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화씨 글로불린혈증, 어떻게 약과 치료를 합니까?
화씨거글로불린혈증 (WM) 은 성숙한 혈장 세포 악성 증식성 질환으로 주로 골수 중 혈장 세포 같은 림프세포의 침윤과 단일 복제 IgM 의 합성을 나타낸다. 세계보건기구 (세계보건기구) 분류에서' 림프장세포 림프종/화씨거글로불린혈증 (L PL/ WM)' 으로 정의됩니다. 진단은 두 가지 조건을 충족시켜야 한다. 하나는 골수 내 침윤된 혈장 유사 림프세포, 단일 복제 IgM 을 합성해 외주혈 IgM 이 비정상적으로 높아지는 것이다.

WM 은 타성과 느리게 발전하는 질병으로 예후가 매우 다르다. 중위생존 기간은 대부분 5 ~ 7 년이다. 모든 노인 남성, 체중 감량 및 응고 장애, 혈청 알부민 감소, 혈구 수 감소, 혈청 β2-MG 및 IgM > 높음 40 g/L 과 뚜렷한 고점혈증은 예후불량과 관련이 있다.

WM 의 치료와 관련하여 제 2 회 WM 국제 세미나에서는 벤젠 부티르산 질소 겨자와 같은 메탄화제, 뉴클레오티드 유사체 (클라굴빈 또는 플루달라빈), 단일 복제 항체 리타크단항이 초발 WM 환자에게 이상적인 일선 선택이라고 제안했다. 그러나 일선 치료 방안을 선택할 때는 환자의 나이, 혈구 감소 여부, 자체 골수 이식 필요 여부 등에 따라 종합 평가와 개별화 선택을 해야 한다. 자가 이식을 고려한다면 메탄화제와 핵플루토늄 유사체를 신중하게 사용해야 한다.

CD20 항원은 WM 종양 세포에서 광범위하게 표현되기 때문에, 항 CD20 단일 복제 항체 (리토시단항) 연합 핵융합물 (클라굴빈이나 플루달라빈) 을 응용하는 것은 만족스러운 치료 방안이어야 한다 (우리는 이미 2 건을 치료했고, 효과가 만족스럽다).