目录 1 拼音 2 英文参考 3 乳果糖说明书 3.1 药品名称 3.2 英文名称 3.3 乳果糖的别名 3.4 分类 3.5 剂型 3.6 乳果糖的药理作用 3.7 乳果糖的药代动力学 3.8 乳果糖的适应证 3.9 乳果糖的禁忌证 3.10 注意事项 3.11 乳果糖的不良反应 3.12 乳果糖的用法用量 3.13 乳果糖与其它药物的相互作用 3.14 专家点评 附： * 乳果糖相关药品说明书其它版本 1 拼音

rǔ guǒ táng

2 英文参考

lactulose [朗道汉英字典]

cephulac [湘雅医学专业词典]

3 乳果糖说明书 3.1 药品名称

乳果糖

3.2 英文名称

Lactulose

3.3 乳果糖的别名

半乳糖甙果糖；半乳糖苷果糖；杜秘克；Duphalac；Lactulosum；Constilac

3.4 分类

消化系统药物 > 促泻药物

3.5 剂型

1.粉剂:50g，100g，500g；

2.口服液：5g（10ml）；50g（100ml）；

3.溶液：300ml（100ml）；

4.颗粒： 10g；

5.糖浆：60%。

3.6 乳果糖的药理作用

1.降低血氨的作用：乳果糖使肠腔内的pH值降低，酸性内环境不利于分解蛋白质细菌的生存、繁殖，故使肠道内产氨减少；还可使所产生的氨（NH3）转变为铵（NH4＋），离子状态的铵（NH4＋）脂溶性小，难以被肠道吸收而随粪便排出，间接降低血氨水平。当结肠内的酸堿度从pH7.0降至pH5.0时，结肠黏膜不仅不吸收氨到血液反而由血液向肠腔内排出氨。

2.导泻作用：乳果糖在小肠内不被水解吸收，其渗透性使水和电解质保留于肠腔，在结肠中细菌将其分解成乳酸、醋酸，使肠内渗透压进一步增高，使粪便的容量增大， *** 肠道蠕动，产生缓和的导泻作用，也有利于氨和其他含氮物质的排出。

3.乳果糖尚具有抗内毒素的作用。

3.7 乳果糖的药代动力学

乳果糖在胃和小肠中不会被消化分解（因缺少其分解酶），并且几乎不被小肠吸收，可以完整地通过小肠到达结肠。乳果糖用于便秘时，口服后24～48h起效，其生物利用度较小。乳果糖在结肠广泛代谢，被结肠细菌代谢形成小分子酸（如乳酸、醋酸），使结肠内容物酸化。3%未被代谢的乳果糖随尿排出，少量经胆汁随粪便排泄。乳果糖是否经乳汁排泄尚不清楚。

3.8 乳果糖的适应证

1.（1）恢复老人或儿童正常的排便习惯；（2）预防大便干结成硬块；（3）药物引起的便秘；（4）手术后或必须卧床的患者；（5）肛裂或痔疮排便疼痛；（6）孕妇和产妇等。

2.可作为促生素（使肠腔内的pH值降低，改变肠腔内的菌群，利于正常菌群生存）。

3.治疗内毒素血症和炎症性肠病的辅助用药。

3.9 乳果糖的禁忌证

1.对乳果糖过敏者。

2.阑尾炎、胃肠道梗阻、不明原因的腹痛者。

3.对乳糖或半乳糖不耐受者。

4.糖尿病或低糖饮食者。

5.尿毒症或糖尿病酸中毒患者。

3.10 注意事项

1.妊娠头3个月慎用。

2.治疗期间不能用其他轻泻药。

3.治疗肝性脑病应适当加大剂量。

3.11 乳果糖的不良反应

1.乳果糖不良反应少且轻微，偶有腹部不适、腹胀、腹痛。

2.剂量大时偶见恶心、呕吐。

3.长期大量使用致腹泻时会出现水电解质失衡。

4.以上不良反应在减量或停药后不久可消失。

3.12 乳果糖的用法用量

1.肝性脑病：起初1～2天，每次10～20g，每天2～3次；后改为每次3～5g，每天2～3次。以每天排软便2～3次为宜。

2.便秘：每次5～10g，每天1～2次。便秘治疗剂量可根据个人反应来调节，如果48h内未见效果，可以增加剂量。

3.13 药物相互作用

1.乳果糖与新霉素合用时，可提高对肝性脑病的疗效。因为新霉素可抑制肠道细菌，因而降低肠道氨的产生。而分解乳果糖的类杆菌属菌群等，不受新霉素抑制。但也有国外资料报道认为，用新霉素来清除某些结肠细菌会干扰正常的乳果糖降糖，阻碍结肠内容物的酸化。

2.乳果糖与抗酸药（如碳酸氢钠等）合用时，可使肠内pH值升高，降低乳果糖的疗效，不宜合用。

3.14 专家点评