페니실린/페니실린
소개
페니실린은 분자에 페니실린이 함유된 항생제로 세균의 세포벽을 파괴하고 세균 세포의 번식기에 살균 작용을 한다.
페니실린은 페니실린 G, 페니실린 G, 페니실린, 페니실린 나트륨, 벤질 페니실린 나트륨, 벤질 페니실린 칼륨, 벤질 페니실린 칼륨이라고도 합니다.
페니실린은 항생제의 일종으로, 페니실린을 함유한 페니실린을 함유한 항생제로 세균의 세포벽을 파괴하고 세균 세포의 번식기에 살균 작용을 한다. 인간 질병을 치료할 수 있는 최초의 항생제입니다. 페니실린 항생제는 베타-락탐류 중 큰 항생제의 총칭이지만 내약 균주 (예: 내약 황금색 포도상구균) 에서 나오는 효소를 견딜 수 없고 쉽게 파괴되고 항균 스펙트럼이 좁아 주로 그람 양성균에 효과적이다. 페니실린 g 는 칼륨 염과 나트륨 염으로 나눌 수 있습니다. 칼륨염은 직접 정맥주사를 할 수 없고, 정맥주입할 때도 칼륨이온의 양을 꼼꼼히 계산해야 한다. 고혈칼륨을 인체에 주사하여 심장 기능을 억제하여 사망을 초래하지 않도록 해야 한다.
페니실린 항생제는 독성이 매우 적다. 베타-락탐류는 세균의 세포벽에 작용하지만, 인간은 세포막에만 세포벽이 없기 때문에 인간에 대한 독성이 적다. 심각한 알레르기 반응 외에 일반 복용량 하의 독성이 뚜렷하지 않다. 화학요법 지수가 가장 큰 항생제입니다. 페니실린 항생제에서 흔히 볼 수 있는 알레르기 반응은 각종 약물 중 1 위이며, 최고 발생률은 5 ~10% 에 달하며 피부반응을 위해 피진과 혈관성 수종으로 나타난다. 가장 심각한 것은 알레르기 쇼크인데, 보통 주사 후 몇 분 안에 나타난다. 증상은 호흡곤란, 청색증, 혈압 강하, 혼수상태, 팔다리 경직으로, 결국 경련을 일으키고, 제때에 구조하지 않으면 사망을 초래할 수 있다. 각종 투여 경로나 각종 제제의 응용은 모두 알레르기 쇼크를 일으킬 수 있지만 주사 발생률이 가장 높다. 알레르기 반응의 발생은 약물 복용량과 무관하다. 이런 제품에 알레르기가 많은 사람은 소량이라도 쇼크를 일으킬 수 있다. 체내에 주사하면 간질 발작을 일으킬 수 있다. 대량의 장기 주사는 중추신경계에 독성 (예: 경련, 혼미) 이 있어 약을 끊거나 복용량을 줄여 회복할 수 있다.
본 제품을 사용하려면 먼저 피내 실험을 해야 합니다. 페니실린 알레르기 실험에는 피실험과 체외 실험이 포함되어 있는데, 그중에서도 피내 주사가 더 정확하다. 피시험 자체는 어느 정도 위험이 있는데, 알레르기 쇼크로 사망한 환자 중 약 25% 가 피시험으로 사망했다. 따라서 가죽 시험이나 주사는 충분한 구조 준비를 해야 한다. 페니실린의 다른 배치로 전환할 때도 다시 가죽 시험을 해야 한다. 주사액과 가죽 시험액이 불안정하니 신선한 제제가 좋다. 그리고 신장 배설, 신장 기능이 좋지 않은 환자에게 복용량을 적절히 조절해야 한다. 또한 국부 응용감작 기회가 많아 세균이 내성을 일으키기 쉬우므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.
영어 소개
페니실린 (간혹 PCN 으로 축약되기도 함) 은 민감한 (보통 그람 양성) 생물에 의한 세균 감염을 치료하는 데 사용되는 베타-락탐 항생제 그룹을 가리킨다. "페니실린" 이라는 이름은 페니실린 그룹 Penam 골격의 특정 구성원을 가리키는 데도 사용할 수 있습니다. 분자식은 R-C9H 1 1N2O4S 입니다. 여기서 r 은 가변 측체인입니다.
분류
특성에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
페니실린 G: 페니실린 G 칼륨, 페니실린 G 나트륨, 장효페니실린 등.
내효소 페니실린: 벤즈실린 (신청ⅱ), 클로즈실린 등.
광범위한 스펙트럼 페니실린: 암피실린, 아목시실린 등.
광보 페니실린 항녹농균: 카르복시 페니실린, 피페 라진, 푸벤질 페니실린 등.
아지마이신: 메티 실린 (methoxycillin) 과 그 에스테르 피메실린 (pimecillin) 과 같은. 효소에 내성이 있어 대장균, 폐렴 크레버균, 살모넬라균과 같은 일부 음성균에는 효과가 있지만, 구리 녹조포균에는 효과가 없다.
특성
페니실린 항생제는 큰 종류의 베타-락탐 항생제의 총칭이다. 베타-락탐류는 세균의 세포벽에 작용하지만, 인간은 세포막에만 세포벽이 없기 때문에 인간에 대한 독성이 적다. 심한 알레르기 반응 외에 일반 사용량에서 독성이 뚜렷하지 않지만 내약 균주 (예: 내약 황금색 포도상구균) 에서 나오는 효소는 쉽게 파괴되고 항균 스펙트럼이 좁아 주로 그람 양성균에 효과적이다. 페니실린 g 는 칼륨 염과 나트륨 염으로 나눌 수 있습니다. 칼륨염은 직접 정맥주사를 할 수 없고, 정맥주입할 때도 칼륨이온의 양을 꼼꼼히 계산해야 한다. 고혈칼륨을 인체에 주사하여 심장 기능을 억제하여 사망을 초래하지 않도록 해야 한다.
페니실린류는 독성이 적어 화학요법 지수가 가장 큰 항생제이다. 페니실린 항생제에서 흔히 볼 수 있는 알레르기 반응은 각종 약물 중 1 위이며, 최고 발생률은 5 ~10% 에 달하며 피부반응을 위해 피진과 혈관성 수종으로 나타난다. 가장 심각한 것은 알레르기 쇼크인데, 보통 주사 후 몇 분 안에 나타난다. 증상은 호흡곤란, 청색증, 혈압 강하, 혼수상태, 팔다리 경직으로, 결국 경련을 일으키고, 제때에 구조하지 않으면 사망을 초래할 수 있다. 각종 투여 경로나 각종 제제의 응용은 모두 알레르기 쇼크를 일으킬 수 있지만 주사 발생률이 가장 높다. 알레르기 반응의 발생은 약물 복용량과 무관하다. 이런 제품에 알레르기가 많은 사람은 소량이라도 쇼크를 일으킬 수 있다. 체내에 주사하면 간질 발작을 일으킬 수 있다. 대량의 장기 주사는 중추신경계에 독성 (예: 경련, 혼미) 이 있어 약을 끊거나 복용량을 줄여 회복할 수 있다.
인종이 발생하다
알렉산더 플레밍은 운이 좋게도 페니실린을 발견했다. 일단 그가 휴가를 갔을 때, 그는 실험실의 페트리 접시에서 세균이 자라고 있다는 것을 잊어버렸다. 3 주 후에 그가 실험실로 돌아왔을 때, 그는 페트리 접시에 곰팡이가 자라는 것을 알아차렸다. 곰팡이 점 주위의 세균이 모두 죽었다.
곰팡이는 어떤 강력한 물질을 방출합니까? 플레밍은 그것을 페니실린이라고 불렀고, 그것이 많은 치명적인 세균을 죽일 수 있다는 것을 발견했다. 하지만 페니실린이 시험관에서 혈청과 섞인 후 곧 불활하기 때문에 플레밍은 그것이 인간과 동물에게 효과가 없다고 생각한다.
10 년 후, Flory 와 Ernst Boris chain 은 1940 년에 페니실린을 다시 실험했습니다. 그들은 여덟 마리의 쥐에게 치명적인 복용량의 연쇄상구균을 주사한 다음 그 중 네 마리에만 페니실린을 주사했다. 몇 시간 동안 페니실린 치료를 받은 쥐 네 마리만이 여전히 건강하게 살아남았다. \ "이것은 정말 기적 같다! 클릭합니다 플로리가 말했다.
1943 까지 제약회사는 페니실린을 대량 생산하는 방법을 발견했다. 영국과 미국은 나치 독일과 교전하고 있다. 이 신약은 상처 감염을 통제하는 데 매우 효과적이다. 1944 까지 약품의 공급은 제 2 차 세계대전 중 참전한 모든 연합군 병사들을 치료하기에 충분했다.
페니실린은 효율적이고, 저독이며, 임상적으로 광범위하게 사용되는 중요한 항생제이다. 그것의 연구 성공은 세균감염에 저항하는 인간의 능력을 크게 향상시키고 항생제 가문의 탄생을 가져왔다.
1940 년대까지, 인류는 세균 감염을 효과적으로 치료할 수 있는 부작용이 적은 약을 아직 파악하지 못했다. 그때 누군가가 결핵에 걸렸다면, 그 사람이 곧 죽을 것이라는 의미였다. 이러한 상황을 바꾸기 위해 연구자들은 장기적인 탐구를 했지만, 이 방면의 돌파구는 뜻밖의 발견에서 비롯되었다.
1928 년 여름 어느 날 영국 미생물학자 플레밍은 녹송석 곰팡이 무리가 우연히 공기에 노출된 황금색 포도상구균 접시에서 자라는 것을 발견했다. 현미경으로 페트리 접시를 관찰할 때 플레밍은 곰팡이 주위의 포도상구균이 이미 용해된 것을 발견했다. 이것은 곰팡이의 일부 분비물이 포도상구균을 억제할 수 있다는 것을 의미한다. 뒤이어 밝혀진 바에 따르면, 이 곰팡이는 페니실린이라고 불리기 때문에 플레밍은 항균 물질을 페니실린이라고 부른다. 하지만 유감스럽게도 플레밍은 고순도 페니실린을 추출할 방법을 찾지 못했고, 대신 페니실균주를 배양하여 1939 년 페니실린을 체계적으로 연구할 준비를 한 영국 병리 학자 플로리와 생화학자 엔스트 보리스 찬에게 제공했다.
한동안 긴장한 실험 끝에 플로리와 Ernst Boris chain 은 냉동건조를 통해 페니실린 결정체를 추출했다. 나중에 플로리는 멜론에서 페니실린을 대량으로 추출할 수 있는 곰팡이를 발견하고 옥수수 가루로 배양액을 조제했다. 194 1 년 시작된 임상실험은 페니실린 치료 연쇄상구균 디프테리아 등 세균 감염의 효능을 입증했다. 페니실린은 인체 세포를 손상시키지 않고 세균을 죽일 수 있다. 페니실린에 함유된 페니실민은 세균 세포벽의 합성을 방해하여 세균의 용해와 사망을 초래할 수 있고, 사람과 동물의 세포는 세포벽이 없기 때문이다. 하지만 페니실린은 개인의 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 적용하기 전에 반드시 피부 검사를 해야 한다. 이러한 연구 결과에 힘입어 미국 제약회사들은 1942 년에 페니실린을 대량 생산하기 시작했다. 이 페니실린들은 세계 반파시스트 전쟁에서 대량의 부상자를 구했다. 65438-0945 년에 플레밍, 플로리, 찬은' 페니실린과 임상 효과 발견' 으로 노벨 생리학이나 의학상을 수상했다.
페니실린의 출현은 항생제로 질병을 치료하는 새로운 시대를 열었다. 수십 년간의 개선으로 페니실린 주사액과 경구페니실린은 각각 폐렴, 폐결핵, 뇌막염, 심내막염, 디프테리아, 탄저병 등의 질병을 치료할 수 있게 되었다. 페니실린에 이어 스트렙토 마이신, 클로로마이신, 토마이신, 테트라 사이클린 등의 항생제가 계속 생산되면서 전염병 치료 능력이 향상되었습니다. 그러나 동시에 일부 세균의 내성도 점차 높아지고 있다. 이 문제를 해결하기 위해 연구원들은 현재 더 효과적인 항생제를 개발하고 있으며, 세균이 내약 유전자를 획득하는 것을 방지하고 식물 기반 항균제를 개발하는 방법을 모색하고 있다.
약리학
경구복은 위산과 소화효소에 의해 쉽게 파괴된다. 근육 주사 또는 피하 주사 후 흡수가 빨라 15 ~ 30 min 내에서 혈약 농도 최고치에 이르렀다. 페니실린은 체내 반감기가 짧아서 주로 원형으로 소변에서 배출된다.
염소마이신은 광범위한 스펙트럼 항균작용을 가지고 있으며, 그란씨 음성균에 대한 작용은 그란씨 양성균보다 강하고 장티푸스, 독감, 백일해에 대한 작용은 다른 항생제보다 강하며, 릭차체 감염 (예: 발진티푸스) 과 바이러스 감염 (예: 트라코마) 에 모두 좋은 효능이 있다. 브루셀라균, 대장균, 가스균, 폐렴, 이질, 콜레라균, 뇌막염구균, 임구균 등에도 강한 항균작용이 있다. 본 제품은 세균제에 속하며, 그 작용 메커니즘은 주로 세균 단백질의 합성을 억제하는 것이다. 리보 핵단백질에 작용하는 50S 하위 단위로, 플루토늄 전이효소의 작용을 억제하고, 플루토늄 사슬의 성장을 막는다. 임상적으로는 장티푸스, 파라티푸스 등 살모넬라 감염에 주로 사용되며, 효능이 비교적 좋으며, 현재는 여전히 이러한 질병을 치료하는 데 선호되는 약이다.
기능
페니실린은 연쇄상구균, 폐렴 연쇄상구균, 페니실린 효소를 생산하지 않는 포도상구균에 좋은 항균 작용을 한다. 장구균에 대한 중등항균작용으로 임구균, 뇌막염 나이세균, 디프테리아 방망이균, 탄저균, 소방선균, 구슬연쇄상구균, 단핵세포 증식리스터균, 갈고리끝 나선형, 매독나선형이 본 제품에 민감하다. 본 제품은 인플루엔자 피에 굶주린 균과 백일해균에도 일정한 항균활성성이 있으며, 다른 그람 음성산소나 겸성염산균은 본 제품에 대한 민감성이 떨어진다. 이 제품은 방추상나물균, 소화성 연쇄상구균 염산균, 멜라닌 생성류균에 대해 좋은 항균 활성을 가지고 있지만, 취약류균에 대한 항균활성성은 좋지 않다. 페니실린은 세균 세포벽을 억제하는 사펩티드 사슬과 오펩티드 가교 다리의 결합을 통해 세포벽의 합성을 방해하여 살균 작용을 한다. 그람 양성균에는 효과가 있지만 페니실린은 그람 음성균에 큰 영향을 주지 않는다. 왜냐하면 그것들은 오펩티드 교교교교가 부족하기 때문이다.
이 가운데 페니실린은 다음과 같은 감염에 가장 적합한 약이다.
1. 인두염, 편도선염, 성홍열, 단독, 벌집조직염, 산욕열과 같은 용혈성 연쇄상구균 감염.
2. 폐렴 연쇄상구균 감염 (예: 폐렴, 중이염, 뇌막염, 균혈증).
페니실린 효소를 생산하지 않는 포도상구균 감염
탄저병
파상풍과 가스 괴저와 같은 Clostridium 감염.
매독 (선천성 매독 포함)
7. 렙토스피라증
8. 귀열
9. 디프테리아
10. 페니실린과 아미노글리코시드류는 녹색 연쇄상구균성 심내막염을 치료하는데 쓰인다.
페니실린은 또한 치료에 사용될 수 있습니다:
1. 유행성 뇌척수막염
방선균증
3. 임질
4. 펜슨 협심증
5. 라임병
더 많은 Pasteurella multocida 감염을 죽이십시오.
7. 쥐가 열을 물어요
리스테리아 감염
9. 취약한 의균을 제외한 많은 혐기성 세균 감염.
페니실린은 류머티즘 심장병이나 선천성 심장병 환자의 구강, 치과, 위장 또는 비뇨 생식계 수술과 조작 전 감염성 심내막염을 예방하는 데 사용할 수 있다.
제조 방법
천연 페니실린과 반합성 페니실린의 생산 방법은 완전히 다르다.
천연 페니실린
페니실린 G 의 생산은 균종 발효와 정제 추출의 두 단계로 나눌 수 있다. (1) 균종 발효: 황청균을 고체 배양기에 접종하고, 25 C 에서 7- 10 일을 배양하여 페니실균 포자 배양물을 얻는다. 무균수로 종자통의 무균 배양기에 포자를 접종하여 무균 공기로 통한다. 가스, 교반, 27 C 에서 24 ~ 28 시간 동안 배양한 다음 씨앗 배양액을 발효통에 페닐에틸산 전구체가 함유된 멸균 배양기에 접종하여 무균 공기로 통한다. 27 C 에서 7 일 동안 섞는다. 발효 과정에서 페닐에틸산 전구체와 적절한 배양기를 첨가해야 한다. (2) 추출 정제: 페니실린 발효액을 냉각시켜 여과한다. PH 2 ~ 2.5 의 조건 하에서, 부틸 아세테이트를 사용하여 추출기에서 다단 역류 추출을 수행하고, 부틸 에스테르 추출액을 얻어서 pH 7.0 ~ 7.2 의 완충액으로 옮긴 다음, 다시 부틸 에스테르로 옮긴다. 부틸 추출액은 활성탄을 통해 탈색되어 소금제를 첨가하여 공비 증류로 얻을 수 있다. 페니실린 G 의 나트륨은 페니실린 G 의 칼륨염을 이온 교환 수지 (나트륨형) 를 통해 제조한 것이다.
반합성 페니실린
6APA 는 각종 화학합성의 유기산과 아 실화 반응을 하여 다양한 종류의 반합성 페니실린을 준비할 수 있다.
6APA 는 미생물에 의해 생성 된 페니실린 아 실화 효소를 사용하여 페니실린 G 또는 V 를 분해합니다. 효소 촉진 반응은 일반적으로 40 ~ 50 C, pH 8 ~ 10 조건 하에서 진행된다. 최근 몇 년 동안 효소 고정화 기술은 이미 6APA 생산에 적용되어 분해 공정을 간소화했다. 6APA 도 페니실린 G 가 화학분해로 만들어질 수 있지만 비용이 많이 든다. 측쇄의 도입은 먼저 염소화제로 해당 유기산을 아세틸염소로 만든 다음, 아세틸염소의 안정성에 따라 물이나 유기용제에서 무기나 유기알칼리를 수축제로 6APA 와 함께 세라믹화하는 것이다. 축합 반응도 6APA 를 분리하지 않고 열분해 액체에서 직접 수행할 수 있습니다.
투약 형태 사용 및 복용량
알약: 한 조각당 0.25 그램. 캡슐: 입자당 0.25g. 주사: 각 2ml, 약 0.25g 포함. 안약: 8 mg: 0.02 g 구강, 성인 1 ~ 2g/ 일; 어린이는 하루에 킬로그램당 몸무게 50 ~ 100 mg 를 2 ~ 4 회 복용한다. 성인 근육 주사, 한 번에 0.5 ~ 1g, 하루에 두 번; 어린이는 몸무게 1 킬로그램당 25 ~ 50mg 를 하루에 두 번 복용한다. 정맥주사, 복용량과 근육 주사. 주사액은 프로판올을 용매로 하기 때문에 등투포도당 주사액이나 생리염수로 2.5 mg: ml 로 희석해야 한다. 즉 2 mg (0.25 g) 는 100 ml 수액으로 희석하고 건조한 공침으로 추출해 결정화를 방지해야 한다. 희석 후, 사용하기 전에 결정화되지 않은 것을 자세히 검사해야 한다.
반작용
1. 주요 독성 반응은 골수 조혈 기능을 억제하여 과립구 감소와 혈소판 감소를 일으키는 것이다. 약 기간 동안 가벼운 백혈구 감소나 혈소판 감소가 발견되면 즉시 약을 중단해야 하며, 일반적으로 회복할 수 있다. 염소마이신이 일으키는 재생 장애성 빈혈은 드물지만 역전하기 어렵고 종종 치명적이다. 염소마이신을 장기간 반복적으로 사용하는 어린이에서 자주 발생하며, 간혹 소량으로 발생한다.
알레르기 반응은 드물지만 발진과 약물 열을 일으킬 수도 있습니다. 소수는 황달을 일으킬 수 있고, 원래 간질환자는 심지어 급성 간 괴사를 일으킬 수도 있다.
3. 환각, 망망 등 정신 증상을 일으킬 수 있으며, 약 복용 후 3 ~ 5 일 이상 나타나며, 정약 후 이틀 안에 사라질 수 있다.
4. 경구 복용 후 위장 반응 (예: 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕부진 등) 이 나타날 수 있다.
부작용
1 페니실린의 독성은 매우 낮지만 알레르기 반응이 발생하기 쉬우며 발생률은 약 5% 입니까? 10% 입니다. 가장 흔한 질병은 피진, 천식, 약물 열, 심각한 알레르기 쇼크로 사망할 수 있다.
페니실린 항감염을 대량으로 투여할 때 반사항진, 지각장애, 경련, 졸음 등과 같은 신경정신증상이 나타난다. , 철수 또는 복용량 감소를 통해 회복 할 수 있습니다.
페니실린을 사용하기 전에 반드시 피부 알레르기 테스트를 해야 합니다. 아나필락시스 쇼크가 발생하면 즉시 피하나 근육에 0. 1% 아드레날린 0.5 ml ~ 1 ml 을 주사하고 산소를 주고 항히스타민제와 아드레날린을 사용해야 한다.
근육이 칼륨염을 주사할 때 국부 통증이 뚜렷하며, 벤질 알코올 용액을 희석제로 용해하면 통증을 없앨 수 있다.
세균은 페니실린에 내성이 있다.
페니실린에 대한 박테리아의 내성에는 크게 세 가지 메커니즘이 있습니다.
1. 박테리아는 페니실린을 가수 분해하고 불살시킵니다.
2. 세균중 페니실린의 작용 표적인 pbps 가 바뀌었다.
페니실린에 대한 세포벽의 침투성이 감소합니다. 그 중 첫 번째 메커니즘은 가장 흔하고 중요한 메커니즘이다.
페니실린 항생제는 수용성이 좋아 혈액 제거 반감기가 대부분 2 시간 미만이며 주로 신장에 의해 배설되며, 대부분의 품종은 혈액 투석을 통해 제거할 수 있다.
우리나라 보건부의 규정에 따르면 페니실린 항생제를 사용하기 전에 페니실린 피부 검사를 해야 하며 양성자는 금지한다.
주의할 사항
1. 경구 또는 주사 시 알칼리성 약물과의 호환성을 피하여 분해 실패를 방지합니다.
2. 이 제품은 염산 테트라 사이클린, 카나마이신, 폴리점균 E, 술파민 나트륨, 삼인산 아데노신, 보조효소 A 등과 혼합해서는 안 된다. 침전이나 분해를 피하기 위해서.
3. 염소마이신과 페니실린은 일반적으로 쓰기에 적합하지 않다. 번식기에 염소마이신은 세균제이고 페니실린은 살균제로 페니실린의 항균활동에 영향을 주고 약효를 낮추기 때문이다. 하지만 이 문제는 논란의 여지가 있다. 그람 양성균, 음성균 혼합 감염, 두개내 감염에 모두 좋은 임상적 효과가 있기 때문이다. 용액, 필요하다면 페니실린 2 ~ 3 시간 후에 염소마이신이 있어야 합니다.
4. 본 제품은 특정 간효소의 활성을 억제하기 때문에, 톨루엔, 벤토인 나트륨, 쌍쿠마린의 체내 생물 전환을 방해하고, 톨루엔 유부타닌과 벤토인 나트륨의 작용을 강화하고, 쌍쿠마린과 와파린의 항응고작용을 강화한다.
5. 영유아, 간 신장 기능 부전 환자는 신중히 사용하며 임산부는 임신 말기에 신중히 사용하며 수유기 여성은 사용해서는 안 된다.
페니실린을 사용하기 전에 피부시험을 제외하고, 다음 사항에 주의해야 한다.
1. 구급설비가 있는 정규의료기관에 페니실린을 주사하다. 알레르기 반응이 나타나면 제때에 효과적인 구조치료를 받을 수 있다. 주사 중 언제든지 현기증, 심장 두근거림, 땀, 호흡곤란 등을 느낀다면 즉시 의사와 간호사에게 알려 주세요.
2. 페니실린을 주사한 후 병원에서 최소 20 분 동안 관찰하면 불편함 없이 떠날 수 있다.
3. 극도로 배고플 때 페니실린을 사용하지 마십시오. 배고플 때 약물에 대한 신체의 내성이 떨어지고 멀미 등 부작용을 유발합니다.
4, 두 번의 주사는 너무 가까워서는 안 되며 4-6 시간이 좋다. 정맥에 페니실린을 주입할 때는 초기 속도가 너무 빨라서는 안 되며, 분당 40 방울을 초과해서는 안 된다. 관찰 10-20 분 무불량반응으로 수액속도를 조정합니다.
5. 이날 페니실린 주사사가 있다면 집에서 현기증, 심장 두근거림, 땀, 호흡곤란 등을 느낄 경우 제때에 병원에 보내 진료를 받아야 한다.
페니실린 호환성 응용 프로그램 상호 작용;
최근 몇 년 동안 임상적으로 약물을 남용하는 문제는 일부 불량반응을 불러일으켰는데, 특히 페니실린과 다른 약물의 배합으로 인한 상호 작용과 불량반응을 소홀히 해서는 안 된다.
1 페니실린은 같은 종류의 항생제와 함께 사용하면 안 된다.
그들의 항균 스펙트럼과 항균 메커니즘은 대부분 비슷하기 때문에 연합작용은 누적되지 않는다. 반면 합동약은 신장 손상을 가중시키고 호흡곤란 또는 호흡 정지를 일으킬 수 있다. 둘 사이에는 교차 내약이 있어 두 가지 브롬-락탐류 항생제를 함께 사용하는 것을 권장하지 않는다.
페니실린은 술폰 아미드, 테트라 사이클린과 함께 사용해서는 안됩니다.
페니실린은 번식기의' 살균제' 로 세균 세포벽의 합성을 방해하는 반면, 사환소는 단백질 합성에 영향을 미치는' 억제제' 이다. 페니실린과 사환소의 합동작용은 길항하는 것이므로 일반적으로 사용해서는 안 된다. 임상 자료에 따르면 단일 페니실린의 항균 효능은 90%, 단일 술파민제는 8 1%, 두 약은 75% 로, 특별한 상황이 없는 한 함께 사용하면 안 된다.
페니실린은 아미노 글리코 시드와 함께 사용해서는 안 된다.
페니실린과 겐다마이신의 혼합액은 환자가 사용하는 수액기와 같다. 페니실린의 β-lactam 은 겐타 마이신을 비활성화 할 수 있기 때문에 그 메커니즘은 둘 사이의 화학적 상호 작용이므로 혼합이 금지되어 있습니다. 페니실린은 정맥 주사를, 겐타 마이신은 근육 주사를 원한다.
결론적으로 페니실린의 부적절한 호환성은 약물 상호 작용으로 인한 약물 불량반응이 만만치 않다. 페니실린은 각종 전염병을 치료하는 데 가장 많이 사용되는 항생제이다. 적응증, 합리적인 조합, 효과적인 조치를 취하여 불필요한 불량반응을 줄이다.
페니실린 가족
페니실린은 1940 년대 초에 임상에 사용되었고 페니실린에 대한 대량의 연구를 거쳐 페니실린을 발견했다. 페니실린에 대한 화학적 수정을 통해 효과적인 반합성 페니실린을 얻었다. 1970 년대에 일부 모핵은 페니실린과 비슷하고, 베타-락탐 고리는 함유되어 있지만 사수소 티아 고리 구조가 없는 페니실린류는 3 세대로 나눌 수 있다. 1 세대 페니실린은 페니실린 G (페니실린) 와 같은 천연 페니실린류를 가리킨다. 2 세대 페니실린은 6- 아미노 페니실린산 (6-APA) 의 측쇄를 변경함으로써 얻은 반합성 페니실린 (예: 메틸산소 페니실린, 카르복시 페니실린, 암피실린 등) 을 말한다. 3 세대 페니실린은 모핵으로 페니실린과 같은 β-lactam 고리를 가지고 있지만, 티오마이신이나 노카마이신과 같은 테트라 하이드로 티아 졸 고리는 없다.
페니실린 농축법
페니실린 특이성으로 야생형 세포를 죽이고 영양결함형 세포를 보존하는 방법. 페니실린은 박테리아 세포벽의 합성을 억제할 수 있기 때문에, 분열을 멈추는 세균이 아니라 자라고 번식하는 세균만 죽일 수 있다. 야생형 성장만 할 수 있고 돌연변이형 성장을 할 수 없는 선택적 액체 배양기에서 야생형은 페니실린에 의해 살해되고 돌연변이형은 죽지 않아 야생형, 농축 돌연변이형을 제거한다. 세균과 방선균에 적용할 수 있는 것은 영양결함형 돌연변이를 선별하는 일반적인 방법 중 하나이다.
섬페니실린
벼를 수확한 후 제때 타작하지 않으면 쌓아 두면 곰팡이가 생기기 쉽다. 곰팡이 곡물 탈곡 후' 황미' 나' 황미' 로 변한 것은 주로 페니실리움 (Penicillium.islandicum) 오염으로 인한 것으로, 황미는 우리나라 남부 일본 등 열대 아열대 지역에서 흔히 볼 수 있다. 쥐는 매일 200g 의 섬 페니스에 오염된 황미를 경구 투여하며 일주일 정도 간 비대로 사망할 수 있다. 2 년 연속 매일 0.05g 황미를 먹이면 간암을 유발할 수 있다. 역학 조사 (WHO) 에 따르면 간암의 발병은 주민들이 곰팡이 쌀을 과도하게 먹는 것과 관련이 있다. 황미를 먹는 사람은 중독 (간 괴사, 간 혼수), 간경화에 걸릴 수 있다. 섬 페니실균은 섬 페니실린을 생산할 수 있을 뿐만 아니라, 염소 페니실린, Luteoskyrin, 이끼홍균과 같은 많은 진균독소를 생산할 수 있다.
섬 페니실린과 황천정은 모두 발암 활성성이 강하고, 황천정의 구조는 아플라톡신과 비슷하며, 독성과 발암 활동도 아플라톡신과 비슷하다. 몇 주 연속 매일 7mg/kg 황천정을 복용하면 쥐 간 괴사가 발생할 수 있고, 장기간 저용량 섭취는 간암을 유발할 수 있다. 세포주기 단백질은 염소 고리 구조를 가진 텅스텐으로, 쥐 경구 LD50 은 6.55mg/kg 체중으로 급성 독성이 강하다. 염화물의 순환 섭취는 짧은 시간 내에 쥐 간에 악사성 병변을 일으킬 수 있으며, 장기의 소량은 암을 유발할 수 있다.