천사자충초는 만성 간질환에 도움이 됩니까?

너의 문제는 매우 간단하다.

간염은

1, 세균성 간염

2. 독성 간염

3. 바이러스성 간염은 갑, 을, c, 정, e, g 로 나뉜다. 그러나 상위 5 종에서 흔히 볼 수 있다.

권장 사항:

1, 병원에 가서 분류해 주세요. 흔히 볼 수 있는 간염은 a 형, b 형, c 형이다.

2. B 형 간염이나 C 형 간인 경우 전염성 검사를 해야 하는데, 이는 간염의 활동성이기도 합니다.

B 형 간염의 경우 b 형 간염의 절반을 확인하고 b 형 간염 DNA 를 확인하는 것이 좋습니다.

치료와 식단은 다음과 같습니다:

(1) 왜 가족 감정 지원이 간병 회복에 중요한가?

가정은 사회의 기본 요소이며, 모든 사람의 마음과 감정의 귀착점이다. 한 가족이 병이 났을 때, 그는 먼저 다른 가족들에게 통지해야 한다. 특히 간병 환자는 전염병 때문에 동료, 친구로부터 소외될 수 있다. 이때 모든 감정은 가족에게 맡기고, 환자에 대한 가족의 태도는 환자의 감정에 직접적인 영향을 미치며, 심지어 한 가족의 말과 행동도 환자를 민감하게 한다. 가족들이 이때 자신의 감정을 잘 파악하지 못하면 환자의 병세를 알게 되면 비관적이고 절망하며 울며 치료에 대한 자신감을 잃고 질병 회복에 영향을 미칠 수 있다. 또 소독 격리에 대해 아무것도 모르는 상태에서 간염 환자의 가족에 대해 싫어하는 소외된 태도를 취하면 환자의 치료에 영향을 줄 뿐만 아니라 환자를 비관하게 하고 자포자기하며 병세를 가중시킬 수 있다. 위의 상황은 모두 환자의 병세 회복에 불리하다. 환자를 진심으로 사랑하고, 감정적으로 서로를 지지하고, 가족의 따뜻함을 느끼게 하는 것이 옳다. 환자가 가정에서 자신의 중요한 지위를 이해하게 하고 환자가 질병을 이겨낼 수 있는 자신감을 갖도록 돕는다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 믿음명언) 언어교류, 눈빛교류, 피부접촉 등 몸짓을 통해 환자가 가정과 사회에 버림받지 않았다는 것을 느끼게 하고, 마음속으로는 사랑의 영양을 얻고, 낙관적인 태도를 유지함으로써 치료에 적극적으로 협조하고, 빠른 회복을 쟁취하게 한다.

(2) 비 간 질환 환자는 간 질환 환자와 어떻게 지내는가?

비간병 환자는 간병 환자와 어울릴 때 두 가지 극단을 피해야 한다. 한 가지 극단은 자신에게 전염될까 봐 고립된 환자를 멀리하고, 환자를 열등하게 만들고, 환자의 재활에 불리하다는 것이다. 또 다른 극단은 환자에게 가까이 있다는 것을 나타내고 싫어하지 않는다는 것이다. 소독 격리 제도를 완전히 버리고 원칙적으로 환자와 밀접하게 접촉하지 않아 간염에 감염되었다. 올바른 방법은 다음과 같습니다.

(1) 감정적으로 환자를 지지하고, 환자와의 거리를 좁히고, 환자에 대해 더 많은 관심을 갖고, 환자에게 자신의 불행을 하소연하도록 독려하고, 환자가 두려움, 열등감, 절망을 해소하도록 돕고, 질병을 치료하고 조절하는 데 밝고 낙관적인 생활 태도를 수립하며, 환자가 고립되지 않는다고 느끼게 하고, 사랑하는 사람과 친구들이 자신의 마음과 통하게 한다.

(2) 비간병 환자와 간병 환자는 질병에 대해 * * * 알고 있고, 간병의 전파 경로, 소독 격리 조치, 치료 방법 등에 대해 더 많이 알고 있다. , 환자가 이해한다는 전제하에 적절한 소독 격리 조치를 취한다. 사실, 환자는 간 질환을 친척과 친구들에게 전염시키는 것을 원하지 않으며, 어떤 사람들은 친지들을 피하기 위해 주도권을 잡기도 합니다. 이때, 친척과 친구들은 의학 지식을 이해하면서 환자와 적극적으로 소통하고 우호적인 접촉을 해야 한다.

(3) 소절에 주의하세요. 악수, 포옹, 환자가 방금 가져간 물건 등 사소한 일로 환자에게 상처를 주지 마라. 간염에 감염되지 않습니다. 이때 비간병 환자도 간병 환자의 자존심을 상하게 하지 않도록 지나치게 조심할 필요가 없다.

(3) 간염 환자는 결혼할 수 있습니까?

우리 클리닉에는 많은 환자와 가족들이 간염 환자가 결혼할 수 있습니까? 간염, 특히 만성 간염은 기간이 길어서 재발한다. 어떤 사람들은 결혼이 병을 치료할 수 있다고 생각한다. 어떤 사람들은 결혼을 서두르다가 병이 완쾌되기 전에 결혼했다. 사실 이런 방법은 옳지 않다.

간염은 전염병으로 알려져 있으며, 환자의 몸에는 대량의 간염 바이러스가 있어 식사, 키스, 성생활 등을 통해 배우자에게 밀접하게 접촉 전파 될 수 있습니다. 따라서 간염 환자는 완전히 회복될 때까지 결혼하지 마십시오. 따라서 미혼간염 환자는 의사와 적극적으로 협조하여 적절한 휴식과 치료를 해야 한다. 증상이 호전되고 간 기능이 정상으로 회복되는 등 한동안 공고한 끝에 의사의 허락으로 결혼을 고려해 볼 수 있다. 그러나 결혼 후에는 과로하지 않도록 주의해야 하고, 성생활은 통제해야 한다. 그렇지 않으면 재발하기 쉽다.

B 형 간 바이러스 보균자 의 경우, 그 미혼 아내 는 혼전 예방 감염 예방 백신 을 접종해야 한다. B 형 간염 바이러스 보균자 여성이라면 출산 후 신생아에게 B 형 간염 백신을 접종하여 B 형 간염에 걸리지 않도록 해야 한다.

채소와 과일을 많이 먹으면 어떤 이점이 있습니까?

신선한 야채와 과일은 포도당, 과당, 비타민이 풍부하다. 이 당류들은 간의 해독 능력과 인체의 에너지 공급원을 높일 수 있다. 비타민은 간 복구, 업데이트, 해독, 지혈 능력을 향상시킬 수 있다. 동시에 피로를 줄일 수 있다. 특히 비타민 C 는 수용성 비타민으로 바이러스를 억제할 수 있다. 다량의 비타민 C 는 인체의 면역력을 높이고, 항체 형성을 촉진하며, 백혈구 식균 능력을 높이고, 항병 능력을 증강시킬 수 있다. 비타민 C 는 간에서 담즙산의 형성에 관여한다. 아드레날린과 트립토판의 대사에도 비타민 C 가 필요한데, 비타민 C 는 간 세포의 지방변성을 줄이고 간 세포의 복구와 재생을 촉진하며 혈액 중 과도한 빌리루빈, 이담력을 제거하는 역할을 하는 것으로 나타났다. 세균 내 독소와 결합해 내 독소가 간에 미치는 손상을 줄일 수 있는 능력도 있다. 또 채소와 과일에는 인체 생장에 없어서는 안 될 무기염이 함유되어 있다.

요컨대 채소와 과일을 많이 먹으면 간을 보호하는 데 도움이 된다.

(5) 간 질환 환자에게 적합한 건강 제품은 무엇입니까?

다음 건강 제품 중 몇 가지가 간 질환 환자에게 더 적합합니다.

(1) 대추: 대추는 간을 보호하고 간세포 재생을 촉진하며 암세포의 성장을 억제한다. 여기서 자면 간 질환 환자는 대추를 자주 먹을 수 있다. 대추를 너무 많이 먹으면 안 된다. 그렇지 않으면 소화 기능을 손상시켜 복부팽창과 변비를 일으킬 수 있다.

(2) 식용 균류: 식용 균류는 인체에 필요한 8 가지 아미노산 중 7 종 (8 가지 평패와 대패 포함) 을 함유하고 있으며, 함유 아미노산의 수와 비율은 인체의 일상적인 요구에 잘 부합한다. 식용 균류에 함유 된 단백질의 소화율은 80% 에 달할 수있다. 식용 균류는 비타민과 미네랄이 풍부하여 기본적으로 인체의 요구에 부합한다. 식용 균류의 지방 함량은 2% 에 불과하며, 그 중 불포화지방산은 저지방 작용을 한다. 식용 균류의 탄수화물 (다당) 은 인체의 면역 기능을 촉진하고 향상시키는 특수한 작용을 한다.

(3) 동충하초: 동충하초는 면역기능, 항독소, 항 섬유화, 알부민/글로불린 비율 조절, 암모니아효소 감소 등의 역할을 한다.

(4) 꿀: 꿀 냄새는 향기롭고 성은 평평하다. 익기양비장 위, 윤건조 해독 작용을 하여 만성 간 질환 환자에게 어느 정도 치료 작용을 한다.

(5) 벌유와 로열젤리: 벌유에는 알부민 물질, 다양한 아미노산, 다양한 효소, 비타민, 지방산, 성선 자극 호르몬, 항생제, 다양한 수산기가 함유되어 있다. 로열젤리산은 콜레스테롤을 낮추는 유효 성분이다. 벌유, 로열젤리는 영양장양, 조혈 자극, 항균, 항암, 진통, 항궤양, 손상된 조직의 재생 복구 촉진, 저혈당 작용을 한다.

(6) 꽃가루: 꽃가루에는 다양한 아미노산, 비타민, 다양한 미량 원소가 함유되어 있다. 꽃가루는 신진대사를 촉진하고, 생리기능을 향상시키고, 건강과 체력을 회복시키는 역할을 한다.

(7) 태반: 태반은 자하차라고도 하며, 보익원기, 정혈, 신장영양작용을 한다. 태반에는 단백질, 비타민, 철, 칼슘, 인 등 미량 원소와 에스트로겐이 풍부해 피로 손상, 정혈부족 등 다양한 질병을 치료할 수 있다.

(8) 개미: 개미의 단백질 함량은 50% 이상이며 인체에 필요한 아미노산, 비타민, 미량 원소도 있습니다. 개미는 소염, 진통제, 평식, 인체 면역 기능 조절, 간 보호 등의 역할을 한다.

(9) 서양삼: 서양삼은 성질이 차갑고 맛이 씁쓸하다. 신장양음, 청폐윤건조, 보중익기, 양혈유간, 건비, 위를 키우는 역할을 하며 어느 정도의 보익과 정위작용이 있다. 비위가 약한 간질환 환자는 서양삼을 복용할 수 있지만 급성, 활동성 만성 간질환에는 적합하지 않다.

(6) 간 손상을 일으키기 쉬운 약물은 무엇입니까?

다음과 같은 일반적인 약물은 간 손상을 일으키기 쉽다.

항생제는 리팜피신, 이소니아지드 등 항결핵제, 에리스로 마이신, 헬리코마이신 등 등 고리락톤류, 사환소, 토마이신 등 사환소, 양성마이신 B, 케토코나졸 등 항진균제 등을 포함한다. 페니실린, 술파민, 두류 약물은 알레르기 반응을 없애고 간 손상에 상대적으로 작다.

해열 진통제: 아스피린, 보태송.

항 정신병 약: chlorpromazine, perphenazine, 트리 플루오로 라진; 항우울제 아미티린; 간질약 valproate 나트륨; 페노바르비탈을 진정시키다. 마취제, 브롬, 염소 모조 등.

항 갑상선 기능 항진증 약물: 프로필 티오 옥시 피리 미딘, 타바졸 및 갑상선 기능 항진증.

항암제: 링인아미드, 카마시핀, 겐다마이신, 실크 균열마이신.

저혈당제: 유당, 설탕 평등.

심혈관 약물: 억제효소, 메틸도파, 프루카인아민, 빌라파미.

항바이러스제: 비소화물, 브롬화물, 원생동물을 치료하는 약.

(7) 알코올은 어떻게 간을 손상시킬 수 있습니까?

알코올이 혈액을 흡수한 후 약 90% 가 간에서 대사되고 10% 만이 원형으로 신장이나 폐에서 배출된다. 간에서의 대사는 다양한 효소의 참여가 필요하며, 몇 번의 반응은 결국 이산화탄소와 물로 산화된다. 이 세대의 감사 과정에서 어떤 장애 (예: 효소 부족) 도 대사 침체를 초래할 수 있는데, 그 중 중간 대사물의 축적은 간에 독성 작용을 할 수 있고, 에탄올 자체는 간 세포에 뚜렷한 독성 작용을 한다. 간 세포의 미토콘드리아와 마이크로관의 구조와 기능을 바꾸는 등 단백질의 합성, 분비, 수송을 억제하고 포도당 합성과 당이생을 억제한다. 에탄올이 미토콘드리아에 존재할 때 지방산의 산화대사가 막히고 간에서 혈지의 합성이 증가하여 지방간을 유발한다. 알코올이 간에 장기간 반복적으로 손상되어 간 섬유화 유발. 술을 끊지 않고 적극적으로 치료하지 않으면 결국 간경화로 발전할 것이다.

(8) 지방간 환자는 어떻게 식이요법을 합니까?

지방간 환자의식이 요법의 원칙은 칼로리 섭취를 통제하고, 지방 섭취를 제한하고, 각종 영양소를 합리적으로 분배하고, 비타민 섭취를 늘리고, 나쁜 생활 습관을 바꾸는 것이다. 구체적인 조치는 다음과 같습니다.

(1) 열량 섭취 조절: 과도한 열량은 지방의 합성과 보관을 증가시켜 지방간을 유발하기 때문에 열량을 합리적으로 통제하는 것이 지방간을 치료하는 가장 중요한 원칙이다. 가벼운 체력이나 정신노동자를 예로 들다. 표준 체중은 하루 킬로그램당 65,438+020 킬로코크스 (30 킬로카드), 과체중자는 80-65,438+000 킬로콜라 (20-25 킬로카드), 날씬한 사람은 65,438+040 킬로칼로리로 줄여야 한다

(2) 지방 섭취를 제한한다: 매일 섭취하는 지방은 총 열량의 30% 이하로 조절해야 하며, 지방의 질에 주의를 기울여야 하며, 식물지방 위주로 동물지방 섭취를 최대한 피하고, 주로 불포화지방산이 함유된 기름 (예: 참기름, 유채유) 을 섭취한다. 불포화지방산은 항혈전과 콜레스테롤 감소 작용을 하기 때문이다.

(3) 고단백, 저지방, 설탕 온건함을 원칙으로 각종 영양소를 합리적으로 분배한다. 세 가지 영양소의 비율은 대략 단백질 20%, 지방 30%, 설탕 50% 이다.

(4) 섬유소와 비타민 섭취를 늘린다. 섬유는 위 배출과 장당 흡수를 지연시켜 지방간 환자의 식후 혈당 상승과 혈지를 낮추는 데 도움이 된다. 비타민 B 와 비타민 E 는 간 지방대사에 참여하여 간 세포를 보호한다. 비타민 A 와 카로틴은 간 섬유화 방지를 한다. 따라서 매일식이 섬유는 40-60 그램으로 증가 할 수 있습니다.

(5) 나쁜 습관을 바꾼다: 금주, 규칙적인 음식, 과식하지 마라. 당뇨병, 고지혈증 및 기타 환자에게 사용됩니다. 원발병을 적절히 통제하는 것이 그들의 음식의 주요 원칙이다.

(9) b 형 간염 백신 접종 후 항체 없이 어떻게 합니까?

임상적으로 B 형 간 백신은 항체 발생을 하지 않으며, 몇 가지 경우가 있으며, 각각 처리할 수 있다.

(1) 어떤 사람들은 항체 생성 시간이 비교적 늦어서 반응이 느리다고 한다. 1-2 핀을 주사하거나 다시 접종하여 복용량을 적당히 늘릴 수 있습니다.

(2) 0, 1, 2, 12 개월의 면역 요법을 이용할 수 있습니다.

(3) B 형 간 백신을 접종하는 동안 소량의 인터루킨-2 를 사용한다.

(4) 카드 백신이나 우두는 B 형 간염 백신에 대한 면역 반응을 증가시켜 함께 사용할 수 있다.

(5) 5% ~ 10% 의 접종자는 전체 접종에도 B 형 간염 항체 또는 저역가 항체 만 생산하지 않습니다. 무응답 또는 저응답자에 대해서는 항체 발생 때까지 여러 번 접종해야 합니다.

(6) 또 다른 사람들은 보이지 않는 감염자입니다. 바이러스는 낮은 수준의 복제 상태에 있으며,' 2 분의 1' 테스트는 정상이지만 HBV DNA 는 양성이다. 이런 종류의 사람들은 예방 접종 후 표면 항체 을 형성하지 않는다.

너는 이미 8 바늘 B 형 간염 백신을 맞았지만, 여전히 항체 () 가 없다. 혈청에서 B 형 간염 바이러스 DNA 를 먼저 확인하는 것이 좋습니다. "2 반" 검사가 정상이지만 B 형 간염 바이러스 DNA 가 양성인 경우 음성 감염 때문입니다. 예를 들어 위에서 언급한 여섯 번째 경우, 예방 접종 후 표면 항체 형성이 이루어지지 않는다. HBV DNA 검사가 음성인 경우 A, 복용량을 적당히 늘리고 1-2 핀을 다시 주사할 수도 있습니다. B 위에서 설명한 바와 같이 (3)(4) 예방 접종, B 형 간염 바이러스 DNA 가 음성인 경우, 위와 같은 방법으로 항체 (항체) 를 만들어 늦게 생성되거나 반응이 느린 사람이라는 것을 나타낼 수 있다. 이러한 방법을 채택하기 전에 이러한 방법의 장단점을 자세히 이해해야 한다는 점을 상기시켜 줄 필요가 있습니다. 위의 세 가지 방법을 사용해도 여전히 항체 생산이 불가능하다면, B 형 간염 항체 또는 저역도 항체 만 생산하지 않는 다른 집단에 속할 가능성이 높습니다.

(10) 왼쪽 회전미다졸 삼중 요법을 사용하는 방법:

(1) 왼쪽 회전미다졸 도포제 (코팅제 LIIS-L) 의 작용 메커니즘

좌측 회전미다졸은 주로 T 림프세포에 작용하는 것으로 밝혀졌으며, 인터페론을 유도하고 단핵세포의 케모성과 식균 능력을 강화하고, 대식세포를 활성화하고, B 세포의 항체 생성을 조절한다. 좌회전미다졸은 오래된 약이지만 미국 의학협회가 2000 년 5 월 다음 세기 만성 HBV 감염 전략을 논의할 때 추천한 약이기도 하다. 좌회전미다졸 피부 투여의 목적은 경구 투여의 많은 부작용을 피하고 복용량을 늘리고 투여 시간을 연장하여 늘리는 것이다. 삼련요법에서 좌회전미다졸 도포제 (코팅제) 의 주요 작용은 다음과 같다.

1) 항원 자극 시 왼쪽 회전미다졸 도포제는 항체 형성을 8- 1.28 배 증가시킬 수 있다.

2) HBV 에 대한 특이성 세포 면역반응을 강화하는 데 도움이 된다.

3) 세포를 삼키는 식균 기능을 강화하여 HBV 를 제거하는 능력을 향상시킵니다.

(2) dipyridamole 의 메커니즘:

임상 응용에서, 디피다모는 심혈관 계통에만 작용하는 것이 아니라는 것을 더욱 발견하였다. 또한 아데노신의 섭취와 대사에 영향을 주고 세포막 표면의 B 형 간염 바이러스 수용체의 표현을 방해하여 바이러스의 접착이나 방출에 영향을 미친다.

1) 디피다모는 기체면역기능을 자극하고, 기체가 더 많은 인터페론을 생산하도록 자극하며, 기체항바이러스 능력을 증가시킨다.

2) 간 세포 내 혈액순환을 개선하고 간 영양 공급을 증가시킬 수 있다.

(3) B 형 간염 백신의 작용 메커니즘: B 형 간염 백신은 삼중 요법에서 기체를 깨는 B 형 간염 바이러스 면역 내성에 중요한 역할을 한다.

1) B 형 간염 백신은 면역반응시스템에서 B 세포를 자극하여 HBS 항체 (HBS) 를 생성하는 특이성 면역자극제이다.

2) CD4+ 와 CD8+T 세포를 활성화시켜 HBV 에 대한 특이성 세포 면역 반응을 유도한다.

(4) 세 가지 약물 조합의 가능한 시너지 효과:

보조제 조합은 B 형 간염 백신이 유도하는 면역반응을 증강시켜 환자의 면역반응능력을 높이고 면역효과를 높인다. 왕 교수는 B 형 간 백신과 보조제의 결합이 더 효과적이라고 생각한다. 오산명 교수 등은 B 형 간염 백신 연합조제가 기체 면역 내성이나 낮은 상태를 깨고 치료 효과를 높이고 HBeAg 와 HBeAg-DNA 의 음회전을 촉진할 수 있다고 보도했다.

임상 효능의 세 가지 약물의 병용;

베이징 군구 총병원과 상구시 제 5 인민병원의 임상 연구 결과에 따르면 B 형 간염 바이러스 보균자 80 건에 대해 두 세트의' 삼련요법' 치료, 아동조 12, 성인조 68 건이 진행됐다. 관찰 기간은 6-65,438+08 개월이다. 치료가 끝났을 때 아동그룹 치료 6 개월 후 HBeAg 와 HBV-DNA 음회전율이 50% 로 나타났다. 치료 12 개월 후 아동그룹 HBeAg 와 HBV-DNA 누적 음회전율은 각각 83.33%, 83.33%, 성인조는 각각 47.06%, 60-29% 였다. 치료 18 개월 후 아동조 HBeAg 와 HBV-DNA 누적 음회전율은 각각 108 이었다.

Levamisole 도포제 삼중 치료의 장점:

각 약품의 비용은 100 원 미만이며 부작용이 적고 효능이 높다.

Levamisole 도포제 삼중 치료의 사용:

(1) 왼쪽 회전미다졸 도포제 사용법: 일주일에 두 번, 1 조각 (500mg) 마다 양면 종아리 안쪽 피부에 바릅니다. 10 세 이하의 어린이 복용량을 반으로 줄이거나 10 mg/kg 로 계산하면 반년 동안 한 번의 치료 과정으로 계산됩니다.

부작용: 간혹 알레르기 발진을 볼 수 있는데, 부분적으로는 피염평을 사용하거나 바르고 24 시간 후에 바르는 부위를 청소할 수 있습니다.

(2) 펄세포네를 사용하는 방법; 16 세 이상, 75 mg (3 장)/일, 경구 (취침 전 또는 하루에 세 번), 15 세 이상, 50m g-25mg/ 일, 치료 6 개월

부작용: 혈액질환 환자는 비활성화한다. 소수의 사람들은 사용 과정에서 두통, 현기증, 메스꺼움, 설사 등의 증상이 나타날 수 있으며, 일부 환자는 약을 복용한 후 짧은 시간 동안 얼굴이 붉어지면 스스로 완화될 수 있다. 만약 증상이 참기 어렵다면, 너는 약을 복용하는 것을 멈춰야 한다.

(3) b 형 간염 백신의 사용; B 형 간염 백신 (유전공학) 30 mg/ 일, 근육 주사 또는 삼각근 피하 주사 반년.

B 형 간염 치료에서 라미부딘을 선택하는 방법:

최근 몇 년 동안 임상 항 B 형 간염 바이러스 약물인 라미부딘은 효능이 뛰어나 많은 만성 B 형 간염 환자들로부터 유익을 얻었습니다. 남용하면, 원래의 효과를 잃을 수밖에 없다. 현재 가장 중요한 문제는 라미부딘의 적응증을 엄격하게 통제하는 것이다. 전문가들은 만성 B 형 간염 환자가 명확한 HBV 복제 지표를 가지고 있다는 데 의견을 같이했다. 예를 들면 DNA 바이러스 함량이 10×5 사본 /ml 이상이고, 트립토판 상승 범위는 2 ~ 10 사이이고 황달은 없고 나이는

다음 상황은 라미부딘의 최적 적응증이 아니다.

(1) 만성 무증상 B 형 간염 바이러스 보균자, 트립토제는 정상이며 무증상, 바이러스 복제 지표 ('대삼양',' 소삼양') 가 있든 없든 라미부딘을 복용해서는 안 된다. 그러나 현재 이 약을 먹고 있는 사람들은 매우 보편적이어서 약을 낭비하고 돈을 낭비하는 것으로 알려졌다. 현재 B 형 간염 바이러스 보균자 치료 문제를 해결하는 데 특별히 효과적인 약은 없다. 라미부딘이 B 형 간염 보균자를 치료하는 데 사용할 수 없는 주된 이유는 무효이다. 복용 후 DNA 는 10×3 복사 /ml 이하로 떨어질 수 있으며, 일단 약을 끊으면 바로 반등할 수 있다. 클리닉에서 1 년 반 이상 복용한 사람이 발견되자 HBV-DNA 가 음침하여 약을 끊은 지 한 달도 안 되어 다시 반등했다. 그리고 HBeAg 는 전혀 흐려질 수 없기 때문에 간 생체검사에서 만성 간염의 병리 변화를 확인하지 않는 한 이 약은 더 이상 B 형 간염 보균자를 치료하는 데 사용할 수 없다.

(2) 급성 중증 간염 또는 급성 간부전, 병세가 위중하고 험난하다. 이 시점에서 환자의 주요 모순은 바이러스 복제가 아니며, 어떤 환자들은 심지어 바이러스 복제 지수도 없다. 환자의 생명을 위협하는 것은 간 부전이다. "완치병, 완치병" 원칙에 따르면, 이것은 신선한 혈장 알부민 입력, 인공지원요법과 같은 가장 중요한 지원요법이다.

(3) 만성 B 형 간 급성 발작 시 트립토아제가 정상 한도 10 배를 넘으면 황달이나 혈청 빌리루빈이 85.5 mmol/L 보다 크면 라미부딘 등 항바이러스제를 잠시 복용해서는 안 된다. 하지만 치료는 간 보호, 퇴황, 효소 강하를 위주로 하며, 병세가 완화될 때 라미부딘을 줄 수 있다. 라미부딘은 인터페론처럼 면역 기능에 강한 역할을 하지는 않지만, 간염의 급성 발작 중 면역 손상을 예방하는 최선의 전략은 아니다.

(4) 만성 B 형 간 임신이나 임신 후 B 형 간 감염은 당분간 라미부딘을 사용해서는 안 된다. 주로 라미부딘이 태아에 미치는 영향은 아직 명확하지 않다. 외국에 응용보고가 있어 상대적으로 안전하지만 국내 전문가들은 아직 합의를 보지 못했다. 신중함을 위해서, 잠시 그것들을 적용하지 않는 것이 현명한 선택이다.

(5) 라미부딘은 3- 12 세 B 형 간 아동 중 일부 환자가 바이러스를 완전히 통제하는 효과가 있다.