1, 원래 입원비는 상환할 수 없었고, 지금은 외래 치료비도 환급할 수 있습니다.
2. 개인계좌의 돈은 개인용으로만 쓸 수 있으며, 지금은 배우자, 부모, 자녀가 지정 의료기관에서 진료하는 비용을 지불할 수 있습니다.
3. 약국의 원래 개인계좌는 규정에 맞는 약품을 구매하는 데만 사용할 수 있습니다. 앞으로 개인이 지정약국에서 약품 (준호, 한약조각), 의료기기 (식약감기자), 의료소모품, 소독제품 (쇼위자) 을 구입하는 데 드는 비용입니다.
환급 범위:
1, 의료 보험 범위 내 의료비 보험 책임
의료보험 목록에서 기본의료, 중병보험, 의료지원 등을 상환한 후에도 개인이 부담하는 비용의 일부. 약속한 보험 책임 범위 내에서 배상 책임을 져야 한다. 1 만보액, 1.5 만무배상, 80% 환급율, 연속 보험 환급률이 85% 로 증가했습니다.
2, 의료 보험 책임 범위 밖의 입원 비용
의료 보험 목록 밖의 비용은 기본 의료 보험, 중병보험, 의료구조 등을 통해 상환된 후에도 개인이 부담하는 부분이다. 약속한 보험 책임 범위 내에서 배상 책임을 져야 한다. 1 만보액,1.80,000 면제, 60% 환급 비율, 65% 로 연속 보험 환급 비율 증가
3, 외래 환자 특정 높은 의약품 비용 보험 책임
지정병원, 지정약국에서 지불하는 약품비용은 개인이 부담하는 부분으로 약속된 보험책임 범위 내에서 배상 책임을 진다. 70 만 보험액, 26 종의 약품, 희귀병 지정 클리닉 약품/입원 의료보험 비용에 대한 보험책임 * * * 2 만원, 배상률 80%;
4. 희귀병 외래의약품/입원 의료보험비의 보험책임을 명확히 규정하고 있다.
지정병원, 지정약국에서 지불하는 약품비용은 개인이 부담하는 부분으로 약속된 보험책임 범위 내에서 배상 책임을 진다. 30 만원 보증액, 12 종 약품, 외래 특정 고액 약비 * * * 보험책임, 2 만원 면제, 환급율 70%.
요약하면, 기본 의료 보험 (도시 근로자 기본 의료 보험 및 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 포함) 과 포괄적 인 가격은 밀접하게 관련되어 있습니다. 중대한 질병과 의외의 상해로 인한 고액의 의료비용을 중점적으로 보장하고, 중대한 질병에 대해 더욱 충분한 보장을 제공한다. 일반 상업보험보다 피보험자의 나이와 직업에 제한이 없고 건강조건도 더 너그럽다. 이와 함께 의료보험 카탈로그 외 고가 특효약 20 종과 10 종 지정 희귀병 약품의 치료비도 확대했다.
법적 근거:
중화인민공화국 보험법 제 2 조
본 법에서 말하는 보험은 보험 가입자가 계약에 따라 보험자에게 보험료를 지불하고, 피보험자가 피보험자 사망, 장애, 질병 또는 계약서에 규정된 연령, 기한에 도달할 때 계약에서 발생할 수 있는 의외의 사고로 인한 재산 손실에 대해 배상 책임을 지는 상업보험 행위를 말한다.
문장
이 법은 중화인민공화국의 국내 보험 활동에 적용된다.
제 5 조
보험 활동 당사자는 성실신용 원칙에 따라 권리를 행사하고 의무를 이행해야 한다.