기타 합병증:
비밀은 종종 사람들의 정서적 변화, 심란함, 주의력 분산, 일상생활과 일에 영향을 미치며 다음과 같은 다양한 질병의 발생과 관련이 있다.
변비는 왕왕 항장 합병증을 초래한다. 장기간의 변비는 장 세균 발효로 인한 발암물질이 장 점막 상피세포를 자극하여 이형 증식을 일으켜 암을 유발하기 쉽다. 변비는 직장염, 항문 균열, 치질 등과 같은 항문주 질환을 일으킨다. 변비, 배변난, 배설물 건조는 항장 질환을 직접 일으키거나 악화시킬 수 있다. 경똥은 장강을 막고, 장강을 좁게 하고, 분강 주변 구조를 압박하고, 결장 연동 운동을 방해하고, 직장이나 결장을 압박하여 혈액순환장애를 일으키고, 분변성 궤양을 형성하며, 심할 때 장천공을 일으킬 수 있다. 결장 게실, 장폐색, 위장신경기능장애 (예: 식욕부진, 복부팽창, 풍기, 구고, 항문 배기 과다 등). ) 도 발생할 수 있습니다. ) 을 참조하십시오
변비는 또한 뇌졸중, 뇌기능 (기억력 감퇴, 주의력 분산, 사유둔감), 성생활장애 등 위장외 합병증을 유발할 수 있다. 간성 뇌질환, 유방질환, 알츠하이머병 등 질병의 발생에도 중요한 역할을 한다. 임상적으로 변비로 인한 심혈관 질환은 협심증, 심근경색 등과 같은 증가 추세를 보이고 있다.
변비 치료 원칙:
1. 급성 변비는 장폐색으로 인한 경우가 많기 때문에 주로 병인에 따라 치료한다. 환자가 복부팽창, 은통 등의 증상이 나타나면 온수관장으로 치료할 수 있다. 병리 폐쇄라면, 제때에 수술해야 한다.
2. 변비 (예: 항문 균열, 항문 누공, 항문 주위 농양, 거대한 치질 동시 감염 등 항문 직장 인근 질병으로 인한 급성 변비) 는 적극적으로 치료해야 하며, 대변이나 항문을 부드럽게 하는 방법을 취하여 대변을 배출해야 한다.
3. 급성 변비가 변비 부작용이 있는 약물 복용으로 인한 것이라면, 이런 약을 줄이거나 정지해야 한다. 필요한 경우 장 자극에 작은 설사약을 첨가할 수 있다.
4. 일부 유기성 질환으로 인한 만성 변비는 병의 원인이 명확해진 후에 치료해야 한다.
5. 장기간의 변비가 나타나거나 심지어 1 년이 넘거나 간헐적인 변비 (또는 변비와 설사 교체) 가 반복되면 결장, 직장 무기질성 병변이 각종 검사를 통해 확인되고, 일반적으로 양호하며, 식욕이 기본적으로 정상이며, 수척, 빈혈 등이 없는 환자는 변비 동반장으로 고려될 수 있다 이런 변비 치료는 일반적으로 비교적 어렵다. 다음과 같은 치료 조치를 시도해 볼 수 있다.
(1) 환자에게 태극권, 체조, 조깅, 산책과 같이 할 수 있는 일을 하도록 독려한다. 환자가 매일 밤 잠자리에 들기 전에 침대에 누워 복부 운동 (심복식 호흡) 을 하도록 지도할 수 있다. 매번15 ~ 30min; 자기복부 마사지를 할 수 있습니다. 마사지는 시계 방향으로 오른쪽에서 왼쪽으로 15 ~ 30 min 을 지속해야 합니다.
(2) 환자에게 섬유소가 풍부한 채소, 바나나, 배, 수박 등의 과일을 많이 먹도록 독려해 대변 부피를 늘리고 물을 많이 마시고 진한 차, 커피 등 자극적인 음료를 적게 마셔야 한다.
(3) 환자에게 꿀을 자주 복용하도록 지도해 변통제 역할을 한다.
(4) 환자는 매일 정기적으로 배변을 하는 습관을 길러 점차 배변 반사를 회복하거나 다시 만들어야 한다. 오전이나 낮에 비교적 바쁜 것은 저녁으로 배정할 수 있습니다 (일반적으로 오전으로 배정하는 것이 좋습니다).
(5) 모사필리 등 위장동력제를 선택해 장동력을 강화하고 장연동 운동을 증가시켜 느린 전송형 변비에 좋은 효과를 줄 수 있다. 최근 테가젤로 (상품명: ZeKyle) 는 선택적 5-HT4 수용체 흥분제로 장 연동 촉진, 결장 통과 시간 단축, 대변 증가 등의 보도가 나왔다.
(6) 설사약의 선택은 원칙적으로 장 자극성이 강한 설사약을 사용해서는 안 된다. 환자가 약물에 의존하지 않도록 해야 한다. 현재 선택할 수 있는 여러 가지 설사제가 있는데, 주로 다음 네 가지 범주를 포함한다.
① 용적성 설사약: 이런 설사약은 대변의 부피를 증가시켜 배설물이 장 수용기에 대한 자극을 증강시킬 수 있다. 흔히 쓰이는 설사약은 카르복시 메틸 섬유소 나트륨, 유과당, 소르비톨, 만니톨, 폴리에탄올 4000(forlax), 염류 설사약 (황산마그네슘과 황산나트륨 등) 이다. 유과당, 폴리에틸렌 글리콜 4000 등. 침투성 설사약이라고도 합니다. 적용 후 장강 내 침투압을 증가시켜 흡수를 줄이고 배설물의 양을 늘릴 수 있다.
② 윤활성 완하제: 이런 완하제는 장내에서는 흡수되지 않지만 수분 흡수를 방해하기 때문에 장벽을 윤활하고 배설물을 부드럽게 하는 역할 (대변 연화제라고도 함) 을 자주 한다. 액체 파라핀, 글리세린 및 식물성 기름은 일반적으로 사용됩니다. 이 설사약의 장기간 사용은 비타민 A, D, K, 칼슘, 인의 흡수를 초래하기 때문에 장기간 사용하기에 적합하지 않다.
(3) 자극성 설사약: 접촉성 설사약이라고도 하는데, 이런 설사약은 장 점막을 자극하여 장과 전해질의 흡수에 영향을 주어 강력한 완하제 작용을 한다. 대황, 설사엽, 알로에 등 식물 설사약에는 안트라 퀴논이 함유되어 있어 장내 세균에 의해 안트라 퀴논으로 분해될 때까지 완하제 역할을 할 수 있다. 자극성이 강한 설사약을 장기간 사용하면 환자에게 약물에 대한 의존을 초래할 수 있다. 또한, 장기 사용은 결장 흑색 증으로 이어질 수 있습니다. 황산 마그네슘 등 염류 설사약은 장에 강한 자극작용이 있기 때문에 이런 종류로 분류할 수도 있다.
④ 국부 자극성 설사약: 글리세린/염화나트륨 (개세루), 글리세린 좌약 등. 항문에 쑤셔 넣으면 환자가 배변을 하고 배변 반사를 일으킬 수 있어 항문 부분 설사약이라고 불리며 만성 출구 폐쇄형 변비 환자에게 효과가 좋다.
요컨대 환자의 변비 특성에 따라 다른 설사약 (즉, 개인별 치료) 을 사용해야 한다. 원칙적으로 효능이 좋고, 안전하며, 장기적으로 내성을 적용하고, 가격이 낮은 설사약을 선택해야 한다. 그러나 변비 환자에게는 설사약에 지나치게 의존해서는 안 되며, 음식 조절, 피로 방지, 운동 강화, 시한배변 습관을 주요 치료 수단으로 고려해야 한다는 점을 지적해야 한다. 심리적 장애가 있는 사람은 그에 따라 치료해야 한다.
(7) 조건부도 생체 피드백 요법을 사용하여 장의 연동 기능을 증가시켜 배설물의 작동에 도움을 줄 수 있다.