하고 효과적인 유치를 보장하기 위해서는 아동의 나이, 병세, 혈관 상황에 따라 적절한 혈관과 유치 부위를 선택하고, 천자 기교를 능숙하게 익히고, 적절하게 고정하고, 효과적으로 봉인하고, 제때 교육을 해야 한다.