PET CT 검사란 무엇인가요?

PET-CT는 PET와 CT를 완벽하게 통합하여 병변의 상세한 기능 및 대사 정보를 제공하고, CT는 병변의 정확한 해부학적 위치를 제공하여 신체의 모든 측면을 촬영할 수 있습니다. 민감하고 정확하며 구체적이고 정밀한 위치결정을 통해 신체의 전반적인 상태를 명확하게 이해하고 병변의 조기 발견 및 질병 진단의 목적을 달성할 수 있습니다. PET-CT의 출현은 의료 영상 분야의 또 다른 혁명으로 의료계에서 널리 인식되고 관심을 받고 있으며 "현대 의료 첨단 기술의 왕관"이라고 할 수 있습니다.

PET-CT는 최고급 PET 스캐너와 첨단 나선형 CT 장비의 기능을 완벽하게 통합한 것으로 주로 의료 분야의 주요 질병의 조기 발견 및 진단을 위한 임상 응용에 사용됩니다. 종양, 뇌 및 심장.

1 특징 및 장점

1. 초기 단계

PET-CT는 종양 및 기타 질병을 조기에 진단할 수 있습니다. 종양 세포는 대사적으로 활동적이기 때문에 영상화 물질을 흡수하는 능력은 정상 세포의 2~10배이며 영상에 뚜렷한 "광점"을 형성합니다. 따라서 숨겨진 미세 병변(5mm 이상)이 나타납니다.

2. 안전

검사는 안전하고 비침습적입니다. 검사에 사용되는 핵종은 대부분 인간 생명의 기본 요소이거나 매우 유사한 핵종으로 반감기가 매우 짧으며, 받는 선량은 흉부 CT 스캔보다 약간 높으며 안전합니다. 짧은 시간 내에 검사를 반복할 수 있습니다.

3. 정확

검사 결과가 더 정확해졌습니다. 정성적, 정량적 분석을 통해 귀중한 기능적, 대사적 정보를 제공하는 동시에 정밀한 해부학적 정보를 제공하여 종양의 정확한 위치를 결정하고 찾는 데 도움이 되며, 검사 결과는 PET나 CT 단독 검사보다 더 정확합니다. 작은 병변의 능력이 크게 향상되었습니다.

4. 빠르게

신속한 전신검사를 진행하세요. 다른 영상검사는 신체의 일부를 선택하여 스캔하는 반면, 전신(목, 가슴, 복부, 골반)을 스캔하는 PET-CT 스캔은 약 20분 정도 소요되며 PET, CT 및 둘의 융합 결과를 얻을 수 있습니다. 전신 단면, 시상면, 관상면 영상을 통해 전신의 질병이 발생한 부위와 상태를 직관적으로 확인할 수 있습니다.

5. 높은 비용 효율성

종양을 조기에 발견하고 성격을 판단할 수 있어 나중에 발견하면 치료비가 1~5배 절감되고, 생존 기간도 단축됩니다. 1~5배 또는 심지어 10배까지 증가할 수 있습니다. 단일 검사로 대부분의 종양이 양성인지 악성인지, 전이가 있는지 여부를 정확하게 판단할 수 있으며, 질병 진단을 지연시키거나 잘못된 치료 계획을 수립하는 여러 검사를 피할 수 있습니다. 치료 효과를 평가하고 불필요한 치료 방법과 복용량을 줄여 종양 치료 후 종양 재발을 정확하게 판단할 수 있습니다. 단 한 번의 검사 비용이 약간 높지만 실제로는 불필요한 수술, 방사선 요법, 화학 요법 및 입원을 피하고 전반적인 비용을 절감할 수 있습니다. 효율성이 뛰어납니다.

2 군중에 적응

1. 사회 엘리트는 생활 압박감과 육체적 피로도가 높습니다.

고위 공무원, 기업 임원, 공연 예술 스타 및 다른 엘리트들은 사회와 가족으로 봉사합니다. 가족의 중추는 큰 책임, 높은 업무 압력, 불규칙한 일상 생활 및 많은 사회 활동을 가지고 있으며 일부 질병은 이미 장기간에 걸쳐 있습니다. 잠복기이므로 증상이 나타나면 다시 확인하기에는 너무 늦습니다.

의료 전문가들은 업무 부담이 크고 책임감이 높은 사회 엘리트들은 정기적으로 병원에 가서 1년에 한 번씩 PET-CT 검사 등 암 예방 검진을 받는 것이 가장 좋다고 조언한다. 숨겨진 주요 질병을 배제하고 건강을 유지하며 더 큰 가치를 창출합니다. 동시에 신체 운동을 강화하고 신체의 면역 체계를 개선하며 생활 패턴을 조정합니다.

2. 장기간 병력이 있는 사람

B형간염, 만성위축성위염 등 장기간 질병을 앓았기 때문에 대부분 조절되고 있다. 이러한 사람들은 신체검사에 특별한 주의가 필요하며, 특히 증상이 점차 악화되는 경우에는 주의를 기울여야 합니다.

전문가들은 장기간 만성질환이 있는 사람은 정기적인 PET-CT 검사를 받아 악화와 합병증을 배제하고 조기에 발견해 더 큰 손실을 피해야 한다고 지적한다.

3. 암 가족력이 있는 사람

암 가족력이 있는 사람은 여러 세대에 걸쳐 암 가족력이 있는 가족을 말합니다. 과학적 연구에 따르면 암은 특정한 유전적 성질을 갖고 있으며, 특히 식도암, 폐암, 유방암, 위암, 장암 등 흔히 발생하는 악성 종양의 경우 부모에게 그러한 병력이 있는 경우 자녀가 질병에 걸릴 확률이 높습니다. 몇 배 더 높습니다.

따라서 암 가족력이 있는 사람에게는 조기 발견과 모니터링이 매우 필요합니다.

전문가들은 암의 가족력이 유전자 변이의 위험성을 평가하고 합리적인 검사를 실시하는 데 중요한 지표라고 믿고 있습니다. CT 암 검진.

4. 생활습관이 좋지 않은 분

장기적인 불규칙한 근무 및 휴식, 과식, 음주 및 흡연, 중·노년여성의 불규칙한 하체출혈 등 ., 그리고 좋은 위생 습관의 부족; 기침, 가래, 흉통, 가래의 혈변, 호흡 곤란, 불규칙한 변, 혈변, 복부 종괴, 점진적인 체중 감소, 상당한 체중 감소 등의 증상, 모두 이러한 질환은 사람들의 관심을 끌 필요가 있으며, 정확한 검사와 진단을 통해 종양 발생 확률을 낮추거나 조기 발견 및 조기 치료할 수 있습니다.

3가지 기능

PET의 고유한 기능은 11C, 13N 등 인체의 주요 구성요소를 구성하는 단수명 핵종을 이용한 대사영상 및 정량분석을 기반으로 합니다. , 15O, 18F 및 기타 일반 핵종은 추적자로 사용되며 다중 슬라이스 단층 촬영 이미지, 3차원 정량 결과 및 3차원 전신 스캔을 신속하게 얻을 수 있을 뿐만 아니라 생리학적 및 생화학적 변화를 동적으로 관찰할 수도 있습니다. 연구를 위해 인체 생리학, 생화학, 화학 전달체, 수용체 및 심지어 유전자의 변화를 분자 수준에서 인체 내 대사산물이나 약물로 분석합니다. 최근 몇 년 동안 PET는 종양, 관상 동맥 심장 질환 및 뇌 질환을 진단하고 치료하는 데 독특한 이점을 보여 왔습니다.

4가지 특징

PET/CT는 PET와 CT(컴퓨터 단층촬영)를 유기적으로 결합하여 동일한 검사대, 동일한 영상처리 워크스테이션을 사용하여 결합합니다. PET 영상과 CT의 융합 이미지는 병변의 병태생리학적 변화와 형태학적 구조를 동시에 스크리닝할 수 있어 진단의 정확성을 크게 향상시킵니다.

1. PET-CT는 종양의 조기 진단 및 감별진단을 수행하고, 종양 재발을 식별하고, 종양의 병기 결정 및 재병기를 결정하고, 원발성 종양 및 전이를 찾아내고, 종양 치료를 계획하고 평가할 수 있습니다. 종양 환자 중 상당수의 환자는 명확한 진단으로 인해 PET-CT 검사 후 치료 계획을 변경했으며, PET-CT는 효능을 정확하게 평가하고 적시에 치료 계획을 조정하며 비효과적인 치료를 피할 수 있습니다. 전체적으로 의료비가 크게 절약되고 귀중한 치료시간이 절약됩니다.

2. PET-CT는 뇌전증 병변의 위치를 정확하게 찾아낼 수 있으며, 우울증, 파킨슨병, 알츠하이머병 등의 질병을 진단하는 독특한 검사법이기도 합니다. 간질 치료는 세계 10대 의학적 문제 중 하나입니다. 문제는 간질 유발 초점의 정확한 위치에 있으며 이 의학적 문제를 쉽게 해결할 수 있습니다. PET-CT의 지도하에 X-knife나 γ-knife 치료법을 사용하여 좋은 치료 효과를 얻었습니다.

3. PET-CT는 건강검진의 수단이기도 하며, 한 번의 영상으로 전신 검사를 완료할 수 있으며, 건강을 심각하게 위협하는 종양과 심장 및 뇌 질환을 조기에 발견할 수 있습니다. 질병의 조기치료를 목적으로 합니다.

4. PET-CT는 좋은 효능 평가에도 사용될 수 있습니다. 수술, 방사선요법, 화학요법 등 특정 치료 후 PET-CT 검사를 통해 종양에 변화가 있는지, 활동성이 있는지 확인할 수 있습니다. 암세포의 수가 감소했습니다. 신체의 다른 부위에 확장이 있는지 여부는 이전 치료의 효과를 결정할 수 있습니다. [1]

현대 의학에서는 대부분의 질병이 신체의 생화학적 과정의 불균형으로 인해 발생한다고 믿습니다. PET-CT는 생리학적 조건 하에서 신체의 분자 수준에서 생화학적 변화를 동적으로, 정량적으로 관찰할 수 있습니다. 인간 유전자의 해독을 통해 인간의 건강을 위협하는 종양, 심장 및 뇌 질환, 각종 유전질환의 발생, 발생 및 치료 결과를 근본적으로 이해하고, 근본적으로 효과적인 치료법을 찾을 수 있을 것으로 기대됩니다. PET-CT 유전자 영상은 임상 및 기초 유전 연구를 연결하는 "교량"입니다.

다음은 Fuwai의 He Zuoxiang 교수가 추천한 JNM 논문의 중국어 번역입니다: Journal of Nuclear Medicine Vol. 46 No. 3 385

Written by James W. Fletcher, MD Fang Tingzhengyi PET/CT 시대가 도래했다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 이제 판매된 ECT 기계 4대마다 최소 3대는 하드웨어 융합 기능을 갖춘 PET/CT입니다. 그러나 1990년대 초 18F-FDG 영상을 기반으로 한 PET 검사가 임상 실습에서 일상적인 상업적 운영에 투입되기 시작한 이후 PET 기술의 개발은 핵의학 업계의 손에 엄격히 통제되었으며 다른 분야의 누구도 이를 통제하지 못했습니다. 방해했습니다.

지난 5년 동안 PET/CT 상업 제조를 포함한 PET 기술은 급속히 발전했습니다. 전용 PET에 비해 PET/CT의 장점은 각각 구조 정보와 기능 정보를 제공하는 두 가지 영상 기술의 완벽한 조합에서 비롯됩니다. 이러한 장점과 그에 따른 질병의 위치 파악 및 특성화 능력의 향상은 이제 핵의학계보다 훨씬 더 광범위한 의료 전문가들에 의해 이해되고 있습니다. 이 경우 핵의학계의 특정 구성원(전문 의사)이 쓸모없게 될 위험에 처할 수 있습니다. 그 이유는 분명합니다. 대규모로 PET/CT가 전용 PET를 대체하는 것처럼, 구강 및 중재적 강화제를 사용할 수 있고 전력이 더 높은 진단등급 CT를 탑재한 PET/CT도 단일 CT를 대체할 것입니다. 많은 핵의학 의사들이 CT 단면 해부학에 능숙하지 않기 때문에 현재 PET/CT에서 CT 정보를 전문적으로 해석할 수 없습니다. 그리고 PET/CT 검사가 18F-FDG PET 영상에서 감쇠 보정 및 병변 국소화를 위해 CT 부분을 사용하는 1차 수준에만 머무르면 진단 수준의 CT 검사를 수행할 필요가 없으며 필요도 없습니다. CT 정보를 분석합니다. PET 영상에 정통하지 않은 영상의학 전문의의 경우 정반대의 문제에 직면하고 있으며, 일부에서는 PET와 CT를 해당 분야의 자격을 갖춘 의사가 별도로 해석해야 한다고 주장하기도 했습니다. 그러나 장기적으로 볼 때 이 제안은 문제를 해결하지 못합니다. PET/CT 검사를 받는 환자가 최상의 치료를 받을 수 있도록 이 작업을 수행하는 의사는 PET와 CT 모두에 동등하게 능숙해야 합니다. 이 포괄적인 작업의 최고 수준에서는 의사가 PET 영상 정보와 함께 진단 등급 CT 영상 정보를 사용하여 환자를 진단해야 합니다. 이 목표는 엄격한 교육을 받고 두 분야 모두에서 상당한 수준에 도달한 전문가만이 달성할 수 있습니다. 불행하게도 핵의학과 방사선학에 대한 현재 학술 교육은 서로 관련이 없으며 위의 전문 표준을 달성하는 데 필요한 경험과 훈련을 제공하지 않습니다. 이러한 커리큘럼 부족으로 인해 환자와 전문 커뮤니티 모두가 기대하는 목표를 달성할 수 없습니다.

이 상황을 해결하려면 두 가지 수준부터 시작해야 합니다. 학문적 수준에서는 레지던트가 단층 촬영과 PET 모두에 대한 교육과 훈련을 받을 수 있도록 충분한 기간과 범위의 과정이 있어야 합니다. 임상 실습 수준에서는 실무자가 두 영역 모두에서 동일한 높은 수준의 진단, 해석 및 포괄적인 능력을 달성할 수 있도록 적절하고 잘 혼합된 지속적인 교육과 경험 학습이 있어야 합니다. 레지던트의 경우 새로운 상황에서 PET 및 CT 교육 요구 사항을 충족하기 위해 학교 과정에서 제공되는 교육 및 경험 수준을 평가하고 조정해야 합니다. 임상의의 경우, 관련 전문 협회가 지속적인 교육과 경험 요약을 위한 구체적인 방안을 논의하고 확립하는 것이 필요합니다. 이러한 방안은 PET/CT 임상 실무자의 자격을 향상시키고 전문화하여 그들이 폭넓은 인정과 존경을 받을 수 있도록 할 것입니다. . 이러한 조치와 접근법이 실행되고 있으며 이는 확실히 핵의학계의 승리이자 환자들에게는 좋은 소식이 될 것입니다.

PET-CT는 결코 만병통치약은 아니지만, 종양의 임상 진단과 치료에서 점점 더 중요한 역할을 할 영상 기술의 혁명임은 분명합니다!

5가지 의학적 전망

최근 몇 년간 우리나라의 PET/CT 장비 수가 급격히 증가했다는 조사에 따르면 연말까지 54대의 PET/CT 장비가 설치되었습니다. 현재의 문제는 다음과 같습니다. : 다양한 지역의 불균형한 발전과 불합리한 준비, PET/CT에 대한 검사 지침 및 진단 및 치료 기준의 부족, 과학 연구의 혁신 부족, 다기관 연구 결과의 부족, 다수의 사례에 대한 요약 보고서 및 보건 경제성 평가에 대한 연구가 이제 막 시작되었습니다. 종합 영상 및 방사성 의약품 분야의 인재가 명백히 부족하며 지속적인 교육을 통해 긴급한 요구가 해결될 수 있습니다.

PET/CT는 주로 악성종양에 사용되는데, 악성종양은 우리나라 국민의 건강을 위협하는 주요 사망원인이 되었습니다. 실제 상황은 다음과 같습니다. 첨단 장비인 PET/CT는 환자의 진단과 치료에 큰 도움이 되지만, 상당수의 환자는 값비싼 검사비를 감당할 수 없어 사용을 포기해야 합니다. 이 때문에 앞서 언급한 54개 센터 중 일부 센터를 제외하고는 한 센터에서 연간 1,500건 이상의 검사를 진행하기 어려워 대부분의 PET/CT와 가속기가 제대로 작동하지 않는 상황이다.

PET/CT의 적용이 점차 성숙해짐에 따라 일부 질병(예: 특정 악성종양)에 대한 검사비가 의료보험에 포함되면 PET/CT의 임상적 가치가 확실히 인정될 것으로 예상됩니다. PET/CT 검사는 복용량이 크게 증가하고 임상적 역할도 커질 것입니다.

6가지 원리

1. PET 영상의 기본 원리

PET는 영어로 Positron Emission Tomography의 약자입니다. 임상영상화 과정은 인체조직의 혈류나 대사과정에 참여할 수 있는 화합물에 양전자방출 방사성핵종(F-18 등)을 표지하고, 양전자방출 화합물로 표지된 방사성핵종을 체내에 주입하는 과정이다. 대상의 몸에. 피사체가 PET의 유효 시야 내에서 PET 이미징을 수행하게 하십시오. 방사성 핵종에 의해 방출된 양전자는 체내에서 약 1mm 정도 이동한 후 조직의 음전자와 결합하여 소멸 방사선을 생성합니다. 동일한 에너지(511 KeV)와 반대 방향을 갖는 두 개의 감마 광자를 생성합니다. 신체 내 두 광자의 경로가 다르기 때문에 두 검출기에 도달하는 시간에도 일정한 차이가 있습니다. 지정된 시간 창(일반적으로 0-15 us) 내에 있으면 프로브 시스템이 두 광자를 감지합니다. 광자 시간은 서로 180도(±0 . 25도)입니다. 일치 이벤트인 경우 검출기는 각각 시간 펄스를 전송하고 펄스 프로세서는 펄스를 구형파로 변경합니다. 일치 회로가 데이터를 분류한 후 이미지 재구성을 위해 워크스테이션으로 전송됩니다. 인체의 다양한 부분에 대한 가로, 관상 및 시상 단면의 이미지를 얻습니다.

PET 시스템의 주요 구성 요소로는 프레임, 링 감지기, 일치 회로, 검사 테이블 및 워크 스테이션이 있습니다. 검출 시스템은 전체 양전자 방출 이미징 시스템의 주요 부분입니다. 채택된 블록 검출 구조는 산란을 제거하고 계수 속도를 높이는 데 유리합니다. 많은 블록 구조가 링을 형성하고 수십 개의 링이 전체 검출기를 형성합니다. 각 블록 구조는 약 36개의 작은 BGO(비스무스 게르마네이트) 결정과 2쌍(4)의 PMT(광전 증배관)로 구성됩니다(그림 1 참조). BGO 결정은 고에너지 광자를 가시광선으로 변환합니다. PMT는 광학 신호를 전기 신호로 변환한 다음, 전기 신호를 시간 펄스 신호로 변환하여 프로브 레이어 사이의 라인을 일치시켜 각 프로브 신호의 시간 결합을 테스트하고 결정함으로써 다른 광선 소스의 간섭을 제거합니다. , 양전자 위치 계산, 컴퓨터는 산란, 우연한 일치 신호 보정 및 광자 비행 시간 계산과 같은 기술을 사용하여 이미지 재구성을 완료합니다. 재구성된 이미지는 PET의 전체 해상도를 약 2mm로 증가시킵니다.

PET는 전자 시준 보정을 위한 일치 감지 기술을 사용하여 무작위 우연 이벤트와 배경을 크게 줄입니다. 전자 시준기는 매우 높은 감도(납 차폐의 영향 없음)와 해상도를 갖습니다. 게다가. BGO 결정의 크기는 감도와 양의 상관관계가 있습니다. 블록 구조의 PET 프로브. 2D 또는 3D 획득이 가능합니다. 2D 획득은 산란이 이미지 품질에 미치는 영향을 줄이기 위해 링 사이에 납판 또는 텅스텐 판을 배치하는 것입니다. 2D 이미지 재구성 중에는 여러 개의 인접한 링(보통 2~3개 링)의 개수만 계산되며 해상도가 높습니다. 카운트 속도가 낮습니다. 3D 데이터 수집이 다릅니다. 링 사이의 간격이 취소되고 모든 링에서 일치 계산이 수행되므로 카운트율이 크게 향상되지만 산란이 심각하고 이미지 해상도도 낮으며 데이터 재구성 중에 많은 양의 데이터 작업이 필요합니다. 두 획득 방법의 또 다른 중요한 차이점은 감도입니다. 3D 획득의 감도는 시야 중앙에서 가장 높습니다.

2. 다중 슬라이스 나선형 CT의 작동 원리

CT의 기본 원리는 인체의 다양한 조직에 의한 X선 흡수의 차이에 따라 영상을 재구성하는 것입니다. 정상 및 비정상 조직 포함), 이는 인체의 선택된 수준을 여러 개의 작은 입방체(복셀이라고도 함)로 나누는 특성입니다. X선이 복셀을 통과한 후 측정된 밀도 또는 회색 값을 픽셀이라고 합니다. X-ray 빔은 선택된 레이어를 통과하고, 검출기는 X-ray를 흡수한 후 X-ray 빔의 방향을 따라 배열된 각 복셀의 감쇠 값의 합을 수신하는데, 이는 알려진 값입니다. 이 총량을 구성하는 각 복셀의 X선 감쇠 값은 X선 소스와 검출기가 인체를 중심으로 호 또는 원을 그리며 상대 운동할 때 알 수 없는 값입니다. 반복적인 방법을 사용하여

각 복셀의 X선 감쇠 값을 계산하고 이미지 재구성을 수행하여 이 수준에서 밀도가 서로 다른 조직의 흑백 이미지를 얻습니다.

나선형 CT는 기존 CT의 디자인을 깨고 슬립 링 기술을 사용하여 전원 케이블과 일부 신호선을 고정 프레임의 다양한 금속 링에 연결합니다. 금속 링 리드. 튜브와 검출기는 케이블 길이에 의해 제한되지 않으며 인체의 장축을 따라 일정한 속도로 지속적으로 회전할 수 있습니다. 스캐닝 베드는 동시에 일정한 속도로 전진합니다(기존 CT 스캐닝 베드는 스캐닝 중에 정지 상태를 유지합니다). ), 스캔 궤적이 나선형으로 진행되어 빠르고 중단 없이 볼륨 스캔을 완료합니다.

멀티 슬라이스 나선형 CT는 감지기가 다층으로 배열된 것이 특징이다. 빠른 속도와 높은 공간 분해능의 최고의 조합입니다. 다중 슬라이스 나선형 CT의 넓은 검출기는 고효율 고체 희토류 세라믹 재료로 만들어졌습니다. 각 장치의 두께는 0.5mm, 1mm 또는 1.25mm에 불과하며 최대 두께는 5mm에 불과합니다. 박층 스캐닝 검출기의 광전 변환 효율은 99%에 달하며 지속적으로 X선 신호를 수신할 수 있습니다. 잔광이 매우 짧고 안정성이 좋습니다. 다중 슬라이스 나선형 CT는 우수한 영상 품질, 빠른 영상 속도, 높은 세로 해상도 및 우수한 시간 해상도를 통해 넓은 범위의 볼륨 스캔을 고속으로 완료할 수 있습니다. 단일 슬라이스 나선형 CT에 비해 CT의 적용 범위가 크게 넓어졌습니다. 동일한 양의 데이터가 수집되고 스캔 시간이 크게 단축되어 X선 선량을 늘리지 않고도 15초마다 한 부분을 스캔할 수 있으며 3mm 두께의 전체 흉부 스캔을 5초 내에 완료할 수 있습니다. ; 더 큰 피치의 P 값과 20초의 호흡 정지를 사용하면 동일한 레이어 두께로 동일한 시간 내에 스캔 범위가 4배 증가합니다. 스캐닝 단위 시간 적용률이 크게 향상되고 환자가 받는 방사선량이 크게 줄어들며 X선관의 수명이 크게 연장되는 동시에 조영제의 양이 절약됩니다. 대비 해상도와 공간 해상도가 향상되고 노이즈, 아티팩트 및 경화 효과가 크게 감소됩니다. 또한 X선 원추형 빔의 폭은 다양한 레이어 두께 요구 사항에 따라 자동으로 조정될 수 있습니다. 시준된 X선 빔은 해당 수의 감지기에 집중되며 4개의 데이터 수집 시스템(DAS)에 연결됩니다. 전자 스위치를 통해. 각 DAS는 DAS와 검출기 간의 매칭 방식에 따라 독립적으로 이미지 세트를 수집할 수 있습니다. 전자 스위칭을 통해 1-layer, 2-layer, 4-layer 이미지를 선택적으로 얻을 수 있으며, 각 레이어의 두께를 자유롭게 선택할 수 있습니다(0.5, 1.0, 1.25mm 또는 5, 10mm). 수집된 데이터는 워크스테이션은 후처리를 수행하여 3차원 재구성, 다층 재구성, 장기 표면 재구성 등을 완료하고 이를 실시간 또는 거의 실시간으로 표시할 수 있습니다. 또한 다양한 각도 및 회전으로 표시할 수 있습니다. 다양한 색상의 마커는 이미지를 더욱 입체적이고 직관적이며 사실적으로 만듭니다. 시뮬레이션 내시경 및 3차원 CT 혈관 조영 기술도 더욱 성숙해지고 빨라집니다.

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PET와 CT는 서로 다른 영상 원리입니다. 기계의 결합은 단순히 기능을 추가하는 것이 아니라, 이를 바탕으로 영상 융합이 이루어지며, 융합된 영상은 미세한 해부학적 구조와 풍부한 생리학적, 생화학적 기능을 모두 갖습니다. 종양 및 기타 병변의 판별 및 검색을 위한 정보를 제공합니다. 정확한 위치 파악은 정량적, 정성적 진단의 기초를 제공하며, X-ray는 핵의학 영상의 감쇠 보정을 수행하는 데 사용될 수 있습니다.

PET의 핵심입니다. -CT는 동일하거나 다른 영상 방식의 영상을 처리하는 것을 말하며, 영상 융합 처리 시스템은 영상의 공간 위치와 공간 좌표를 일치시켜 공간적으로 일치시킵니다. 두 영상을 결합한 후 영상 데이터를 등록하여 단일 PET 영상으로 합성합니다. CT 동일 기계 융합(하드웨어 융합, 비영상 정렬이라고도 함)은 환자의 위치 좌표계가 동일할 필요가 없습니다. 스캔 중에 위치를 변경하면 동일한 기계에서 PET-CT를 수집할 수 있어 환자 이동으로 인한 오류를 방지할 수 있습니다. 획득 후 두 이미지의 정렬, 변환 및 등록이 필요하지 않습니다. 컴퓨터 이미지 융합 소프트웨어는 쉽게 정밀한 작업을 수행할 수 있습니다. 2D와 3D의 융합 융합된 이미지는 인체 해부학과 장기를 동시에 표시하며 전체 이미지 융합 과정의 기술적 어려움을 크게 단순화하고 획득 후 복잡한 라벨링 방법과 많은 계산을 피하며 시간과 공간 등록을 해결합니다. 어느 정도 문제가 발생하여 이미지 신뢰성이 크게 향상됩니다.

PET 촬영 과정 중 콤프턴 효과, 산란, 우발적 우연 사건, 데드타임 등 감쇠 요인의 영향으로 수집된 데이터가 실제 상황과 일치하지 않으며, 영상 품질이 좋지 않다. 왜곡된 경우 효과적인 조치가 필요합니다. 교정을 통해 보다 사실적인 의료 영상을 얻을 수 있습니다. 동위원소 보정을 통해 얻은 투과영상 시스템의 해상도는 일반적으로 12mm인 반면, X선 방법으로 얻은 투과영상 시스템의 해상도는 약 1mm로 동위원소법에 비해 영상정보량이 훨씬 많다. . CT 영상을 사용하여 PET 감쇠 보정을 수행하면 PET 영상의 선명도가 크게 향상됩니다. 동위원소 침투 소스 보정 효과보다 영상 품질이 훨씬 더 좋습니다(그림 2 참조). 해상도가 25% 이상 증가하고 보정이 이루어집니다. 효율성이 30% 증가하고 작동이 쉽습니다. 보정된 PET 영상은 CT 영상과 융합되고 정보 보완을 통해 해부학적 구조와 생리적 기능 간의 관계에 대한 더 많은 정보를 얻습니다. 이는 수술 및 방사선 치료를 위한 종양 환자의 위치를 결정하는 데 매우 중요한 임상적 의미를 갖습니다.

7가지 임상적 적용

PET-CT는 PET, CT 단독보다 훨씬 더 많은 예측과 치료 정보를 제공하며, 기존의 PET, CT 단독 분야를 뛰어넘어 모든 것을 완성할 수 있습니다. 초고급 CT의 기능은 물론 PET의 기능도 완성 - 전신 CT 스캔을 20분 만에 완료할 수 있어 순수 PET보다 60% 이상 효율적이며, 더욱 정확하고 빠른 심근 촬영이 가능합니다. CT보다 뇌 스캔이 혈류 관류의 기능적 이미지입니다. PET-CT 융합 영상은 질병이 생화학적 과정에 미치는 영향을 잘 설명하고, 생리학적 및 병리학적 흡수를 식별하고, 해부학적 증거를 얻기 전에 질병의 초기 징후를 감지할 수 있으며, 종양의 경우 2mm보다 작은 무증상 병변도 감지할 수 있습니다. 방사선 치료 계획된 표적 부위(임상 표적 부위와 생물학적 표적 부위의 조합)를 임상적으로 정확하게 결정하고, 치료 중 약물 및 방사선 치료 효과를 검출하기 위해 최선의 치료 계획을 세우고 가장 효과적인 치료 약물을 선택합니다. 병변의 해부학적 국소화와 기능적 영상화.

특정 적용

1. 간질 위치 파악: 뇌간질 병변의 위치를 정확하게 파악하여 간질 병변의 수술 또는 감마 칼 절제술을 위한 기초를 제공합니다.

2. 종양 특성화 및 재발 판단: 양성 및 악성 뇌종양의 특성화, 악성 신경교종 경계 결정, 종양 치료 후 방사선 괴사 및 재발 식별, 종양 생검 부위 선택 등

3. 치매의 조기 진단: 알츠하이머병을 혈관성 치매 등 다른 유형의 치매와 조기 진단, 병기 결정 및 감별합니다.

4. 뇌 수용체 연구: 파킨슨병의 뇌 수용체 분석을 통해 질병을 진단하고 치료를 안내합니다.

5. 뇌혈관질환: PET-CT는 뇌허혈발작으로 인한 뇌대사의 변화를 민감하게 포착할 수 있어 일과성허혈발작(TIA), 뇌경색 등을 조기에 진단할 수 있으며, 유효성 평가 및 예후 판단을 실시합니다.

6. 약물 연구: 신경정신과 약물의 약리학적 평가 및 약물 사용 안내, 강박 장애 환자 및 기타 환자의 뇌 포도당 대사 변화를 관찰하고 정위에 대한 수술 전 기초 및 수술 후 효능을 제공합니다. 수술적 치료 등

7. 고급 건강 검진: 초기 종양은 치료가 가능하지만, 대부분의 종양은 발견 시 이미 중기 및 후기 단계에 있으므로 일상적인 종양 검진을 무시할 수는 없습니다. 안전하고 포괄적이며 정확하며 인구 건강 검진을 위한 최선의 수단입니다. [1]

8. 폐암 검진: 폐암의 70%는 진단 당시 중기 및 후기 단계에 있으며, 최적의 치료 기간을 통과한 최첨단 영상 장비입니다. 폐암 병변을 초기 단계에서 발견할 수 있는 것은 분명히 PETCT입니다. PET-CT의 초고감도는 인간 신경계의 미량 기능적 대사를 검출할 수 있게 하여 병변의 명확성과 특이성을 향상시킬 뿐만 아니라 작은 병변의 검출 능력과 진단율을 크게 향상시켜 위치 결정을 가능하게 합니다. 더 정확합니다. [1]

8가지 위험

실제로 PET-CT의 엄청난 인기로 인해 그 위험은 종종 무시됩니다.

한 예약 사이트에는 PET-CT 전신 스캔 1회의 방사선량은 흉부 엑스레이 2회의 방사선량과 동일하며, 이는 집에서 5년간 생활하면서 받는 자연 방사선량과 동일하다고 생생하게 명시되어 있습니다. 베이징에서 뉴욕까지 왕복 100회 비행에 해당합니다.

PET-CT에 사용되는 조영제의 방사선량에 대해 딩용 인민해방군 제307병원 핵의학과장은 웨이보에서 이렇게 설명했다. 전신 스캔으로 발생하는 방사선의 유효선량은 약 10.5밀리시버트로 방사선방호규정의 비상피폭한계치인 100밀리시버트의 10분의 1에 불과해 비무작위 방사선 피해 기준치보다 훨씬 낮다.

그러나 2009년 4월 북미 방사선학회 방사선 의학 저널(Journal of Radiological Medicine of the Radiological Society of North America)에 발표된 연구에서는 전신 PET-CT 스캔이 높은 방사선량 및 암 위험과 관련이 있다고 밝혔습니다.

홍콩대학교 진단방사선학과장인 콩란(Pek-Lan Khong) 교수 등 연구진이 현재 주류를 이루고 있는 PET-CT 장비 3종을 사용해 본 결과 방사선량이 13~13 사이인 것으로 나타났다. -32밀리시버트. 'PET-CT 관련 암 발병률'은 0.2~0.8%로, 연령이 어릴수록 위험이 커진다. 따라서 연구진은 PET-CT 검사는 임상적 근거가 충분한 후에 시행되어야 하며, 선량을 줄이는 조치를 취해야 한다고 제안한다.

영국 듀크대학교 의료원 방사선 안전부 로버트 E. 레이먼 교수는 서던위켄드 기자와의 인터뷰에서 “신체에 대한 방사선 피해가 증가할 것이라는 점은 과학계에서 인정하고 있다”고 말했다. 방사선에 노출될 때마다 PET-CT 검사를 할 때마다 위험이 누적되어 결국 시간이 지남에 따라 상당한 방사선량이 발생하게 됩니다." Robert E. Reiman은 어린이들이 더 큰 위험에 처할 것이라고 강조했습니다.

그러나 PET-CT 검사를 막 받은 사람들에게 잠재적인 방사선원으로서 단기간에 임산부나 어린이와의 과도한 접촉을 피하라고 적극적으로 상기시키는 예약 사이트는 거의 없습니다. 따라서 검진 후, 위에서 언급한 기피사항 외에도 귀가 후 배뇨를 원활하게 하기 위해 물을 더 많이 마시고, 소변을 보기 전 변기의 물을 여러 번 내리면 유효 반감기가 짧아지고 부패가 빨라질 수 있습니다. .

일본은 PET-CT 신체검사를 장려하는 몇 안 되는 국가 중 하나이며, 중국에서도 '건강한 여행' 프로젝트를 추진하고 있음에도 불구하고 PET-CT 신체검사를 둘러싼 일본인들의 논란은 사그라들지 않고 있다. 피했다.

위험성 외에도 PET-CT의 종양 조기 발견 효과에 대한 논란도 있다.

북경암병원 위장종양학과 주치의는 PET-CT는 중공기관(위, 장 등)의 병변을 탐지하는 데 사각지대가 있어 일상적인 검사를 대체할 수 없다고 지적했다. 위내시경, 대장내시경 등의 검사.

"PET-CT는 현재 매우 인기가 높습니다. 종양을 조기에 발견하고 악성인지 양성인지 확인할 수 있다고 생각됩니다. 이는 단지 희망사항일 뿐입니다. 학과 주치의 Xian Junfang." Tongren 병원 방사선과 교수는 최근 회의에서 2012년 유럽 방사선 학회에서 열린 다기관 연구에서 PET-CT가 이 두 가지 측면에서 CT나 MRI에 비해 이점이 없는 것으로 나타났습니다.

2011년 중반, 인민해방군 제306병원 종양외과 의사 린훙웨이(Lin Hongwei)는 웨이보에서 PET-CT의 '남용'을 공개적으로 비판하는 데 앞장섰다. [2]

9 검사 절차

1. 예약 등록: 핫라인 또는 온라인 예약을 통해 예약하십시오.

2. 검사관은 모든 검사 보고서, 엑스레이, CT, MRI 또는 초음파 등을 제출해야 합니다.

3. 체중과 혈당을 측정하여 검사에서 최상의 결과를 얻을 수 있는지 확인합니다.

4. 주사: 다양한 검사 목적에 따라 다양한 영상 제제를 선택합니다.

5. 검사 전 휴식: 영상 제제가 신체 전체에 분포되도록 하는 것입니다. 일반적으로 PET-CT에는 특별한 휴식 시간이 있습니다.

6. 기계에서 스캔: PET-CT 검사 전 가볍게 소변을 봅니다.

7. 이미지 수집: 컴퓨터가 PET 및 CT 이미지 융합 및 비교를 수행합니다.

8. 전문가 판독: 환자의 검사 결과에 대해 책임을 지기 위해 전문가들이 모여 판독 내용을 논의합니다. 다음날 오전회의;

9. 보고서 배포 : 일반적으로 보고서를 받는 데에는 영업일 기준 3일이 소요됩니다. 특별한 사정이 있는 경우 원장에게 자세히 설명해주세요.