1. 병안은 의료 업무의 종합 기록이며 중요한 법적 증거이다. 현재 의사-환자 관계는 긴장되어 의사-환자 분쟁이 자주 발생합니다. 병력의 역할이 중요할수록 병력의 쓰기를 중시해야 한다.

의료 기록 작성은 임상 실습에서 매우 중요한 작업입니다. 완전하게 규범화된 병력서를 쓰는 것은 임상의의 사고능력을 키우는 기본 방법이자 전공 수준을 높이는 중요한 방법이다. 병력서 작성의 질은 임상의사의 실제 업무 능력을 평가하는 객관적인 검사 기준 중 하나이다.

의료 기록 작성 요구 사항

완전하게 규범화된 병력서를 쓰는 것은 모든 의사가 반드시 습득해야 하는 임상 기본기이다. 각급 의사들은 반드시 고도의 책임정신과 실사구시의 과학적 태도로 대하고, 열심히 공부하고, 실천하고, 병력서를 열심히 써야 한다. 실사구시의 정신과 과학적 태도, 열심히 공부하고, 열심히 실천하고, 병력서를 열심히 쓰다.

의료 기록을 잘 쓰는지 안 쓰는지는 규범인지 아닌지와 내포의 좋고 나쁨에 달려 있다. 작업 태도, 책임감, 의학 전문 지식 수준, 임상 실무 경험, 서면 표현 능력, 글쓰기 소양, 법률 의식, 의료 기록 작성 관련 규칙 및 규정의 이해 및 집행과 같은 필기자의 모든 측면을 다룹니다.

또한 큰 병력서를 쓰는 단계는 중요하며, 바쁜 진료에서 조건반사로, 진료 과정에서 어떤 중점도 빠뜨리지 않는 평생의 습관을 형성해야 한다.