1 사례 데이터
환자, 남자, 46 세,' 낡은 뇌경색' 으로 입원해 뇌단백수해물 60mg, 매일 1 번을 준다. 사용된 약품은 주사용 뇌단백수해물로 생산업체: 윈난몽생제약유한공사가 문호 국약 준자 H2004 1580 을 비준했다. 약품 규격: 30mg/ 조각. 입원 당일 뇌단백수해물을 사용한 지 불과 10 분밖에 안 되어 환자는 갑자기 흉민, 피부 가려움증, 인후불편함을 느꼈다. 뇌단백수해물 주사액이 알레르기 반응을 일으킨다는 점을 감안하면 즉시 뇌단백수해물 주사액을 비활성화하고 산소 항알레르기 치료 후 증상이 완화된다. 병력에 대해 자세히 물어본 결과 환자는 반년 전 집에서 뇌단백수 해물 알레르기 반응이 나타났지만 심각하지는 않아 중시를 받지 않아 의료진에게 알리지 않았다.
2 단계: 간호
2. 1. 병의 변화를 면밀히 관찰하고 바이탈 징후를 감시한다.
2.2 심리적 위로, 환자의 긴장 완화.
2.3 건강교육을 잘 하고 환자에게 나중에 뇌단백수해물에 알레르기가 있다는 것을 명심하고, 진료할 때 의사에게 알러지 반응을 피하라고 알려준다.
3 토론
뇌단백수해물은 뇌네트가 가지고 있는 펩타이드 신경 영양약으로, 여러 가지 방법으로 중추신경계에 작용하여 뉴런의 대사를 조절하고 개선하고 시냅스의 형성을 촉진하며 뉴런의 분화를 유도하고 각종 결혈과 신경독소로부터 신경 세포를 더욱 보호한다. 주요 불량반응은 알레르기 발진과 알레르기 쇼크 [2] 입니다. 이 환자는 정맥에 뇌단백수해물을 주입하는 과정에서 불량반응이 주로 흉민, 피부 가려움, 인후불편으로 나타났으며, 다시 약을 복용한 뒤 나타났다. 알레르기의 원인은 뇌단백수해물이 수용성 유리단백질 가수 분해물이기 때문이다. 이 반항원은 체내에 들어간 후 체내의 일부 단백질과 결합하여 총 항원을 생산한다. 처음 복용하면 몸에 상응하는 항체, 두 번째 복용하면 알레르기 반응이 나타난다. 따라서 임상의는 적응증과 금기증을 엄격히 파악하고, 환자의 알레르기사에 주의를 기울이고, 약물 치료 과정에서 알레르기 발진이나 알레르기 쇼크가 있는지 관찰하는 것이 좋다. [3] 간호사는 순시를 강화하고 병의 변화를 면밀히 관찰해야 한다. 정기적으로 물품과 약품을 구조할 준비를 하고, 알레르기 반응이 나타나면 즉시 약을 멈추고, 적극적인 구급 조치를 취한다.
참고
[1] 루. 정맥 내 뇌활소가 알레르기 쇼크를 일으키는 경우, 중국 실용내과 잡지,1999,6 (2): 362.
[2] [3] 조홍뇌단백수해물 주사액은 알레르기 반응 기초의학포럼 2007, 1 1 (2): 138 을 유발할 수 있다.