필자는' 양표제' 가 시행되기 어려운 것은 개혁이 다방면의 이익을 훼손했기 때문만이 아니라 방안이 불합리하기 때문이라고 생각한다. 우선,' 약값이 높은 것을 유통고리가 너무 많은 탓으로 돌리는 것' 은 불합리한 것이다. 현재의 약값이 허황된 것은 주로 공급과 수요 쌍방의 정보 비대칭과 의사의 약물 지식에 대한 독점으로 인한 것이다. 유일한 해결책은 수요자 (지급자) 의 힘을 증가시켜 충분한 지식과 힘을 가지고 판매자와 가격 흥정을 하는 것이다. 시장 유통에 관해서는, 그것은 시장 자체의 일이고, 기업 스스로 가장 효과적인 경로를 선택하여 약품을 환자에게 보낼 것이다.
몇 년 전, 우한 시 부시장, 전국인민대 대표 유순니가 전국 양회에서' 약품 직급 공급' 으로' 약값 직강' 을 추진하자고 제안했다. 채널이' 2 표제' 보다 짧고 급진적이어서 결국 할 수 없다고 말해야 한다. 왜요 직급은 새로운 것이 아니기 때문에, 오랫동안 일부 품종은 약품 도매기업을 거치지 않고 생산업체에서 의료기관과 소매기업으로 직접 진입해 왔다. 실천은 이 방법이 비용이 많이 들고 일부 품종에만 적용된다는 것을 증명했다.
"2 표제" 는 온화하지만 이치는 같다. 1 표, 2 표, 3 표, 4 표는 기업이 시장 형식, 기업, 품종의 구체적인 상황에 따라 스스로 결정해야 한다. 직급이 가장 수지가 맞으면 기업은 원래 벌 수 있었던 돈을 선물할 수 없다. 그리고 의약품 도매업체들은 시장에서 집중적으로 배송하는 역할을 하고, 대량 생산업체나 업스트림 도매기업의 제품을 집중시켜 같은 수의 의료기관, 소매업체, 하류 도매업체가 구매할 수 있도록 하는 역할을 합니다. 상류기업이 단일 의료기관, 소매업체, 규모가 너무 작은 도매업체와 거래하는 비용도 절약하고, 소규모 도매기업, 의료기관, 소매업체가 단일 상류업체와 거래하는 비용도 절약할 수 있습니다. 생산과 구매는 동시에 집중해서 별도 배송을 피할 수 있다. 만약' 2 표제' 를 강제한다면 도매업체 간 협력은 거의 불가능하다. 생산업체는 과거보다 훨씬 많은 도매업체와 접촉해야 할 가능성이 높으며, 정보와 물류의 비용도 과거보다 높을 수 있다.
인터넷 시대가 도래함에 따라 교통의 편리함에 따라 상품 채널은 점점 더 평평해질 것이다. 이는 시대의 발전 추세이지만, 각 기업마다 상황이 훨씬 복잡해서 일률적으로 처리해서는 안 된다. "2 표제" 는 유통능력이 제한된 소규모 도매기업이 살아남도록 강요하여 업계의 집중도를 높인다. 이런 식으로, 소규모 도매 기업이 시장에서 철수 할 가능성이 높으며, 격려 된 소위 대기업은 생산 능력 개발을 따라갈 수 없으며 서비스 품질은 오히려 떨어집니다.