보험인은 외래 규정 병종을 신청하고, 신청 서류를 주민의료보험 서비스 창구에 제출한다. 주민의료보험 서비스 창구가 접수된 후 전문가 검진을 조직하고, 자격을 갖춘 사람 시스템을 문서화하고, 문규 대우를 받는다. 피보험자가 다른 사람에게 대행을 의뢰하면 피보험자의 신분증이나 사회보장카드 원본을 제공해야 한다는 점에 유의해야 한다.
법적 근거:
제남시 의료보험국 재정국 기본 의료보험 일부 정책 조정에 관한 통지
7. 직원 의료보험 가입자는 한 의료연도 내에 발생한 입원, 외래질환, 일반 외래 진료 통합 의료비용을 통해 직원 의료보험조정기금과 대량의료비 지원을 통해 규정에 따라 지급한 후, 개인이 누적 부담한 규정 준수 의료비용이 654.38+0 만원을 넘는 부분은 조정기금에서 2 차 지급한다. 개인 지불 654.38 위안 +0 만원 (654.38 위안 +0 만원 포함) 이상 20 만원 이하 규정 준수 의료비 조정 기금의 80%, 20 만원 이상 (20 만원 포함) 규정 준수 의료비 조정 기금의 90%.
8, 베이징 의료 서비스 비용의 요구 사항을 충족 하기 위해, 베이징 의료 서비스 요금 및 상환 기준을 참조, 외래 의료 서비스 비용은 3 급 병원 40 위안, 2 차 병원 28 위안, 1 급 병원 19 위안 할당량 기준에 따라 직원 의료 보험 지불 범위에 포함, 입원 의료 서비스 비용은 직원 의료 지불 범위에 포함 된 다음 규정에 따라 상환. 다른 성시는 이미 의료 서비스 요금을 실시한 것으로, 이 원칙을 참고하여 집행하였다.
9. 직원 의료 보험 가입자는 규정에 따라 진료 절차를 거치지 않고, 발생한 입원 규정 준수 의료비는 개인이 먼저 30% 를 지불하고, 나머지는 직원 의료 정책에 따라 상환한다.