법률 분석: 의료 보험 dip 는 빅데이터 기반 질병 결합 (DIP) 의 완전한 관리 시스템입니다. DIP 기반 점수 지불은 집단 포지셔닝 및 지불 기준을 통해 통합 표준 시스템 및 자원 할당 모델을 구축하여 관리의 투명성과 형평성을 높였습니다. DIP 점수 지불은 주로 입원 의료비 결제에 적용되며 정신, 재활, 간호 등 입원 기간이 긴 경우는 적용되지 않습니다.

법적 근거: 총 예산 및 병별로 지불하는 지역점법 시범 작업 방안 ⅳ. 시범 내용 (1) 지역 총예산관리를 실시하는 지역은 소득, 수지 균형, 약간의 잔고 원칙에 따라 각종 지출 위험을 종합적으로 고려하고 물가 수준, 보험인의 의료 소비 행위, 총량 증가율 등을 고려해야 한다. , 의료 보험 기관 및 지정 의료기관 간의 협상 메커니즘을 수립하고 개선하여 의료 보험 총 예산 지표를 합리적으로 결정합니다. 각 의료기관의 총량 통제 지표를 더 이상 명확히 하지 않고 프로젝트, 병종, 침대일 등 지불 단위를 일정한 포인트로 환산한다. 연말에는 각 의료기관이 제공하는 서비스의 총 포인트 및 지역 의료 보험 기금 지출 예산 지표를 기준으로 각 포인트의 실제 가치를 산출하여 각 의료기관의 실제 점수에 따라 지급한다.