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请教教根管封药的氢氧化钙是水调的,还是光固的?请教教?

用于根管消毒的氢氧化钙一般是用无菌水调和出来的糊剂,根据患者的具体情况,可以加碘仿,抗生素(奥硝唑)等等。氢氧化钙作为根管消毒药,具有抗菌谱广,抗菌作用强而持久,能灭活内毒素,并且可以渗透通过根管内玷污层发挥消毒作用, 还可促进组织的修复。氢氧化钙具有强碱性,其p H 值为10~12, 最高可达12.3,可以有效的中和炎性介质,有利于抑制炎症反应和缓解疼痛。氢氧化钙对根尖周组织无刺激性,具有根尖诱导作用,可以促进根尖组织的修复。氢氧化钙糊剂在封入根管后,溶解速度慢,具有缓释作用,可以长时间发挥药效,并激活碱性磷酸酶活性,促进根尖周组织浅层硬化、防止硬组织的进一步破坏,因此能增加根尖孔的封闭性,提高根充的远期效果。碘仿对根尖周组织无刺激性,能缓慢溶解于组织液、脂肪和某些细菌代谢产物中,达到杀菌目的,产生持久的消毒除臭作用,明显减少根管炎症渗出,促进根尖周组织病灶愈合,故氢氧化钙与碘仿配伍调匀能发挥缓释、杀菌、缓解疼痛、收敛、防腐的协同作用。国外研究证明,氢氧化钙+碘仿糊剂用于根管封药,超出根尖孔的糊剂可被吸收,不会引起根尖的急性反应,相对FC 有更好的疗效。光固氢氧化钙是用于盖髓的,也就是说是补牙时用于垫很近牙髓处用的;在光固前是跟复合树脂一样都是可以任意塑形的,覆盖于近髓或穿髓处,光照20 s 固化后用聚羧酸锌水门汀垫底;所以光固氢氧化钙是不用来根管消毒的。用于盖髓的氢氧化钙也可以用糊剂的,用氢氧化钙粉剂和无菌生理盐水调成糊剂覆盖近髓点,自然干燥后,垫底。两者的差别在于意外穿髓直接盖髓时,光固化氢氧化钙颗粒小,操作时易覆盖整个穿髓孔,且很快固化,对牙髓几乎没有压力,覆盖时边缘密封性好,硬度及强度均很大,能较好地消除微渗漏现象,利于牙髓组织恢复。而糊剂氢氧化钙颗粒大,覆盖穿髓孔对牙髓有一定挤压作用,且凝固较慢,有可能引起牙髓炎症。而且硬度和强度均不如光固化型氢氧化钙,凝固后不能彻底消除周围的微渗漏现象,故易引起牙髓炎或根尖周炎。而在深龋间接盖髓时理论上没太大差别,因为盖髓剂不与牙髓直接接触,因而对牙髓的压力和刺激性均相对减弱,且不存在微渗漏现象,牙髓炎和根尖周炎的发生率明显降低。不知道我讲的够不够详细?