의료 착오의 원인은 주로 인위적인 요인에서 비롯되며, 주로 네 가지 측면이 있다.
1..1.1사명감과 책임감이 강하지 않다.
소수의 의료진은 생명을 구하는 사명감이 부족하고, 사업심과 책임감이 없고, 직무상 실직, 직무 수행이 진지하지 않고, 규칙과 의료조작 절차가 엄격하지 않고, 무단 이직, 진료가 세심하지 않고, 환자 검사에 대한 관찰이 세심하지 않고, 치료가 제때에 이루어지지 않아 환자의 병세가 심해지고, 신체가 손상되었다.
1..1.2 안전 책임 의식이 좋지 않아 집행 제도가 엄격하지 않다.
최근 몇 년 동안 병원에서 일련의 안전관리 규제가 제정되었지만, 많은 의료안전의 핵심 제도는 엄격하게 시행되지 않았다. 첫 진료, 3 급 의사 회진, 어려운 병례 토론, 위중한 환자 회진 구조 등 제도는 의료 오류와 사고의 발생을 초래한다.
1..1.3 학습 사업의 동력이 부족하고 기술 수준이 낮다.
의학은 종합적이고 실천성이 강한 과학으로, 지식 쇄신이 빠르며, 의료진의 지속적인 학습과 총결산이 필요하며, 탄탄한 의학 이론의 기초뿐만 아니라 뛰어난 임상 조작 기술도 있어야 한다. 그러나 소수의 의료진은 학습 업무가 진지하지 않고, 발전을 추구하지 않고, 일을 소홀히 하며, 어려운 문제에 부딪히면 자료를 찾아보지 않고, 다른 사람에게 가르침을 청하는 것을 부끄러워하며, 기술 수준이 높지 않아 환자를 오진하고 오치한다.
1. 1.4' 사람 중심' 관념이 약해 의사와 환자 간의 의사 소통이 제대로 되지 않는다.
환자가 의료 서비스를 받을 때, 그들은 관심을 받고, 존중받고, 받아들여져야 한다. 그들은 그의 병세와 진료 방안, 안정감, 빠른 회복을 갈망한다. 이를 위해서는 의료진의 진지한 의사 소통이 필요합니다. 그러나 소수의 의료진은' 환자 중심' 이라는 관념이 옅고, 자기 중심적이며, 환자에 대한 책임의 기본 자질이 부족하고, 소통의식이 희박하고, 태도가 적극적이지 않고, 방법과 해석이 부적절하며, 환자가 알아야 할 것에 대해 심각하게 선포하지 않고, 환자에게 알아야 할 난설을 한다. 또 서비스의식이 강하지 않고, 말이 무뚝뚝하고, 태도가 오만하여 환자의 반감과 오만함을 불러일으킨다.
1.2 의료 기기 안전 위험
주요 세 가지 측면이 있다: 하나는 의료 기기의 부적절한 사용으로 인한 숨겨진 위험이다. 주로 조작 규정에 따라 기기 설비를 엄격하게 사용하지 않고, 필요한 조정과 검사를 하지 않고, 장비와 가전제품의 안전, 기계안전, 인신안전 등의 위험을 허용 범위 내에서 통제하지 않는 것으로 나타났다. 그렇지 않으면 환자에게 심각한 해를 끼칠 수 있다. 구급설비 응용에서 의료진의 부적절한 조작으로 인한 장비 고장률이 60 ~ 70% 를 차지하는 것으로 조사됐다. 따라서 환자의 신체 상해는 자주 발생한다. 두 번째는 보양이 좋지 않아 가져온 숨겨진 위험이다. 의료 기기는 사용 과정에서 정기적으로 유지 보수가 필요하지만, 기기 유지 보수의 기술적 역량이 부족하여 수준이 낮다. 통계에 따르면 약 30% 의 의료 설비가' 병을 앓고 있다' 는 작업으로 의료 위험을 증가시켰다. 셋째, 의료 기기 안전 지표가 명확하지 않습니다. 접지 보호, 누전 방지, 감전 방지 등 기준치를 넘는 에너지는 환자와 운영자에게 숨겨진 위험을 초래할 가능성이 높다.
1.3 의약품 관리의 보안 위험
우리나라의 약품 기준이 점차 높아지면서 약품 저장 조건에 대한 요구도 갈수록 높아지고 있다. 햇빛, 공기, 습도, 시간은 모두 약품의 품질에 영향을 미치는 중요한 요소이다. 약물을 부적절하게 보관하면 치료 효과를 낮출 뿐만 아니라 약물의 부작용도 증가시킬 수 있다. 일부 약품은 냉장조건에 보관해야 하는데, 고온기에 필요한 냉장조치를 취하지 않으면 약품이 변질될 수 있다. 예를 들어 비타민 C, 비타민 K 1 만남은 쉽게 분해되고 변색되어 효과가 떨어진다. A.P.C 조해 후 위장이 커지고 대구간유 산화가 독성을 일으킨다. 이것은 또한 약물의 안전 위험이다. 합리적 약물 사용에도' 종이 담병' 현상이 존재한다. 불합리한 배역 금기약은 처방전에서 일정 비율을 차지하여 약의 안전성을 떨어뜨린다. 통계에 따르면 우리 병원의 항생제 사용률은 50% 이상이며 항생제 남용을 나타냅니다. 또한 만료 된 약물 관리에도 허점이 있습니다. 특히 일부 상용구급약품이 자주 만료되는 것은 약품 안전의 큰 위험이다.
1.4 의료 관리의 보안 위험
1.4. 1 부대 부상자 관리가 어렵다.
부대 부상병은 대부분 젊은이들로 심리적 스트레스와 사상 부담이 크기 때문이다. 소수의 기층 단위는 사상정서가 무겁고 병세가 가볍고 관리가 어려운 전사를 병원으로 보내 의료간호를 하고 ... >> 를 추가했다.
질문 2: 임상 업무에서 어떤 안전 위험이 있습니까? 환자의 증상은 무엇입니까?
질문 3: 어떤 의료 위험이 있습니까?
1. 일부 부서의 의료 문서 작성은 표준화되지 않았습니다. 주된 이유는 글씨가 휘갈겨 식별하기 어렵다는 것이다.
2. 개별 클리닉은 규정에 따라 진료기록을 작성하지 않아 내용이 너무 간단하다.
3. 일부 의료진은 의료 안전을 중시하지 않고, 현재의 의료 환경에 대한 이해가 부족하고, 환자와의 의사 소통이 부족하여 자신을 잘 보호할 수 없다.
4. 의료 처방 필기가 부족하다.
질문 4: 어떤 소방통로, 소방계단, 소방엘리베이터, 비상조명, 소화전 시스템, 대피등, 안전등, 자동경보 시스템 등 시설이 완비되고 완벽하며 정상적으로 작동합니까? 병원 소방의 안전위험이 될 것이다.
질문 5: 의료기술의 지속적인 발전과 인민의 생활수준 향상과 함께 환자와 가족들은 의료의 합법적 권익에 대해 더 깊이 이해하고 숙지하며 의료의 질, 간호의 질, 의료안전에 대해 더 높은 요구를 제기하였다. 저자의 최근 30 년간의 임상 간호 및 교육 관행에 따르면 간호 안전은 간호 서비스를 측정하는 중요한 지표이자 환자가 의료를 선택하는 가장 직접적이고 중요한 지표 중 하나라는 것을 알고 있습니다. 부인과 간호사로서, 수시로 실행 가능한 안전 예방 조치를 규범화하고, 관리를 강화하고, 환자에게 양질의 서비스를 제공하고, 안전하지 않은 간호의 발생을 줄여야 한다. 필자는 간호에서 흔히 볼 수 있는 안전위험의 원인을 분석하고 그에 상응하는 방범 대책을 검토하였다.
1 임상 간호 안전 위험 분석
1 의 전문적인 자질과 책임감이 향상되어야 합니다.
간호원의 자질은 간호의 안전과 관련된 주요 요인이다. 전문 지식과 업무 경험이 부족한 것은 일부 기층병원 간호 업무에서 흔히 볼 수 있는 안전 위험이다. 일부 간병인의 기술 수준이 낮거나 기술이 미숙하여 다른 사람과의 협력이 좋지 않고, 학습과 업무 기술 훈련을 중시하지 않으며, 기술 조작 규정을 위반하면 종종 조작 실수나 조작 실수로 인해 간호 결함과 사고가 발생하여 간호 불만을 야기하는 경우가 많다. 환자가 침대에서 떨어지고, 넘어지고, 화상을 입고, 자살하는 것과 같은 많은 경우. 간호사가 퇴근하고, 출근하고, 잠을 자고, 치료를 연기하거나, 치료를 놓치고, 제때에 회진을 하지 않고, 의사의 지시를 잘못 집행하고, 환자의 병세를 제때에 발견하지 못하는 등 간호사의 책임감이 강하지 않은 표현이다.
2 서비스 태도가 좋지 않아 법적 인식이 부족하다
서비스 태도가 좋지 않은 것도 큰 안전의 위험이다. 예를 들면 직장에서 서비스 금기를 사용하고, 대화 방식과 말투에 신경을 쓰지 않고, 질문에 간단하게 대답하는 것은 환자의 오해를 불러일으킨다. 간호사가 환자와 그 가족에 대한 이해가 부족하고, 서비스 태도를 무시하고, 환자의 심리적 요구를 소홀히 한다면, 환자의 기대와 요구를 충족시키지 못할 것이다. 환자는 일반 소비자가 아니다. 병원에서 진료를 받는 것은 병원과 환자가 계약 관계를 맺고 의료 서비스 계약을 맺었다는 것을 보여준다. 병원은 의료진을 통해 환자에게 의료 서비스를 제공한다. 간호사의 행동은 개인의 행동일 뿐만 아니라 병원을 대표해 계약을 이행하고 환자에게 양질의 서비스를 제공하고 환자의 권익을 보호해야 할 의무가 있다. 간호사가 이를 의식하지 못하고 실제 일과 환자 요구 사이에 차이가 있을 때 불평을 일으킨다.
3 간호 시설이 표준화되지 않아 투자가 부족하다
이 기층병원 관리자는 병원 시설의 건설과 개조에서 간호 업무의 요구와 환자의 안락한 수요를 충분히 고려하지 않아 시설이 불합리하고 조건이 열악하다. 예를 들어 계단과 화장실에는 팔걸이가 없고, 바닥은 미끄럽고 밝다. 일부 병원은 직접적인 경제적 효과를 낼 수 있는 대형 설비 시설의 투입만을 중시하고, 간호 설비의 기초 투입을 소홀히 하여 간호 설비의 부족과 부족을 초래하여 간호 안전에 영향을 미치는 요인을 형성한다. 예를 들어, 손수레와 들것은 시대에 뒤떨어지고, 침대에는 난간이 없고, 구조기구는 잘 유지되지 않는다. 특히 평소 자주 사용하지 않는 구호기구들은 부피가 너무 작아 구조할 때 쓸 수 없다.
4 품질 경영 시스템이 표준화되지 않았습니다.
거버넌스는 품질 요구 사항을 충족하는 데 필요한 기능과 활동을 결정하는 것입니다. 품질 관리 시스템은 간호 안전 관리의 핵심입니다. 통치 제도가 불완전하고 품질 감시가 제대로 되지 않는 것은 모두 간호의 불안정을 초래하는 중요한 요인이다. 간호 관리는 간호 안전의 핵심이다. 치료가 제대로 되어야 환자의 간호의 안전을 보장할 수 있다. 일반적으로 간호원들은 과학적 관리 방법이 부족하며, 주로 제도가 건전하지 않고, 따라야 할 장이 있고, 조직관리가 엄격하지 않고, 다단계 관리, 감독, 검사 및 지도가 부족하다는 것을 주로 보여준다. 예를 들어 구급차에 약품이 존재하고, 물품이 어지러워지고, 위치가 고정되지 않고, 구급약품이 인벤토리되지 않고, 라벨이 알려지지 않고, 구급기구가 대기 상태에 있지 않은 등.
2 안전 개념 및 대책
1 간병인의 법적 인식 제고
임상 간호사의 법률 지식 교육을 강화하는 것은 간호사-환자 분쟁을 예방하고 간호 불안을 줄이는 효과적인 수단이다. 비정기적인 법률 강의를 통해 실제 사례 분석과 결합하여 간호사에게 의료 업무와 관련된 법률 지식을 알리고, 임상 간호 업무에서 침해 행위가 무엇인지 더 분석하고, 간호 업무가 법률과 밀접한 관련이 있다는 것을 명확히 하고, 법에 따라 간호사 쌍방의 권익을 보호하도록 한다. 전염병 예방법',' 민법통칙' 등과 같이 간호 행위에 대해 명확한 규범과 구속을 가했다. 간호사는 반드시 간호업무와 관련된 법률 규정과 의무를 명확히 하고, 자기보호의식을 제고하고, 법에 따라 간호서비스에 종사하며, 의무를 정확히 이행하고, 간호사-환자 분쟁을 예방해야 한다. 간호사에게 자신의 위법 행위로 인한 나쁜 법적 결과를 숙지시키고 간호사의 책임의식을 강화하고 간호사에게 자신이 무엇을 해야 하는지, 어떻게 해야 하는지 알려주며 환자와 자신을 지키게 한다 ... >>
질문 6: 냄비 가게에는 어떤 안전위험이 있으며, 환기 배기 방면에서 어떻게 처리합니까?
병원은 항상 샤브샤브 일산화탄소 중독으로 인한 시민들을 치료한다. 전문가들은 샤브샤브와 바비큐를 먹고, 가급적 숯난로를 적게 사용하고 환기에 주의하라고 경고했다.
질문 7: 저는 국유병원에서 소방안전을 담당하고 있습니다. 검사 과정에서 나는 심각한 화재 위험이 있음을 발견했다. 어떻게 해야만 책임을 밀어낼 수 있습니까? 50 분 동안 화재 안전 위험을 모두 신고 자료 (전자판과 인쇄고, 밑부분과 서명일 주의) 에 기재합니다. 제목은 * * 병원 화재 안전 검사 보고서 또는 숨겨진 위험 검사 보고서입니다.
글과 사진의 결합이 가장 좋다. 문제와 개선 건의는 분명히 말해야 한다.
또한 각 문제 지점 뒤에 긴급도를 표시하는 여러 가지 측면에 따라 분류할 수 있습니다.