주민 의료 보험은 일반적으로 외래 비용을 상환할 수 있다. 당사자가 나가서 진찰을 받거나 진료를 받을 때, 지정된 병원에 의료 보험 카드를 제시하여 그 보험 가입 신분을 증명해야 한다. 결제할 때 개인이 지불하는 부분은 의료보험카드나 현금으로 본인이 지불하고, 의료보험상환하는 부분은 의료보험과 병원에서 결제하고, 개인은 먼저 지불하고 상환할 필요가 없습니다.
농촌 의료 보험 외래 환자 환급 비율:
(1) 마을 위생실과 마을 센터 위생실 환급률 60%, 처방 10 원, 임시보충액 처방 50 원.
(2) 읍보건원에서 40% 의 의료환급을 받고, 진료 검사비, 수술비 한도는 50 원, 처방약비 한도는 100 원입니다.
(3) 2 급 병원은 의료비 30%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약 비용 한도 200 원을 지급한다.
(4) 3 급 병원은 의료비 20%, 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방약비 한도 200 원을 지급한다.
(5) 한약송장에 첨부된 처방은 1 위안으로 제한된다.
(6) 향급 협동 의료 클리닉의 연간 보상 한도는 5000 위안이다.
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법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 8 조.
보험 가입자는 의료기관에서 발생하는 기본 의료 보험 약품 카탈로그, 진료 프로그램 및 의료 서비스 시설 기준에 부합하는 의료비를 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급한다.
피보험자는 긴급치료와 응급처치가 필요하며, 합의되지 않은 의료기관에서 진료를 받을 수 있다.
응급 처치에 필요한 약물의 범위는 적당히 완화할 수 있다.
보험 인원의 응급 구조 의료 서비스에 대한 구체적인 관리 방법은 현지 실태에 따라 조정 지역에서 제정한다.