지난 8 월 26 일 국가보건국은' 근로자 기본의료보험 외래 경제보장기구 건립에 관한 지도 의견 (의견초안)' 을 발표했다. 이 중 관련 의견은 각 보험 직장인과 밀접한 관련이 있어 진지하게 분석할 만하다.
첫째, 일반 외래 진료비 조정 보장 메커니즘을 확립하고 개선하는 것이다. 고혈압, 당뇨병 등 환자 수가 많고 병원 부담이 많은 질병과 같은 많은 흔한 외래 진료비가 점차 통합기금 지급 범위에 포함될 것이다. 의견원고에 따르면, 조정 기금이 지불하는 외래 클리닉 만성병 (외래 환자) 는 점진적으로 향상될 수 있으며, 적용 범위가 더욱 넓어져서 모두에게 도움이 될 것이라고 규정하고 있다. 이 규정은 모든 피보험자를 포괄할 것이다.
개인 계좌 계산 방식도 개선되어 단위 분담금이 더 이상 개인 계좌에 들어가지 않는다. 간단히 말해서, 개혁 전 회사가 지불한 돈의 일부는 개인 계좌로 들어가고, 개혁 후 모두 개인 계좌가 아닌 통장 계좌로 들어간다. 의견에서 기관이 납부한 기본 의료보험료는 모두 조정기금에 포함되고, 직공 개인계좌는 개인이 납부한 기본 의료보험료에 포함되며, 개인계좌는 개인분담금 부분만 포함한다고 규정하고 있다. 이렇게 하면 개인계좌에 들어가는 돈이 줄어든다. 즉 우리가 직접 사용할 수 있는 돈이 줄어든다. 표면적으로 보면 이것은 우리에게 불리하지만, 사실 더 많은 돈은 외래 진료 제도를 보완하고 외래 진료 보장을 높이는 데 투입되는 것이다.
가장 눈에 띄는 것은 개인 계좌의 사용 범위가 확대되었다는 것이다. 이번 의료 개혁 이후 직원 의료 보험 개인 계좌는 직원 배우자, 부모, 자녀의 비용을 지불할 수 있다. 우리가 의료 보험을 사용할 때, 우리는 종종 아이가 건강할 때 쓸 수 없고, 환자가 부족하다고 느낄 때가 많다. 개인 계좌의 사용 범위를 확대하는 것은 우리 개인뿐만 아니라 가족 전체에게도 유리하다. 이런 규정은 더욱 인간적이고 합리적이며 우리 가족의 조화로운 공조에 유리하다.