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미국 의료보험은 사회의료보험과 개인의료보험으로 나뉜다.
당신은 미국 의료 보험에 대해 얼마나 알고 있습니까? 미국에 가는 많은 사람들은 미국의 사회제도와 생활문화에 대해 비교적 잘 알고 있지만, 미국의 의료보험에 대해서는 아는 바가 거의 없다. 이런 상황에 대해 미국에서 가장 흔히 볼 수 있는 의료보험에 대해 이야기하고, 각자의 특징과 진찰이 비교적 편리한 그런 의료보험에 대해 소개하겠습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 모두 알다시피, 의료 과정은 환자와 의사를 모두 포함한다. 어떤 보험이 있든 의사의 생각을 이해하면 의료보험을 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다. 미국의 의료보험 체계는 매우 복잡하며, 주로 사회의료보험과 개인의료보험의 두 부분을 포함한다.

사회 의료 보험

1965 년 미국 국회는' 의료보장법' 을 통과시켜 정부가 사회의료보험을 건립할 수 있도록 허가했다. 이것은 주로 연방정부의 관리를 말하는데, 주로 퇴직자와 장애인을 겨냥한 것인가? 의료? 보험 (의료보험, 레드카드), 주정부가 운영하는 저소득층 주민을 대상으로 합니까? 의료 지원? 보험 (Medicaid, 캘리포니아에서는 백카라고도 함), 재향군인은 재향군인 의료보험 (VA) 을 신청할 수 있다.

이상은 연방정부의 의료보험카드입니다. 중국인들은 레드블루 카드라고 부르길 좋아합니다. 의료보험은 두 부분으로 구성되어 있고, B 부는 의사비용을 지불하고, A 부는 병원비를 지불한다. 의료보험 신청의 가장 기본적인 조건은 65 세 이상의 미국 시민과 미국에서 5 년 이상 거주하는 영주권 보유자 (기타 조건 중) 입니다. 의료보험은 퇴직자, 장애인, 장기 투석이 필요한 신장병 환자를 돌본다. 의료보험 신청에는 가계소득 제한이 없지만, 너는 반드시 매월 비용을 지불해야 한다. 의료 서비스를 받은 후 공제액과 공보금이 있다.

캘리포니아 저소득 의료 보조금 보험 카드입니다. 흰색이라 화이트카드라고도 합니다. 미국의 각 주에서는 저소득층 임산부, 19 세 이하의 어린이 청소년, 65 세 이상 퇴직자, 맹인, 양로원에 입원해야 하는 노인들을 주로 돌보는 등 의료 보조금이 비슷하다.

의료 지원 대상은 무료 의료 서비스를 이용하지만 신분, 나이, 거주 기간, 소득 및 자산은 규정 요건을 충족해야 합니다. 현재 미국 경제가 불황이기 때문에 이런 보험을 신청하는 것이 점점 어려워지고 있다. 아이를 데리고 중국에서 온 많은 미국 퇴직자들은 모두 의료 보조금을 받았다.

일부 노인이나 장애인은 의료보험과 의료보조금의 이중보험을 모두 만족시킬 수 있다. 상술한 의료 보험 환자는 월비, 선불금 등을 지불해야 한다. 그러나 환자가 동시에 의료 보조금을 받을 경우 환자가 있는 주 정부는 이런 비용을 지불할 것이다. 현재 상황에서 이들은 진료, 입원, 양로원에 한 푼도 쓸 필요가 없다 (대부분의 환자는 사실 돈이 없다). 의사의 관점에서 볼 때, 이중 보험이 있기 때문에 환자는 돈을 낼 필요가 없고, 환자는 진찰에 대한 적극성이 높으며, 의사가 더 많이 볼수록 수입이 높아진다. 많은 의사들이 의료보험과 의료보조 환자를 좋아한다. 의료보험과 의료보조금은 간단하게 Medi-Medi 라고 불리는데, 많은 의사와 환자에게 불리나요? 골드 카드? 。

개인 의료 보험

미국의 사설 의료보험은 사설 보험회사가 운영하고 있으며, 주로 PPO (34%) 와 HMO (3 1%) 가 있다. PPO 의 전체 이름은 Preferred Provider Organization 이며 의사를 자유롭게 선택할 수 있다는 장점이 있습니다. 초급보건의사 (PCP) 의 전진이 필요 없습니다. 전문가를 직접 보실 수 있습니다. PPO 의 주요 문제는 보험료가 비싸서 환자가 진찰을 받으려면 일부 등록비 ('5 대 0 공동 지불') 를 지불해야 한다는 것이다. 매년 보험회사가 의료비를 지불하기 전에 환자는 (50 ~', 500 원) 를 지불해야 한다. 즉 PPO 는 공제액과 * * * 공보금이 있다.

PPO 는 의사를 자유롭게 선택할 수 있지만 자신의 가정의사를 갖는 것이 좋다. PPO 는 좋은 가정의사를 쉽게 찾을 수 있도록 도와준다. 필요하다면, 그/그녀는 네가 높은 수준의 전문의를 찾도록 도와줄 것이다. 결국 의사는 외부인보다 상대방을 더 잘 알게 될 것이다. 게다가, 네가 어떤 전문의를 보든 간에, 그녀가 너의 가정의사에게 병례 사본을 주도록 해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 전문의, 전문의, 전문의, 전문의, 전문의, 전문의) 대부분의 전문의들은 국부 문제에 관심이 있으며, 가정의사가 당신의 모든 의료 상황을 파악하는 것도 중요하다.

HMO (건강유지기구) 는 보험료가 낮고 환자 자신의 등록비가 낮아 보험이 없는 것이 특징이다. HMO 의 불편함은 전문과를 마음대로 볼 수 없다는 것이다. 많은 검사를 하거나 전문의로 전진하기 전에 가정의사가 보험회사에 신청해 승인을 받아야 할 수 있다.

다음은 PPO 와 HMO 의 몇 가지 기본 기능입니다. 보험이 PPO 인지 HMO 인지 확실하지 않으면 보험 카드를 확인할 수 있습니다. 일반적으로 HMO 의 보험카드에는 가정의사의 이름이나 전화, 일반적으로 자신이 선택한 의사 또는 보험회사가 지정한 의사가 있습니다 (아래 HMO 보험카드 참조). 일반 PPO 보험카드에는 가정의사의 이름이 없습니다.

환자 존의 HMO 보험카드, 위에 파란 동그라미의 존 스미스 박사는 환자의 가정의사 (PCP) 로 모든 HMO 카드에 PCP 이름이 있는 것은 아니다. 의사의 관점에서 볼 때, 사람들은 일반적으로 PPO 환자를 보는 것을 선호하는데, 이는 보험회사의 배상 방식과 관련이 있다.

PPO 와 Medicare, Medicaid 는 똑같죠? 봉사료? 의사는 일단 PPO 를 앓고 있는 환자를 보면 상담비를 받을 수 있다. 그들이 더 많이 볼수록, 더 많이 벌수록, 열정도 높아진다.

HMO 반대로 보험회사는요? 인두비' 방식으로 의사의 진료비를 지불하다. 환자가 가정의사를 선택하기만 하면 의사가 환자를 본 적이 있든 없든 보험회사는 정기적으로 상담비를 지급한다.

예를 들어, 존, HMO 보험카드가 있는 환자는 스미스 박사를 가정의로 선택했다. 스미스 박사가 존을 보든 안 보든 보험회사는 매달 스미스 의사에게 5 파운드, 즉 연간 5 X 12 = 180 달러를 지불한다. 만약 존이 1 년 동안 의사를 만나지 않는다면, 스미스 박사는' 80' 을 받을 것이다. 존이 일 년에 두 번 의사를 만난다면, 의사의 상담 비용은 90 달러 (180/2) 이다. 존이 한 달에 한 번 의사를 만나러 간다면, 상담당 비용은' 5 (180/ 12) 에 불과하다. 즉, 의사가 환자를 더 많이 볼수록 회진당 비용이 줄어든다는 것이다.

이것이 HMO 환자가 때때로 응급실이 있지만 즉시 의사를 볼 수 없는 이유이다. 보험회사가 하는 일은 분명히 목적이 있다. 환자가 의사를 많이 볼수록 진찰과 전근 기회가 많아지고 보험회사가 쓰는 돈도 많아졌기 때문이다. HMO 는 실제로 의사에게 환자를 덜 변장하도록 독려하고 있다. 물론, 만약 환자가 정말 급한 일이 있다면, 의사는 즉시 환자를 진찰해야 한다. 문제가 생기면 환자 보험카드의 의사는 도망갈 수 없기 때문이다. 또한 환자는 실제로 응급실로 가서 보험회사의 돈을 썼고, 의사도 보험회사에 설명할 수 없었다.

라라가 잡다한 말을 많이 했지만, 사실은 다음과 같은 말이다.

1. 미국에서 생활하고 일하면 65 세에 은퇴하면 의료보험을 받을 수 있다.

2. 은퇴에서 생활까지 스스로 돌볼 수 없다면, 당신은 저축한 돈을 모두 다 써버리고 양로원에 들어갔다면, 당신은 메디 메디에 만족할 것입니까? (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 은퇴명언) 골드 카드? 조건.

3. 중국 출신이라면 자녀가 은퇴한 노인을 후원해 미국에 오면 의료 보조금을 신청하려고 합니다.

4. 만약 당신이 PPO 라면, 당신은 운이 좋으니 꼭 잘 이용해야 합니다. 마음대로 진찰을 받을 수 있지만 좋은 가정의사를 찾는 것도 중요하다.

5. 만약 당신이 HMO 라면, 급히 진찰을 받고 싶다면, 전화로 예약할 때 병세를 좀 더 심각하게 만들어 가능한 한 빨리 진찰하는 데 도움이 됩니다. 하지만 의사를 본 후에는 사실대로 말해 과도한 치료를 피하는 것이 좋다.

미국으로 이민을 가려면 반드시 속전속결을 해야 하고, 가능한 한 빨리 결정을 내려야 한다. 현재의 이민 정책을 잘 파악하고 적절한 이민 방식을 찾으면 미국으로 이민하는 것이 훨씬 쉬워질 것이다.