인구 고령화 상황에서 노후 문제를 해결하기 위해 1997 년 미국 정부는 처음으로 노인종합의료계획 (pace (the program of all inclusive care for the older) 을 실시하여 노인들에게 의료보험을 제공하고 신체를 허약하게 했다

이후 PACE 를 바탕으로 의료보조금을 받을 자격이 있는 약세 노인 (55 세 이상, 주 정부 관련 기관에 의해 몸이 허약한 것으로 확인되어 양로원에 입주할 자격이 있는 노인) 을 위한 가정 간호를 제공하기 위한 지역사회 서비스 개발을 제안했다.

정부의 지도와 지원으로 PACE 와 지역사회 간호는 점차 비교적 완벽한 서비스 체계를 형성하고 있다.

PACE 의 지역사회 간호를 보완하는 재택연금 서비스 체계는 실제로 미국 정부가 시장력을 동원해 노인의료보험 서비스를 바탕으로 노인에게 재택연금 서비스를 제공하는 시스템이다.

이 서비스 체계는 주로 만성병 있는 노인들에게 효과적인 서비스를 제공하고, 장기 간호가 필요한 어려움을 해결하고, 이 허약하고 병든 노인들이 자신의 집에서 살 수 있도록, 가능한 건강을 유지하면서, 동시에 독립적이고 존엄하며 양질의 생활을 유지할 수 있도록 하는 것이다.