보상성 의료보험 (특수의료보험) 은 환자가 병원에 의해 계약서에 열거된 어떤 질병을 명확하게 진단받고 보험회사가 계약서에 명시된 금액에 따라 환자 치료와 간호비를 지불하는 것을 말한다. 일반적으로 단병종 보험 (예: 암보험) 과 중병보험 (10 종, 20 종, 30 종 중병보험) 으로 나뉜다.
이 두 가지 의료 보험은 차이가 있다. 같은 점은 병이 나야 보험 대우를 받을 수 있다는 것이다. 가장 큰 차이점은 일반 의료보험이 각종 유형, 즉 각종 질병이 보험 혜택을 받을 수 있다는 것이다. 특수의료보험은 보험계약에 명확하게 기재된 질병이나 수술이 보험배상금을 받을 수 있다는 특수한 범주이다.
보험회사가 내놓은 의료보험은 왕왕 상술한 두 가지 보험종 중 일부를 결합한 경우가 많다.
[이 단락 편집] 수당은 의료 보험에 지급됩니다
간단히 말해서, 보조금형 의료보험은 보험회사가 계약서에 규정된 보조금 기준에 따라 차례대로, 일별로 또는 프로젝트별로 피보험자에게 보험료를 지급하는 의료보험이다. 청구 및 실제 의료비는 송장을 제공할 필요가 없습니다.
어떤 병에 걸렸든, 얼마를 써서 치료하든, 보상 기준은 변하지 않는다. 만약 한 개 이상의 회사에서 보험에 가입하면, 아무리 많은 보험에 가입해도 한 개 이상의 회사로부터 보상을 받을 수 있다. 이 수당은 입원으로 인한 의료비 이외의 기타 손실 (예: 병가, 교통비 등) 을 보상할 수 있다.
금상첨화' 의 보조금형 의료보험은 일반적으로 사회의료보험에 가입한 경우 보조금형 의료보험이 있는 중질보험을 선택하는 것이 적당하다. 보조금 의료보험은 사회보험과는 직접적인 관계가 없다. 입원이나 수술만 하면 보험회사는 모두 배상해야 한다.
비용 의료 보험
비용형 의료보험은 고객이 실제로 발생한 의료비와 보험증권이 약속한 보험금액에 따라 보험금을 지급한다. 목적은 고객의 의약비를 배상하는 것이다. 청구 시 고객은 외래 환자 또는 입원 송장을 발행해야 하며, 청구 범위는 기본적으로 "사회 보장" 과 일치합니다.
의료보험이 없으면 어떻게 사야 할지: 우선 비용형 의료보험을 먼저 보험에 가입해야 합니다. 현재의 의료수준에 따라 질병의 평균 입원 시간은 약 10 일입니다. 보험비용형 제품, 합리적인 입원 의료비가 80% 로 환급되면 대부분의 의료비는 환급을 받을 수 있습니다. 보조금형 의료보험 상품을 보험에 가입하면 보통 넷째 날에야 배상금을 받을 수 있다. 입원 일수가 10 일이면 일일 수당 250 원에 따라 1500 원을 지불할 수 있습니다. 상대적으로 청구 금액이 적기 때문에 피보험자 입원 10 일 비용은 이 수치보다 훨씬 커야 한다. 따라서 먼저 비용형을 보험에 가입한 다음 보조금형 구매를 고려해 보는 것이 좋습니다.
의료보험 구매 방법: 보조금형 의료보험과 유료형 의료보험의 보완. 현재 우리나라의 현행 사회의료보험 정책은 두 부분으로 나뉘어 있는데, 일부는 응급실비, 일부는 입원 비용입니다. 일반적으로 80% 정도의 응급실 비용은 모두 자신이 부담한다. 보통 1 만원 안팎의 입원비는 30% 자신이 부담하고, 654.38+ 만원 안팎의 입원비는 20% 자신이 부담한다.
또한 사회 의료 보험에는 엄격한 제한이 있습니다. 신약, 수입약, 귀약은 사회의료보험 환급 범위에 포함되지 않습니다. 교통사고로 인한 의료비는 사회의료보험이 환급되지 않는다. 또 병중에 자주 발생하는 비용 (예: 영양비, 간호비, 오근비 등) 도 있다. , 환급 범위에 포함되지 않습니다.
따라서 의료 보험이 있는 사람들은 입원 의료 보험을 받을 때 구매 비용과 보조금의 보완성을 고려할 수 있다. 비용 기반 입원 의료보험을 선택하는 것도 유익한 보완책이다.
[이 단락 편집] 사회 의료 보험
우리나라 50 년대 초에 건립된 공비 의료와 노보 의료를 통칭하여 직원 사회 의료 보험이라고 한다. 그것은 국가 사회보장체계의 중요한 구성 요소이자 사회보험의 중요한 항목 중 하나이다.
의료보험은 강제성, 공조성, 사회성과 같은 사회보험의 기본 특징을 가지고 있다. 따라서 의료 보험 제도는 일반적으로 국가 입법에 의해 시행되어 기금 제도를 수립한다. 비용은 고용주와 개인이 공동으로 지불하고, 의료보험료는 의료보험기관이 지급하여 직원의 병이나 부상으로 인한 의료위험을 해결한다.
의료보험은 국가나 사회가 병에 걸리거나 다칠 때 주는 물질적 도움, 즉 의료 서비스나 경제적 보상을 제공하는 사회보장제도다.
우리나라 의료보험은 40 여 년 동안 근로자의 건강을 보장하고 사회 안정을 유지하는 데 적극적인 역할을 했다. 그러나 사회주의 시장경제체제가 수립되고 국유기업 개혁이 심화됨에 따라, 이 제도는 시장경제 여건 하에서 근로자의 기본적인 의료보장 문제를 해결하기 어렵다.
국무부는 1998 년 2 월' 도시 근로자 기본의료보험제도 수립에 관한 국무원의 결정' (국발 [1998]44 호) 을 발표하고 전국적으로 근로자 의료보험제도 개혁을 전면 추진하며/KLOC 를 요구했다.
독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.