1, 보조 임상 진단 및 병기
일부 조기 종양 환자들 중에는 영상학이 병변을 발견하기 전에 외주혈에서 CTCs 를 감지할 수 있어 CTCs 를 종양의 조기 진단에 사용할 수 있다는 사실이 밝혀졌다. 2007 년에 ASCO 는 CTC 를 종양 표지물로 분류했다. 혈액체계는 종양 전이의 중요한 경로이며, 먼 전이가 발생했는지 여부는 임상 병기를 판단하는 기준 중 하나이다. 최근 몇 년 동안 CTCs 검사의 임상 응용은 전통적인 TNM 스테이징 시스템을 효과적으로 보완하여 다음 치료를 지도해 왔다.
2. 예후 평가
현재 혈액에서 검출된 CTCs 는 유방암, 전립선암, 결장암의 독립적 예후 요인으로 확인되었다. CTC 수가 많을수록 예후가 나빠진다. 전이성 유방암 환자가 시스템 치료를 받기 전에 혈액 7.5ml 당 CTC 수가 5 를 넘었다는 것은 무진도 생존 기간과 총 생존 기간이 짧다는 것을 보여준다. 전이성 결장암 환자 중 7.5ml 당 혈액 중 CTC 수가 3 을 넘었고, 환자의 중위 총 생존 기간과 무진도 생존 기간이 현저히 단축되었다. CTC 카운트는 기존의 영상학 방법보다 질병 상태를 더 일찍 반영하고 환자의 예후를 예측하며 환자의 전체 생존 기간을 더 정확하게 예측할 수 있다.
3. 효능 모니터링
현재 종양을 치료하는 방식이 많아지고 있어 환자의 치료 효과를 평가하는 것이 특히 중요하다. 연구에 따르면 치료 전후 CTC 량의 변화는 표준 효능 평가 체계와 좋은 대응 관계가 있는 것으로 나타났다. 종양 치료 과정에서 CTC 수의 변화를 동적으로 모니터링함으로써 종양 치료의 효과를 더 정확하게 평가할 수 있다.
4. CDX 마우스 모델을 만듭니다 (CTC 유도 이종 이식물).
일반적으로 인간 종양 마우스 모델 (PDX) 의 설립에는 종양 환자의 수술 표본이 필요하며, 환자에게 수술 표본이나 천자 표본이 필요하며, 매우 고통스럽고 환자에게 외상을 입힐 수 있다. CTCs 는 풍부한 암세포를 체외에서 배양하고, 살아있는 종양 세포를 쥐에 이식하여 개별화된 종양 동물 모델을 만들 수 있는 가능성을 제공한다.
상하이 리디생물기술유한공사는 암 환자에게 원스톱 맞춤형 정밀 치료 솔루션을 제공하는 기업이다. 리디는 이미 이런 실험을 많이 성공적으로 진행한 것으로 알려졌다. 대장 암 환자 중 한 명은 한 유명 병원에서 수술을 받아 시장에 있는 기존 CTC 기기를 사용한 결과 음성이었다. 우연한 기회에 상해 이문의학연구소에서 CTC 를 검사한 결과 양성일 뿐만 아니라 종양 세포단을 풍부하게 통합해 종양 줄기세포와 맞먹는 전이율이 일반 종양 세포보다 20 ~ 30 배 높았다. 이는 환자의 체내 암세포가 전이될 가능성이 높기 때문에 종양세포단으로 이식한 쥐로 개별화된 종양동물 모델을 만들 확률이 높다는 뜻이다.
5, 개별 치료
CTCs 는' 액체 생체검사' 로서 임상적으로 종양 조직을 획득하는 부족을 보완했다. 임상 전문가는 외주혈에서 CTC 를 농축하고, 심지어 체외에서 CTC 를 배양하고, CTC 의 분자 표관 유전 특징을 분석하고, CTC 에 대한 일련의 유전자 검사를 실시하고, 환자에게 적합한 화학요법과 분자 표적약을 선별하여 개별화 치료를 더욱 지도할 수 있다.
결론: CTCs 연구에 대한 심층적인 연구가 진행됨에 따라 CTCs 는 종양 발생, 재발, 전이의 분자 메커니즘, 그리고 EMT, 종양 전이, 내약에서의 종양 줄기세포의 역할을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 것이며, 이는 항암제 개발을 지도하는 데도 큰 의미가 있다. 가까운 장래에 CTCs 는 반드시 종양 치료에 일반적으로 사용되는 검사 지표가 되어 환자가 개인화된 치료를 실시할 수 있도록 지도할 것이라고 믿는다.