1. 입원비: 보장내용에는' 의료보험외입원비' 가 있는데, 의료보험청구 후에만 지불할 수 있습니다. 그렇지 않으면 상환할 수 없습니다.
2. 특정 고가약: 원외 특정 항암제는 일정한 제한이 있어 약이 적용되는 병종과 적응증 이후에만 지불할 수 있다.
3. 공제액에 도달해야만 환급을 받을 수 있습니다. 상해 포혜의 공제액은 2 만 위안이다. 2 만원에 이르지 않으면 스스로 지불할 수밖에 없다.
4. 전국 2 급 이상 의료보험 지정병원 일반과에 입원, 결제시 상해의료보험카드를 이용해 실시간으로 결제하는 경우 특정 입원 비용 자율을 신청할 수 있습니다. 상해의료보험카드를 사용하지 않고 실시간으로 결제하는 것은 상해시의 기본의료보험 결산을 거쳐야 배상을 신청할 수 있다.
5. 보험 기간이 만료된 후 30 일 이내에 발생한 자비의료비, 보험회사는 여전히 계약서에 규정된 배상 범위와 비율에 따라 보험료를 지급한다. 이듬해에 이 보험을 계속 신청한 사람은 30 일 제한을 받지 않는다.
6. 특정 고비용 약물보험료와 양성자 중이온 의료보험료는 외국/오프사이트 비용 청구를 받지 않습니다.
이 프로세스는 다음과 같습니다
1, 위챗 열기
2. 위챗 홈페이지 맨 위에 있는 루포혜를 클릭합니다.
3. 홈페이지 아래에 있는 서비스센터-청구 신청 예약을 클릭합니다.
4. 청구 예약에서 상환할 유형을 선택하고 청구로 직접 이동합니다.
여주시 기본의료보험 모든 가입자는' 노혜보' 를 구매할 수 있다. 89 원보험은 1 년, 나이, 건강상태, 과거병력, 직업유형 제한, 대기기간 없음, 최대 280 만원까지 보증할 수 있다. 가입기간은 2022 년 4 월 26 일부터 2022 년 6 월 25 일까지, 보증기간은 2022 년 6 월 26 일부터 2023 년 6 월 25 일까지다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
제 30 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다. 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.