1. 악성 종양. 폐암, 위암, 간암 등.
2. 심혈관 질환. 급성 심근경색, 심부전, 심장 판막 질환 등이 있습니다.
뇌 혈관 질환. 대면적 뇌경색이나 뇌출혈을 포함해서요.
4. 신장부전. 요독증과 같은 것들이죠.
신경계 질환. 뇌막염 후유증, 파킨슨병, 심각한 알츠하이머병 등이 있습니다.
6. 간병. 간경화, 간암 등.
7. 호흡기 질환. 만성 차단성 폐병과 천식 같은 것들이죠.
또 주요 장기 이식 또는 조혈 줄기세포 이식, 양성뇌종양, 심혼미, 귀먹음, 눈실명, 마비, 심장 판막수술, 심각한 운동신경병, 언어상실, 중재생장애성 빈혈, 대동맥수술 등 25 가지 질병이 있다. 이러한 질병들은 보통 장기간의 치료와 관리가 필요하며 환자와 그 가정에 큰 영향을 미친다.
중병 의료 보험 범위에는 1 이 포함되지 않으며, 비지정병원 진료를 허가받지 않은 사람은 긴급 응급처치를 제외한다. 2, 직업병, 업무 관련 상해 또는 업무 관련 상해로 인해 재발합니다. 3. 교통사고로 인한 상해. 4, 국가 법률 및 규정 위반으로 인한 상해. 식중독은 책임사고로 인한 것이다. 6, 정신 질환을 제외하고 자체 치료로 인한 자살. 7. 의료 사고로 인한 상해. 8. 국가와 본 시의 규정에 따라 본인이 지불해야 할 의료비.
요약하자면, 우리 나라 법률은 큰 병 보험의 범위에 대해 명확한 규정이 있다. 사법 관행에서 중질보험의 인정은 전문 의료기관이 법적 인정을 해야 한다. 중질보험에 규정된 항목은 많은 경우 비중질보험과 매우 유사하기 때문에 중질보험의 인정은 매우 정확해야 한다. 중질보험의 인정 착오를 피해야 한다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.