치료

1. 일반적인 지지요법

매우 중요합니다. 손상이 심한 사람에게는 고단백 식단과 종합비타민 보충제를 투여해야 합니다. 수분과 전해질의 균형에 주의를 기울이고, 단식 중인 사람은 정맥주사로 보충해야 한다. 전신 장애에는 여러 번의 소량 혈액 또는 혈장 수혈이 필요할 수 있습니다. 상처의 2차 감염을 줄이고 욕창의 발생을 예방하기 위해 관리를 강화하고 피부위생에 주의합니다.

2. 전신 치료

(1) 글루코코르티코이드는 이 질병의 치료를 위한 첫 번째 선택 약물입니다. 최소 유지 용량. 심한 경우에는 충격요법을 사용할 수 있습니다. 글루코코르티코이드를 복용한 환자의 거의 절반이 호흡기 감염, 폐색전증, 당뇨병, 소화성 궤양 등 글루코코르티코이드 합병증으로 사망했기 때문에, 우리는 항상 이상반응 발생에 주의하고 적시에 적절한 조치를 취해야 합니다.

(2) 면역억제제는 자가항체 형성을 억제할 수 있으며 이 질병의 주요 보조 치료법입니다. 글루코코르티코이드와 함께 사용하면 효능을 향상시키고 호르몬 투여량을 줄일 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 약물은 azathioprine과 cyclophosphamide입니다.

(3) 금 제제: 상태를 조절하기 위해 글루코코르티코이드를 사용한 후 치료를 위해 금 제제를 추가할 수 있습니다.

(4) 혈장 교환 요법은 중증 질환 환자, 글루코코르티코이드와 면역억제제의 병용 치료가 효과적이지 않은 환자, 혈중 천포창 항체 역가가 높은 환자, 부작용이 있는 고용량 글루코코르티코이드 치료 환자 또는 다음과 같은 경우에 사용할 수 있습니다. 효과는 분명하지 않습니다. 주 1~2회, 1회 1~2L씩 교환하며, 상태에 따라 4~10회 지속 가능합니다. 저용량 글루코코르티코이드 또는 면역억제제와 병용하면 최상의 효과를 얻을 수 있습니다.

(5) 기타: 일부 경우에는 아세트아미노펜, 설파피라미드, 니코틴아미드, 테트라사이클린과 같은 다음 약물을 단독으로 또는 글루코코르티코이드와 함께 사용하여 치료에 효과적입니다. 고용량 면역 글로불린은 천포창을 신속하게 완화할 수 있지만 지속 시간은 짧습니다. 증식성 천포창 치료에 프레드니손과 아시트레틴을 병용합니다.

3. 국소치료

구강위생에 주의하고 치주질환을 치료한다. 구강 침식의 경우 붕산 용액 2개 또는 과산화수소 1개를 사용하여 3~4시간마다 입을 헹굴 수 있습니다. 통증이 뚜렷할 때는 벤조카인붕산 글리세린 3종 용액을 바르거나 프로카인 1종 용액으로 가글한 뒤 식사하면 된다. 피부 병변이 작은 경우 아연산소오일과 2-메틸퍼플 아연산소오일을 침식된 표면에 외용으로 사용할 수 있습니다. 홍반성 병변의 경우 국소 코르티코스테로이드 크림을 사용할 수 있습니다. 손상이 심한 경우에는 조건부병원균에 의한 감염을 방지하기 위해 주의해야 하며, 삼출물과 딱지가 많고 환자의 전반적인 상태가 양호한 경우에는 칼륨 1:10000 등의 약욕을 할 수 있습니다. 약욕용 과망간산염 용액. 국소 항생제 및 항진균제.